Advertencia: Esta página es una traducción de esta página originalmente en inglés. Tenga en cuenta ya que las traducciones son generadas por máquinas, no que todos traducción será perfecto. Este sitio Web y sus páginas están destinadas a leerse en inglés. Cualquier traducción de este sitio Web y su páginas Web puede ser imprecisa e inexacta en su totalidad o en parte. Esta traducción se proporciona como una conveniencia.

El riesgo de los americanos de muerte de cáncer continúa disminuir

Las organizaciones de cabeza del cáncer de la nación denuncian que el riesgo de los americanos de muerte de cáncer continúa disminuir y que el índice de nuevos cánceres está esperando constantemente. El “parte anual a la nación en el estado del cáncer, 1975-2002,” publicó en la aplicación del 5 de octubre de 2005 el gorrón del Instituto Nacional del Cáncer, demostraciones observó que los índices de mortalidad del cáncer de todos los cánceres combinados cayó el 1,1 por ciento por año a partir de 1993 a 2002.

Según los autores del parte, las disminuciones en índices de mortalidad reflejan progreso en la prevención, la detección temprana, y el tratamiento; sin embargo, no todos los segmentos de la población de los E.E.U.U. beneficiada igualmente de avances, un punto contorneado en un análisis ofrecido del tratamiento tienden.

Primero publicado en 1998, el “parte anual a la nación” es una colaboración entre el Instituto Nacional del Cáncer (NCI), que es parte de los institutos nacionales de la salud (NIH), de los centros para el control y prevención de enfermedades (CDC), de la Sociedad del Cáncer americana (ACS), y de la asociación norteamericana de los registros centrales del cáncer (NAACCR). Ofrece la información actualizada en regímenes del cáncer y tiende en los Estados Unidos.

Según director Andrew C. von Eschenbach, M.D. del NCI, “estos números reflejan una tendencia en la reducción de la mortalidad del cáncer que ahora ha persistido por nueve años. Esto se puede solamente considerar las buenas noticias para millones de sobrevivientes del cáncer que se han beneficiado de la investigación reciente y el tratamiento avance y acentúa la expectativa que lograremos una época en que nadie sufrirá o morirá de cáncer.”

Los índices de mortalidad de todos los cánceres combinados disminuyeron el 1,5 por ciento por año a partir de 1993 a 2002 en los hombres, comparados a una disminución del 0,8 por ciento en mujeres a partir de 1992 a 2002. ** El cáncer de pulmón es la causa de cabeza de las muertes del cáncer en hombres y mujeres. Los índices de mortalidad disminuyeron para 12 de los 15 cánceres superiores en hombres, y nueve de los 15 cánceres superiores en mujeres.

Las “disminuciones en tasas de mortalidad de muchos cánceres tabaco-relacionados en hombres representan un importante, pero incompleto, triunfo de la salud pública en el siglo XXI,” dijo a Juan R. Seffrin, Ph.D., director general del ACS. “Estas tendencias refuerzan la importancia de los programas de control del tabaco en los E.E.U.U., así como dimensiones de combate el aumento en uso del tabaco en otras partes del mundo, determinado en países en vías de desarrollo.”

Los regímenes de incidencia totales del cáncer (el régimen en el cual se diagnostican los nuevos cánceres) para ambos sexos han sido estables desde 1992. Los regímenes de incidencia eran estables en hombres a partir de 1995 a 2002 y aumentado el 0,3 por ciento anualmente en mujeres a partir de 1987 a 2002. El aumento persistente en los regímenes de incidencia totales del cáncer para las mujeres se puede atribuir a los aumentos en los regímenes para el pecho y seis otros cánceres: linfoma no-Hodgkin, melanoma, leucemia, y cáncer de la tiroides, del diafragma y del riñón. Sin embargo, según datos más recientes a partir de 1998 a 2002, los regímenes de incidencia femeninos del cáncer de pulmón han comenzado a estabilizarse después de aumentar durante muchos años, que es buenas noticias. Los cambios en incidencia total pueden resultar de cambios en la incidencia de los factores de riesgo y de cambios en las prácticas de la detección debido a la introducción o al uso creciente de la investigación y/o de las técnicas diagnósticas.

El parte de este año destaca configuraciones del cuidado para los enfermos de cáncer. Los autores observan que una estrategia para reducir muerte y perfeccionar supervivencia del cáncer es asegurarse de que los servicios prueba-basados del tratamiento son disponibles y accesibles. En la ejecución de este análisis, los autores observaban datos de las configuraciones del NCI de los estudios del cuidado (que complementan la colección de datos rutinaria de la vigilancia del NCI, epidemiología y los resultados finales, o programa del ADIVINO, con datos más detallados sobre configuraciones del tratamiento) y las bases de datos de Adivino-Seguro de enfermedad (que enlazan datos del ADIVINO que los registros a Seguro de enfermedad demandan datos para fijar las historias del tratamiento para ésos sobre la edad 65), así como otros recursos. Usando estos datos, examinaron si el cuidado prueba-basado fue entregado uniformemente a las poblaciones diversas y cómo cambia rápidamente en pautas prueba-basadas dio lugar a cambios en cuidado del cáncer.

“Día a día estamos ganando la guerra contra cáncer como están revisando y están recibiendo a más personas que nunca antes los tratamientos necesarios para que lleven vidas sanas y productivas,” dijimos a director Julia Gerberding, M.D. de la CDC “sin embargo, allí somos entrehierros y oportunidades perdidas así que debemos continuar sacar todos los paradas para asegurar la investigación y el acceso apropiados al tratamiento sin importar su edad, carrera, o situación geográfica.”

