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22 biomarkers que ofrecen una investigación más exacta para la próstata

Los investigadores en el centro completo del cáncer de la Universidad de Michigan han determinado un panel de 22 biomarkers que junta ofrecen una investigación más exacta para el cáncer de próstata que el antígeno específico de la próstata actual, o de PSA, prueba.

El estudio aparece en la aplicación actual New England Journal del remedio.

Los investigadores observaban las muestras de sangre recogidas a partir de 331 enfermos de cáncer de la próstata antes de cirugía, y a partir de 159 varones del mando sin la historia del cáncer. Comenzaron probando las muestras contra una biblioteca del bacteriófago 2.300, los organismos que las proteínas expresas en su superficie, y podían estrechar el campo a los 22 biomarkers que establecieron claramente lo más a menudo posible las muestras de sangre cacerígenas.

Diagnosticarán a más de 230.000 hombres con el cáncer de próstata este año. Los métodos de cribado actuales implican un análisis de sangre para verificar para saber si hay el antígeno específico de la próstata, una enzima producida por la próstata. Pero la prueba del PSA es polémica. Un de alto nivel no indica siempre cáncer de próstata y algunos expertos sugiere que una subida del PSA sea más importante que un PSA constantemente alto. Un alto nivel del PSA puede también indicar condiciones benignas de la próstata.

“Inicialmente, prevemos esta nueva prueba podríamos ser utilizados como suplemento al PSA. Un médico pudo sugerir que un paciente con un PSA elevado tenga esta prueba antes de que una biopsia para determinar mejor si es una condición cacerígena o benigna. En el futuro, pienso que esto podría reemplazar el PSA,” dice el estudio autor Arul Chinnaiyan, M.D., Ph.D., el profesor del guía de S.P. Hicks Collegiate de la patología en la Facultad de Medicina del U-M.

En el estudio actual, los investigadores primero probaron las muestras del suero de sangre de 39 hombres con el cáncer de próstata y 21 mandos para determinar autoanticuerpos contra cáncer de próstata. Los enfermos de cáncer producen los anticuerpos que luchan contra las proteínas que desempeñan un papel en cáncer. Los investigadores exploraron 2.300 autoanticuerpos y los estrecharon inicialmente hacia abajo a 186 que reaccionaron con el suero de sangre de los hombres con el cáncer de próstata.

Esta fase del descubrimiento formó la base para la siguiente ronda de las pruebas, en las cuales 59 muestras del cáncer de próstata y 70 muestras de mando fueron probadas contra los 186 autoanticuerpos. En esta fase, el investigador determinó un panel de 22 composiciones que ese la mejor distinguió las muestras de sangre del cáncer de próstata de los mandos. Usando estos 22 marcadores, solamente dos de 70 mandos probaron incorrectamente el positivo para el cáncer de próstata, y siete de 59 muestras del cáncer de próstata eran falso negativa.

Después, los investigadores validaron sus conclusión usando las 128 muestras restantes del suero de sangre. Encontraron que ocho de 68 mandos y 11 de 60 muestras del cáncer de próstata fueron clasificados equivocadamente. Esto significa el 88 por ciento del tiempo, de las muestras que no era cacerígeno fue determinado correctamente y del 81,6 por ciento del tiempo, las muestras que eran positivo probado cacerígeno.

“Estos 22 biomarkers aparecen ser el número correcto. Si usted utilizó demasiados o demasiado pocos, la exactitud fue abajo de una broca. Nuestras conclusión soportadas cuando probamos el modelo en un equipo independiente de muestras del suero de sangre,” Chinnaiyan dice.

Los resultados demostraron ser más seguros en el cáncer que predecía que el antígeno específico de la próstata, que es un único biomarker. Resultados de la prueba del PSA en un positivo falso el alrededor 80 por ciento del tiempo, llevando a las biopsias innecesarias de la próstata. El alcance normal para la prueba del PSA es menos de 4,0 nanograms por el mililitro (ng/mL) en la mayoría de los hombres. Para los hombres durante 40 años con antecedentes familiares de la enfermedad de la próstata o para los hombres afroamericanos durante 40 años, algunos doctores sugieren que más altamente de 2,5 ng/mL nivelado sean verificados con más pruebas, porque estos dos grupos de hombres tienen un riesgo creciente de cáncer de próstata.

La prueba de 22 biomarker era segura en determinar el cáncer de próstata incluso en los alcances del PSA de 4-10 ng/ml o de 2.5-10 ng/ml, las muescas intermedias del PSA que no sugieren siempre el cáncer. Los autores del estudio sugieren que los 22 biomarkers se podrían utilizar para los pacientes en este alcance para ayudar a determinar si experimentar una biopsia.

La nueva prueba requiere solamente un drenaje rutinario de la sangre para los pacientes. La mayoría de los laboratorios de sangre-tramitación se podrían equipar fácilmente para explorar para estos 22 biomarkers, Chinnaiyan dice. Los investigadores están conducto otros estudios para validar las conclusión con un grupo más grande, basado en la Comunidad de pacientes.