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Os pacientes com uns antecedentes familiares do cancro de pele múltiplo da melanoma estão no risco aumentado de melanoma preliminares múltiplas

Os pacientes com uns antecedentes familiares do cancro de pele múltiplo da melanoma estão no risco aumentado de melanoma preliminares múltiplas, de acordo com um estudo na introdução do 5 de outubro do JAMA: O jornal de American Medical Association.

Em 2005, haverá 62.000 novos casos calculados da melanoma invasora e as 7.600 mortes calculadas devido à melanoma nos Estados Unidos, de acordo com a informações gerais no artigo. A melanoma é o quinto cancro principal nos homens e o sexto cancro principal nas mulheres nos Estados Unidos. A incidência da melanoma continua a aumentar aproximadamente 3 por cento pelo ano nos Estados Unidos, com um risco calculado da vida para um indivíduo de 1,4 por cento. Esta incidência crescente põe uma parcela maior da população em risco não somente para uma melanoma preliminar mas igualmente para melanoma preliminares subseqüentes.

Cristina R. Ferrone, M.D., e colegas do centro memorável do cancro de Sloan-Kettering, New York, conduziu um estudo para identificar a incidência e as características dos pacientes em risco de desenvolver melanoma preliminares múltiplas (MPM). O estudo incluiu 4.484 pacientes diagnosticados com uma primeira melanoma preliminar entre o 1º de janeiro de 1996 e o 31 de dezembro de 2002.

Os pesquisadores encontraram que 385 pacientes (8,6 por cento) tiveram melanoma 2 ou mais preliminares, com uma média de 2,3 melanoma pelo paciente de MPM. Seventy-eight por cento tiveram 2 melanoma preliminares. Para 74 por cento dos pacientes, a melanoma inicial era o tumor o mais grosso. Cinquenta e nove por cento apresentaram com seu segundo tumor preliminar dentro de 1 ano. Vinte e um por cento de pacientes de MPM tiveram uns antecedentes familiares positivos da melanoma comparados com os somente 12 por cento dos pacientes com uma única melanoma preliminar (SPM). Trinta e oito por cento de pacientes de MPM tiveram os nevos dysplastic (DN; toupeiras atípicas) comparadas com os 18 por cento de pacientes de SPM.

O risco cumulativo calculado de 5 anos de um segundo tumor preliminar para a coorte inteira era 11,4 por cento, com quase metade desse risco que ocorre dentro do primeiro ano. Para pacientes com uns antecedentes familiares positivos ou uns nevos dysplastic, o risco calculado de 5 anos de MPM era significativamente mais alto em 19,1 por cento e em 23,7 por cento, respectivamente. O aumento o mais impressionante na incidência para a população de MPM foi considerado para a revelação de uma terceira melanoma preliminar da época da segunda melanoma preliminar, que era 15,6 por cento em 1 ano e 30,9 por cento em 5 anos.

Os “pacientes com uns antecedentes familiares positivos ou uma história do DN estão no risco significativamente maior de desenvolver MPM e devem ser registrados em uns programas dermatologic mais intensivos da fiscalização. Este subconjunto de alto risco dos pacientes deve igualmente mais ser caracterizado genetically para explicar mais a biologia e a etiologia da melanoma,” os autores conclui.

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