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Le cholestérol abaissant des médicaments ne semblent pas diminuer le risque de mélanome

Aucune preuve claire n'existe que quelques médicaments large-prescrits de hypolipidémiant peuvent diminuer le risque de mélanome, d'un cancer de la peau mortel et malin, selon un examen neuf des études récentes.

Robert Dellavalle, M.D., de centre médical d'affaires de vétérans de Denver et collègues n'a trouvé aucune différence important dans des régimes de mélanome entre les gens prenant la statine ou le médicament de fibrate pour le cholestérol élevé et ceux qui n'ont pas pris l'un ou l'autre de classe de médicament. Les vérificatrices ont regardé 16 études de haute qualité qui ont compris 62.197 personnes qui avaient été examinées pour des mélanomes.

Les statines et les fibrates sont les médicaments les plus populaires prescrits pour abaisser le cholestérol. Les marques pour ces médicaments comprennent Mevacor, Lipitor, Zocor, Abitrate et Lopid. La première recherche chez les animaux et les gens prenant des médicaments pour le cholestérol élevé a laissé entendre que les médicaments pourraient avoir les propriétés anticancéreuses. Dellavalle a dit que la révision « n'exclut pas la possibilité que ces médicaments évitent le mélanome, » puisqu'il y avait une diminution de 10 pour cent des mélanomes parmi des patients prenant la statine dope. Toutefois, dit-il, « jusqu'à ce que davantage de preuve soit déterminée, la limitation de l'exposition au rayonnement ultraviolet reste la plupart de façon efficace de réduire le risque de mélanome. »

La révision apparaît dans la question actuelle de la bibliothèque de Cochrane, une publication de la Collaboration Cochrane, un organisme international qui évalue la recherche médicale. Les révisions systématiques tirent des conclusions probantes au sujet de la pratique médicale après avoir considéré la teneur et la qualité des essais médicaux existants sur un sujet.

Les médicaments utilisés dans doses variées dans les 16 études étaient lovastatin, pravastatin, simvastatines, bezafibrate, clofibrate et gemfibrozil. Il y avait 66 mélanomes rapportés parmi des gens recevant des médicaments de statine ou de fibrate et 86 mélanomes parmi les gens qui ont obtenu un placebo ou un traitement assimilé.

Pour le lovastatin, un des médicaments pour lesquels un grand nombre de caractéristiques d'étude ont existé, Dellavalle et collègues a prévu que 244 personnes devraient être traitées avec le médicament pendant cinq années pour éviter un mélanome.

Dellavalle et collègues ont également noté les « dangers de la polarisation de publication. » Leur révision a compris des caractéristiques de plusieurs études non publiées, mais seulement deux des 11 études ne montrant aucune tige significative entre les médicaments et les régimes de mélanome étaient publiés.

« Ceci souligne le danger des conclusions de retrait utilisant seulement des caractéristiques publiées, » Dellavalle a dit.

Le mécanisme exact derrière des médicaments et la prévention contre le cancer de cholestérol est encore incertain, mais la recherche prouve que le cholestérol peut protéger des cellules cancéreuses de fonction intégrée « s'autodétruisent » les signes chimiques, leur permettant de se développer hors du contrôle. les statines et les fibrates de Cholestérol-réglage peuvent ralentir ou arrêter la croissance tumorale ou amplifier les effets anticancéreux de la chimiothérapie, du Dellavalle et des collègues dites.

« Chaque statine a la chimie légèrement différente, mais les distinctions entre les médicaments en tant qu'agents chemopreventive ne sont pas encore connues, » a dit Stephen Gruber, M.D., un professeur agrégé à la Faculté de Médecine d'Université du Michigan qui a recherché les effets des statines sur le mélanome et d'autres cancers.

En dépit des résultats de la révision de Cochrane, les auteurs disent les études des statines et le cancer, y compris le mélanome, devrait continuer. Les futures études doivent comprendre plus de participants et plus d'informations détaillées sur les différents facteurs du risque de cancer des patients, selon Dellavalle.

« Puisque des statines sont également considérées en tant qu'agents préventifs possibles pour d'autres cancers, une surveillance d'essai tous les résultats de cancer pourrait être la meilleure, » il a dit.

Selon les caractéristiques les plus récentes de l'Institut national du cancer, les mélanomes représentent seulement 4 pour cent de caisses de cancer de la peau mais presque 80 pour cent des morts de cancer de la peau aux Etats-Unis.

« La réussite limitée des traitements disponibles et coût élevé de traitements employés pour traiter le congé avancé de mélanome on, particulièrement ceux au haut risque de développer le mélanome, attendant ardemment la découverte de l'moyens de prévention, » Dellavalle a dit.

« Les mensonges de difficulté en partie dans ce mélanome est des résultats relativement rares. Les essais doivent être très longs et deviennent pour cette raison prohibitivement chers, » Dellavalle a dit.