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I pazienti con una storia della famiglia del cancro di interfaccia multiplo del melanoma sono al rischio aumentato di melanomi primari multipli

I pazienti con una storia della famiglia del cancro di interfaccia multiplo del melanoma sono al rischio aumentato di melanomi primari multipli, secondo uno studio nell'emissione del 5 ottobre del JAMA: Il giornale di American Medical Association.

Nel 2005, ci sarà 62.000 nuovi casi stimati del melanoma dilagante e 7.600 morti stimate dovuto il melanoma negli Stati Uniti, secondo informazioni di base nell'articolo. Il melanoma è il quinto cancro principale negli uomini ed il sesto cancro principale in donne negli Stati Uniti. L'incidenza del melanoma continua ad aumentare a circa 3 per cento all'anno negli Stati Uniti, con un rischio stimato di vita per una persona di 1,4 per cento. Questa incidenza aumentante mette una più grande parte della popolazione a rischio non solo per un melanoma primario ma anche per i melanomi primari successivi.

Cristina R. Ferrone, M.D. e colleghi dal centro commemorativo del Cancro di Sloan-Kettering, New York, ha intrapreso gli studi per identificare l'incidenza e le caratteristiche dei pazienti a rischio di sviluppare i melanomi primari multipli (MPM). Lo studio ha incluso 4.484 pazienti diagnosticati con un primo melanoma primario fra il 1° gennaio 1996 ed il 31 dicembre 2002.

I ricercatori hanno trovato che 385 pazienti (8,6 per cento) hanno avuti melanomi 2 o più primari, con una media di 2,3 melanomi per paziente di MPM. Settantotto per cento hanno avuti 2 melanomi primari. Per 74 per cento dei pazienti, il melanoma iniziale era il tumore più spesso. Cinquantanove per cento hanno presentato con il loro secondo tumore primario in 1 anno. Ventuno per cento dei pazienti di MPM ha fatto rispetto una storia della famiglia positiva del melanoma a soltanto 12 per cento dei pazienti con un singolo melanoma primario (SPM). Trentotto per cento dei pazienti di MPM hanno avuti nei displastici (DN; mole atipiche) rispetto a 18 per cento dei pazienti di SPM.

Il rischio di cinque anni cumulativo stimato di secondo tumore primario per l'intero gruppo era 11,4 per cento, con quasi la metà di quel rischio che accade nel primo anno. Per i pazienti con una storia della famiglia positiva o i nei displastici, il rischio di cinque anni stimato di MPM era significativamente più alto a 19,1 per cento e a 23,7 per cento, rispettivamente. L'aumento più notevole nell'incidenza per la popolazione di MPM è stato veduto per lo sviluppo di un terzo melanoma primario a partire dal secondo melanoma primario, che era 15,6 per cento a 1 anno e 30,9 per cento a 5 anni.

“I pazienti con una storia della famiglia positiva o una cronologia di DN sono al rischio significativamente maggior di sviluppare MPM e dovrebbero essere iscritti ai programmi dermatologici più intensivi di sorveglianza. Questo sottoinsieme ad alto rischio dei pazienti dovrebbe anche più ulteriormente essere caratterizzato geneticamente più ulteriormente per delucidare la biologia e l'eziologia del melanoma,„ gli autori conclude.

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