Los niños con el corazón desertan la ventaja del ejercicio

Un estudio experimental pequeño pero que obliga indica que muchos niños con enfermedad cardíaca congénita seria, que se impulsan típicamente restringir su actividad, puedan perfeccionar su capacidad cardiovascular de la función y del ejercicio con un programa de rehabilitación cardiaco.

Quince de 16 niños que participaban en un programa de rehabilitación de 12 semanas en el hospital de niños Boston mostraron avances importantes en la función del corazón, parte de los investigadores en la pediatría de diciembre.

Influencia congénita de los defectos del corazón cerca de 8 en 1000 recién nacidos. Debido a los avances en cuidado, niños con estos defectos están sobreviviendo cada vez más. Muchos han disminuido capacidad del ejercicio después de que se reparen los defectos, y algo de esta reducción es causada por una falta de actividad, dice Jonatán Rodas, Doctor en Medicina, cardiólogo en los niños que llevaron el estudio.

“Estos cabritos no han ejercitado mucho. Los coches les han informado, los doctores, los padres y los profesores, “oh, usted no puede ejercitar, “” Rodas dice. La “rehabilitación cardiaca no es un componente de la mayoría de los programas pediátricos de la cardiología.”

El estudio alistó a 19 niños, envejeció 8 a 17, que tenían enfermedad cardíaca congénita bastante severa considerar restringir su actividad y función cardiaca reducida mostrada en la prueba del ejercicio. Ningunos tenían conclusión en la prueba del ejercicio que pudo despertar una inquietud por el seguro de la rehabilitación, tal como arritmias o dolor de pecho. Sin embargo, los 16 niños que terminaron el programa habían experimentado cirugía de corazón o un procedimiento nonsurgical en el pasado, y 11 de 16 tenían solamente un ventrículo funcional, o cámara de bombeo. “Esto era un grupo enfermo,” dice Rodas.

El programa de 12 semanas consistió en las sesiones bisemanales, hora-largas que combinaban estirar, los aeróbicos, y los ejercicios del peso ligero/de resistencia. Las actividades fueron adaptadas a los intereses de los niños, y danza, las calisténica, boxeo de retroceso y comba incluidos. Las bolas, la música, los juegos como “captura la bandera” y las carreras de relevo, y los premios edad-apropiados fueron utilizados para mantener a los cabritos motivados, y las sesiones fueron movidas al aire libre cuando el tiempo permiso.

“Un juego que disfrutaron determinado era “punzón el doctor, “” dice Rodas, refiriendo a un juego en el cual los niños lanzaron punzones en los pedazos de estera. “Muchos los cabritos eran tímidos al principio, pero se movían realmente para el final. Estando con otros cabritos con la enfermedad cardíaca que nunca había ejercitado derretimiento ayudado de distancia mucha su ansiedad. Era muy una metamorfosis.”

El ritmo cardíaco fue verificado antes de cada sesión, y 2 a 3 veces durante la sesión. Para el seguro, un oxímetro del pulso y un defibrillator del externo estaban disponibles en sitio, pero nunca eran necesarios.

En el final del programa, 15 de 16 niños habían perfeccionado importante régimen de trabajo máximo, el consumo máximo del oxígeno, o ambos: sus corazones bombeaban más sangre con cada batido, y sus músculos utilizaban más oxígeno. Las mejorías eran tan altas como el 20 por ciento en algunos parámetros de la función. No había acciones adversas.

Las personas de Rodas también conducto el ejercicio de la continuación que probaba 1 año después de las pruebas de la preprogramación (cerca de 7 meses después de la realización del programa). Los resultados, ahora bajo revista para la publicación, mostraron que las ventajas cardiacas de los participantes fueron sostenidas, mientras que los niños no participantes mostraron una disminución ligera en la función cardiaca. En los cuestionarios, los participantes denunciaron el ejercicio más que en el pasado y tenían muescas del comportamiento, emocionales y de la autoestima más altas.

Los planes de los niños para poner en marcha un programa de rehabilitación cardiaco formal en la caída 2006 o el muelle 2007, cuando las instalaciones en el hospital de niños Boston en Waltham - un nuevo centro de la especialidad del paciente no internado en Waltham, Massachusetts - son completas. Rodas cree que eso cerca de dos tercios de niños con enfermedad cardíaca congénita seria serán elegibles participar. En el estudio experimental, el más poco de 10 por ciento de niños con capacidad reducida del ejercicio tenía condiciones que hicieron peligroso ejercitar.

“Con la aprobación de un cardiólogo pediátrico, y después de la prueba cuidadosa del ejercicio, el ejercicio es generalmente seguro y tolerable para los niños con defectos congénitos del corazón,” él dice.