Para el cáncer de pecho, los datos sobre tendencias en el tratamiento de la enfermedad del temprano-escenario muestran que la proporción de mujeres diagnosticadas con el escenario I o II el cáncer de pecho (del primero tiempo) que recibió cirugía pecho-conservadora con la radioterapia aumentó substancialmente durante los años 90. Este cambio seguido prueba-basó las pautas que la cirugía pecho-conservadora seguida por radioterapia puede ser preferible a la mastectomía porque ofrece supervivencia similar pero cotos el pecho.

Los autores también denuncian conclusión de un estudio separado en el uso de la radioterapia de la quimioterapia y para las mujeres con el cáncer de pecho del temprano-escenario. Para las mujeres con enfermedad positiva del ganglio linfático, la quimioterapia del multi-agente, junto con el tamoxifen (una terapia hormonal) para ésos con los tumores positivos del estrógeno-receptor, ha sido recomendada desde 1985 por el NIH. Este estudio encontró que, entre 1987 y 2000, la proporción de mujeres que recibieron la quimioterapia y el tamoxifen crecientes substancialmente. Sin embargo, el uso de la terapia simultánea seguía siendo relativamente inferior entre la edad 65 de las mujeres y más viejo, que era más probable recibir el tamoxifen solamente.

Para el cáncer colorrectal, los autores encontraron que el uso (el tratamiento adicional que sigue cirugía inicial) de la quimioterapia complementaria para los pacientes de cáncer de colon del escenario III aumentó rápidamente entre 1987 y 1995. Sin embargo, el lanzamiento de esta terapia era irregular a través de los grupos de la misma edad, con índices mucho más inferiores de tratamiento entre la edad 65 de los pacientes y más viejo. También fue observado el hecho de que el número de pacientes que recibieron el tratamiento disminuyó con el número cada vez mayor de dolencias preexistentes, pero la probabilidad de recibir terapia complementaria disminuyó con edad incluso después tomar en cuenta otras dolencias. Para los pacientes con el no-pequeño cáncer de pulmón avanzado de la célula, las pautas prueba-basadas recomiendan que la quimioterapia puede ser beneficiosa para los pacientes que deben bastante bien soportar el tratamiento. Un análisis encontró que, entre los pacientes envejezca 65 y más viejo diagnosticados con este tipo de cáncer de pulmón entre 1991 y 1993, sólo el 22 por ciento recibió la quimioterapia. Un estudio de pacientes diagnosticó en 1996 niveles semejantemente bajos encontrados del tratamiento entre la edad 65 de los pacientes y más viejo. Sin embargo, estudios más recientes han encontrado tendencias de aumento a finales de los años 90 en el uso de la quimioterapia entre no-pequeños enfermos de cáncer del pulmón de la célula del tarde-escenario.

A diferencia de cánceres del pecho y de pulmón, el tratamiento para el cáncer de próstata es más polémico. La tendencia más notable del tratamiento contra el cáncer de la próstata a partir de 1986 a 1999 era la proporción de disminución de casos que recibieron la castración que esperaba, quirúrgica o química vigilante, o de terapia hormonal de la privación como tratamiento primario. Tratamientos más agresivos, incluyendo más nuevas técnicas de la radiación, fueron encontrados para estar en la subida. Sin embargo, encontraron a los hombres negros para recibir el tratamiento substancialmente menos agresivo que los hombres blancos.

El parte concluye que existen las variaciones geográficas sustanciales en configuraciones del tratamiento, pero que mucho de tratamiento contra el cáncer contemporáneo es constante con las declaraciones prueba-basadas del revelado del consenso de NIH (http://consensus.nih.gov/), que se consideran un “patrón oro” para las recomendaciones del cuidado.

“El valor de los registros del cáncer en la investigación de la población es inconmensurable. A través de la articulación con otros sistemas de datos, la información puede darnos que el discernimiento en conseguir tratamientos efectivos a la población en general que tendrá un impacto en supervivencia y mortalidad,” dijo al director acebo L. Howe, Ph.D. de NAACCR.

Los autores también examinaron disparidades raciales y étnicas en cáncer. A partir de 1992 a 2002, la próstata, el pulmón, el cáncer del colon/del recto en hombres, y el pecho, el colon/el recto, y el cáncer de pulmón en mujeres, continúan ser los sitios de cabeza para la incidencia y la mortalidad para cada población racial y étnica. Los regímenes para el cáncer del pulmón y de próstata disminuyeron entre hombres en todas las poblaciones, mientras que los regímenes de incidencia colorrectales del cáncer disminuyeron solamente para los hombres blancos. Entre mujeres, los regímenes de incidencia del cáncer de pecho crecientes de las mujeres de Asia y del Pacífico del isleño, disminuidas entre mujeres nativas americanas del indio/de Alaska, y eran estables para otras mujeres. Los regímenes de incidencia colorrectales disminuyeron solamente para las mujeres blancas. Las diferencias en incidencia y mortalidad del cáncer persisten, especialmente entre los hombres negros, que tienen regímenes de incidencia del 25 por ciento más altos y tasas de mortalidad el 43 por ciento más altas que los hombres blancos para todos los cánceres combinados.

Los autores acentúan eso que alcanza todos los segmentos de la población con la prevención de alta calidad, detección temprana, y los servicios del tratamiento podrían reducir la incidencia y la mortalidad del cáncer incluso más futuras, y esa supervisión la difusión de los avances del tratamiento contra el cáncer es un aspecto importante de asegurar las asistencias estándars uniformemente altas.