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Benefícios de aspirin para mulheres pós-menopáusicos

Aspirin pode significativamente reduzir taxas de mortalidade para mulheres pós-menopáusicos com doença cardiovascular (CVD), pesquisadores relatados nas sessões científicas 2005 da associação americana do coração.

“Soube-se antes, e nós mostramo-lo outra vez: a terapia de aspirin é uma terapia salva-vidas,” disse Jeffery S. Berger, M.D., autor principal e o companheiro da cardiologia no centro médico em Durham, N.C. “mulheres de Duke University com doença cardiovascular deve estar em aspirin a menos que houver uma contra-indicação médica tal como a hipersensibilidade ou a intolerância gastrintestinal.”

Os dados de quase 9.000 mulheres com CVD demonstraram que aqueles que tomam aspirin tiveram um risco significativamente mais baixo de morte cardiovascular assim como de todas as causas de morte, comparadas às mulheres que não tomaram a droga legal.

As mulheres com o CVD (8.928) registrado no estudo observacional da iniciativa da saúde das mulheres, um estudo multicentrado longitudinal de 93.676 mulheres envelhecidas 50 a 79 anos na linha de base, foram usadas para esta análise. O resultado preliminar era a incidência dos eventos cardiovasculares, que incluíram o cardíaco de ataque, o curso, a morte cardiovascular e a mortalidade da todo-causa.

Entre as 8.928 mulheres com CVD estável, 46 por cento relataram a tomada de aspirin, de quem 30 por cento estavam em 81mg e em 70 por cento estavam em 325mg. Seis e uma metade dos anos após registrar-se no estudo observacional da iniciativa da saúde (WHI) das mulheres, 956 das mulheres com CVD tinham morrido.

Durante 6,5 anos de continuação, 8,7 por cento dos participantes morreram quando não comparados nenhum a aspirin grupo, 81mg e os grupos 325mg foram associados com uma redução de 17 por cento na mortalidade da todo-causa e uma taxa de mortalidade de 25 por cento mais baixo de todas as doenças cardiovasculares.

Para a prevenção de eventos cardiovasculares, 81mg e 325mg foram associados com uma redução não-significativa de 11 por cento no curso, nenhum efeito no MI, e uma redução não-significativa nos eventos. Comparado a 325mg, o tratamento com o 81mg não era significativamente diferente em seu efeito na mortalidade da todo-causa, em eventos cardiovasculares ou em nenhum valor-limite individual.

“Esta não era uma experimentação randomized assim que nós não poderíamos demonstrar o causa-e-efeito,” Berger disse. “Aspirin foi associado com uma redução significativa na morte, contudo nós somos incapazes de concluir que aspirin causou a redução.”

Os estudos passados mostraram que aspirin pode reduzir problemas cardiovasculares fatais e nonfatal nos pacientes com doença cardiovascular. Apesar deste efeito protector conhecido, menos do que a metade de todas as mulheres no estudo tomou aspirin regularmente, Berger disse.

“Infelizmente, quando você olha os dados de aspirin, você encontra-o que as mulheres sob-estiveram representadas em muitos dos estudos,” disse. “Não há nenhum dados conclusivo que fornece a dose ou o efeito óptimo do uso de aspirin nas mulheres.”

“Que era surpreendente e decepcionante. Muitos estudos mostraram que o magnésio 81 é apenas tão eficaz na prevenção secundária de eventos cardiovasculares quanto magnésio 325. E é conhecido que mais alta a dose, mais provável você é sofrer efeitos secundários. Porque tão muitas mulheres estavam na dose mais alta era obscuro.

“Se uma mulher tomava a 81 o magnésio ou a 325 magnésio, a redução na taxa de mortalidade era a mesma, e esse ponto, eu penso, sou o mais notável do estudo,” Berger disse. “É difícil deste estudo dizer que a dose do magnésio 81 é melhor de magnésio 325, mas parece que é tão eficaz quanto magnésio 325.”

Igualmente notou que porque somente as mulheres pós-menopáusicos participaram no estudo de WHI, os resultados relatados hoje não podem se aplicar às jovens mulheres com CVD.

“Nós temos que fazer um trabalho melhor de certificar-se que as mulheres que precisam aspirin obtêm aspirin,” Berger dissemos. “Nosso estudo deve estimular médicos explicar os benefícios de aspirin aos grupos seletos de pacientes fêmeas. Para os pacientes que se preocupam sobre os efeitos secundários de aspirin, este estudo mostra que a dose a menor necessária é apenas um bebê aspirin um o dia.”