Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

Ampia variazione nell'uso di ambulatorio laparoscopic per rimozione della cistifellea

C'è un'ampia variazione nell'uso di ambulatorio laparoscopic per rimozione della cistifellea negli ospedali di Hong Kong e l'uso di questa procedura è più probabile a determinati ospedali e fra i più giovani pazienti femminili di gestione su più recentemente, secondo uno studio negli Archivi di Chirurgia.

La colecistectomia Laparoscopic (LC, rimozione della cistifellea tramite la laparoscopia) è una tecnica affermata per la gestione della malattia sintomatica della colelitiasi. Ma la colecistite acuta (infiammazione della cistifellea) è stata considerata un parente, se non assoluto, controindicazione per LC a causa delle difficoltà tecniche e un'più alta tariffa di complicazione, secondo informazioni di base nell'articolo.

La Fuga di Ming di "chi", M.S., F.R.C.S. ed i colleghi con l'Autorità di Ospedale, Hong Kong, la Cina e l'Università di Hong Kong, hanno studiato la variazione nel trattamento chirurgico di colecistite acuta in una popolazione stabile e dei fattori determinanti l'uso di LC nello stato di emergenza. Hanno eseguito un'indagine retrospettiva su 2.353 pazienti con colecistite acuta patologico provata che ha avuta chirurgia della cistifellea a tutti gli ospedali pubblici in Hong Kong dal 1998 al 2002. Lo studio ha riflesso la pratica di LC per colecistite acuta in circa 86 per cento della popolazione del ricoverato in Hong Kong.

“La tariffa di usando il LC per la colecistite acuta ha aumentato 30,4 per cento dal 1998 al 2002,„ gli autori riferiscono. “Abbiamo osservato un'ampia variazione nell'uso di LC per colecistite acuta che varia da 3,7 per cento a 92,9 per cento.„ Determinati fattori, compreso l'ospedale, anno di operazione e l'età paziente sono stati associati con le tariffe aumentate di LC. “I Giovani pazienti femminili dagli ospedali selezionati [di gestione sopra] recentemente sono più probabili essere curati con LC,„ essi continuano.

Gli autori precisano che anche se l'approccio laparoscopic si è trasformato nel metodo di scelta per rimozione elettiva della cistifellea, la colecistectomia aperta convenzionale ancora rimane il trattamento della scelta per colecistite acuta per molti chirurghi--pricipalmente a causa delle preoccupazioni circa le lesioni dei dotti biliari e un tasso di conversione eccessivamente alto (una procedura che comincia a usando la tecnica laparoscopic, ma d'altra parte richiede “la conversione„ in laparotomia aperta per rimozione della cistifellea).

“L'applicazione di LC nello stato di emergenza sta richiedendo tecnicamente e certamente necessità di essere eseguito dai chirurghi laparoscopic con esperienza,„ asseriscono.

“Lo studio presente ha dimostrato che, su una base della popolazione, l'uso di LC per colecistite acuta è sempre più popolare fra i chirurghi,„ gli autori conclude. “Più LCS per colecistite acuta sono stati eseguiti recentemente. In una popolazione relativamente stabile, i più giovani pazienti femminili in ospedali selezionati sono più probabili avere LC per colecistite acuta.„

http://archsurg.ama-assn.org/