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As crianças com apnéia do sono experimentam uns distúrbios mais respiratórios quando dormem em suas partes traseiras

Os pesquisadores na Faculdade de Medicina da Universidade do Texas em Houston descobriram que as crianças com apnéia do sono experimentam uns distúrbios mais respiratórios quando dormem em suas partes traseiras do que em outras posições.

Seus resultados, que contradizem uns estudos mais adiantados no assunto, foram publicados na introdução deste mês dos ficheiros da otolaringologia - cirurgia da cabeça & do pescoço.

A síndrome obstrutiva da apnéia do sono (OSAS) é um problema médico sério que afeta 500.000 crianças cada ano nos Estados Unidos. OSAS pediatra geralmente é causado pelas amígdalas e os adenóides ampliados e caracterizado pelos episódios da obstrução de via aérea superior parcial ou completa que ocorrem durante o sono, incluindo ressonar, o cianose (uma cor azulada da pele e as mucosas), e da qualidade do sono dos pobres. Os sintomas do dia podem incluir a respiração de boca, os problemas do comportamento, a hiperactividade e a sonolência excessiva do dia.

Kevin D. Pereira, M.D., professor da otolaringologia na Faculdade de Medicina de UT e no otolaryngologist pediatra principal no hospital de crianças memorável de Hermann, avaliou a associação entre a posição de corpo e os eventos de OSAS durante o sono nas crianças até a idade três. Os resultados vieram dos estudos do sono de 60 crianças no hospital entre dezembro de 2001 e dezembro de 2003.

As crianças submeteram-se ao polysomnography (PSG, a gravação contínua de variáveis fisiológicos durante o sono) para avaliar OSAS, e tiveram-se mais tarde seus amígdalas e tecido adenóide removidos. O PSGs foi analisado para dados no deslocamento predeterminado respiratório do distúrbio (RDI, um deslocamento predeterminado que mede os eventos respiratórios que perturbam o sono), no tempo passado em cada posição de corpo durante o sono, no número de eventos da apnéia em cada posição, na saturação do oxigênio, e no tempo passado em cada fase do sono.

“O RDI médio aumentou quando mais de 50 por cento do tempo foram passados (face para cima) no sono supino,” Pereira disse. “Havia ainda mais de um aumento quando o sono supino compreendeu 75 por cento do tempo de sono total. De facto, o RDI nesta posição era maior do que em todas posições restantes combinadas.

“Nosso estudo indica que o sono supino correlaciona com um aumento em RDI assim como com o OSAS nos pacientes mais novos de quatro,” Pereira disse. “Isto que encontra é em contraste com os estudos precedentes que não demonstraram nenhuma correlação entre a posição do sono e a apnéia do sono obstrutiva nas crianças.”

Pereira, autor principal do estudo, incita os médicos que usam PSG a fim diagnosticar e controlar desordens de sono nas crianças tomar na consideração as variáveis que podem afectar a validez dos resultados. A “falta do sono supino adequado pode ser um factor importante em crianças sintomáticos com resultados normais do estudo do sono,” disse.

Pereira igualmente nota que o estudo não estêve conduzido em infantes, assim que os resultados deste estudo não devem ser confundidos com a prática de ter o sono dos infantes em seus lados nem de volta à ajuda não evitam a síndrome da morte infantil repentina.

Os co-autores de Pereira eram cabrito montês de Jeremy, M.D., residente principal na cirurgia da otolaringologia/cabeça e do pescoço, e Lori Howell, uma estudante de Medicina de UT-Houston que fosse agora um residente da otolaringologia na Universidade Northwestern em Chicago.