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Traitements du cancer visés : Un autre pas en avant

Tandis qu'il est clair que la demande de règlement du cancer ait déjà commencé à subir une commande des vitesses de paradigme avec l'inclusion des traitements visés novateurs dans des régimes actuels, il serait erroné de supposer que ces produits remonteront entièrement la chimiothérapie traditionnelle comme demande de règlement normale pour des malades cancéreux. Cependant, la gestion des traitements visés à côté de chimiothérapie normale devrait tenir compte des améliorations dans le contrôle des symptômes, qualité de vie et des régimes de remède, bien que selon un état neuf d'analyste de marché indépendant Datamonitor* (DTM.L), ceci ne sera pas sans défis importants.

Fournissez le potentiel

Datamonitor définit des traitements visés novateurs en tant qu'agents thérapeutiques nouveaux qui visent les seules modifications moléculaires qui discernent des cellules tumorales des cellules normales, à savoir gènes modifiés, protéines et voies moléculaires altérées. La partie supérieure principale de la sélectivité améliorée en visant des anomalies moléculaires de tumeur-détail est qu'elles fournissent au potentiel pour la création des demandes de règlement l'efficacité améliorée et la toxicité réduite.

Le marché visé existant de traitements a valu $5,1 milliards en travers des sept marchés pharmaceutiques principaux ** en 2004. Datamonitor prévoit ce marché pour atteindre $13,7 milliards en valeur d'ici 2014, réalisant un taux de croissance annuel composé (CAGR) de 13,7%. En outre, l'introduction des produits actuels de pipeline de tard-phase augmentera valeur du marché visé de traitements toute l'à un chiffre de $19,2 milliards d'ici 2014, dit l'analyste Fleur Pijpers d'oncologie de Datamonitor. Le « accroissement du marché de traitements visé par courant sera piloté principalement par cinq produits clés : Rituxan de Genentech/de Roche (rituximab), Herceptin (trastuzumab), Avastin (bevacizumab), Tarceva (erlotinib) et Glivec de Novartis (imatinib). »

« Rituxan et Glivec ont déjà atteint l'état de bombe de grosse calibre, alors que Herceptin, Avastin et Tarceva sont pronostic pour réaliser également des ventes dépassant $1 milliards par an d'ici 2014. »

Datamonitor croit que l'accroissement prolongé de ventes de ces traitements visés est imputable à un certain nombre de facteurs : (tous les chiffres pour sept marchés importants)

Rituxan appréciera l'extension de marque et la pénétration accrue du marché, avec des ventes de pronostic de $3,6 milliards d'ici 2014.

Herceptin entrera dans le réglage de traitement d'appoint pour le cancer du sein, avec des ventes de pronostic de $1,2 milliards d'ici 2014.

On s'attend à ce que l'activité d'Avastin dans le non-petit cancer de poumon (NSCLC) de cellules, le cancer du sein, le cancer de la prostate, le cancer à cellules rénales et le cancer pancréatique recueille d'autres autorisations réglementaires, avec des ventes de pronostic de $2,4 milliards d'ici 2014.

Glivec appréciera la prise accrue due aux programmes et aux approbations de dosage alternes dans d'autres signes, avec des ventes de pronostic de $2,7 milliards d'ici 2014.

Tandis que Tarceva tirera bénéfice des échecs d'Iressa d'AstraZeneca (gefitinib) après des approbations des USA et d'UE pour NSCLC et de l'approbation récente des USA pour le cancer pancréatique, avec des ventes de pronostic de $1,1 milliards d'ici 2014.

Pipeline actif

Comme on pouvait s'y attendre, le pipeline visé de traitements est actuel un endroit d'activité clinique dynamique, une tendance qui est susceptible de continuer depuis de nombreuses années. Le pipeline général contient actuel au moins 168 composés d'investigation, constitués de des inhibiteurs d'angiogenèse de 28%, des inhibiteurs de transduction du signal de 25%, des stimulateurs d'apoptose de 17%, des anticorps monoclonaux de 17%, des régulateurs de cycle cellulaire de 7% et des inhibiteurs de déacétylase d'histone de 6%.

Datamonitor, supporté par le leader de l'opinion interviewe, détermine que les inhibiteurs de transduction du signal et les inhibiteurs d'angiogenèse présentent la plupart d'opportunité important du développement et de la commercialisation à court ou à moyen terme. Plusieurs de ces agents s'entretiennent la capacité d'empêcher les objectifs multiples, montrant des possibilités d'application pour l'usage en travers d'une gamme des types de tumeur et d'efficacité accrue, Pijpers dit. « Beaucoup de composés dans ces deux classes de médicaments présentent des formulations de petite molécule, tenant compte de la disponibilité orale et grand de la toxicité réduite. »

La plupart des traitements visés s'entretiennent un avantage clinique plus grand une fois administrés en combination avec la chimiothérapie normale, plutôt que comme agent unique. Cependant, la combinaison de plusieurs différentes classes de médicaments aura comme conséquence des traitements de « cocktail » pour le cancer, qui met en évidence le problème de la toxicité cumulative, qui augmentera en conformité avec le nombre d'agents dans le « cocktail ». Cette édition est surmontée, cependant, par le développement des produits tels que le sorafenib de pharmaceutiques/de Bayer d'onyx (Nexavar) et le Sutent de Pfizer (SU11248), qui empêche des multiples voies, Pijpers dit. « De plus, si moins produits sont compris dans « traitement de cocktail un », le problème d'escalader des coûts de demande de règlement, des tests cliniques complexes et le développement prolongé est également surmonté en quelque sorte. »

Choix indispensable

Afin d'améliorer la prise des traitements visés, certains dont soyez assurément cher, on lui discute que le choix patient doit être amélioré, afin de recenser ces cohortes qui dériveront la plupart d'avantage des produits spécifiques. Une commande des vitesses se produit à partir de la catégorie anatomique traditionnelle d'une malignité à un système qui différencie des tumeurs sur la base de l'aberration moléculaire, Pijpers dit. « L'exemple archétypal de cette approche est cela utilisé dans le développement et le lancement de Herceptin de Genentech/de Roche (trastuzumab), qui a inscrit des patients dans des tests cliniques basés sur l'état HER-2. Cette approche ne peut pas être utilisée, cependant, sans identification des marchés moléculaires prévisionnels de la réaction de tumeur et du développement suivant de la diagnose pour définir des populations des patients. »

Ainsi tandis que les traitements visés sont et seront encore plus, une arme précieuse et efficace dans le combat contre le cancer, ils complimenteront remontent plutôt des régimes existants de chimiothérapie. Et ils ne sont pas le plus certainement un cancer « remède » comme a été démarché dans quelques quarts.