Disordini alimentari collegati alle complicazioni perinatali

Determinate complicazioni durante e subito dopo della nascita sono associate con lo sviluppo delle anoressie nervose e della bulimia nervosa di disordini alimentari, secondo uno studio nell'emissione di gennaio degli archivi della psichiatria generale, una delle pubblicazioni di JAMA/Archives.

I disordini alimentari sono creduti per essere causati da un'interazione complessa dei fattori genetici ed ambientali, secondo informazioni di base nell'articolo. I rapporti d'osservazione suggeriscono che i problemi durante il neurodevelopment nel feto potrebbero piombo più successivamente alle anoressie nervose o alla bulimia nervosa nella vita ed alcuni studi hanno trovato una correlazione fra le complicazioni ostetriche e le anoressie nervose. “Le complicazioni ostetriche hanno potuto avere più di un ruolo nel etiopathogenesis dei disordini alimentari; in primo luogo, possono danneggiare hypoxic indotto il cervello che altera il neurodevelopment del feto ed in secondo luogo, l'adeguatezza di nutrizione durante la gravidanza e nel periodo postnatale immediato sembra influenzare lo stato nutrizionale dell'adulto e l'appetito che programma durante la vita,„ gli autori scrive.

Angela Favaro, M.D., Ph.D. e colleghi all'università di Padova, Italia, ha completato un'analisi di 114 femmine con le anoressie nervose, 73 con la bulimia nervosa e un gruppo di controllo di 554 senza qualsiasi circostanza, tutto il nato all'ospedale di Padova fra il 17 gennaio 1971 ed il 30 dicembre 1979. Quindici della gente con anoressia, 22 con bulimia e tutti oggetti di controllo avevano partecipato ad uno studio precedente sulla prevalenza dei disordini alimentari a Padova. Gli autori hanno aggiunto in un campione di 99 persone con anoressia e di 51 con bulimia che si era riferita a un ambulatorio per le loro circostanze. Poi hanno fuso i campioni ed i dati analizzati circa le complicazioni ostetriche ottenute dagli archivi dell'ospedale.

Parecchie complicazioni specifiche nella madre--compreso l'anemia materna (bassi livelli di emoglobina nel sangue), il diabete mellito e l'infarto placentare (morte della parte del tessuto della placenta)--ha aumentato il rischio di un bambino di sviluppare le anoressie nervose. I problemi del cuore, l'ipotermia (temperatura corporea bassa), i tremiti e l'iporeattività neonatali (risposta una meno del normale agli stimoli) egualmente sono stati associati con ultimo sviluppo di anoressia. L'infarto placentare, l'iporeattività neonatale, le difficoltà iniziali con la lunghezza ed il basso peso alla nascita mangianti e più presto medii della nascita sono stati associati con la bulimia nervosa.

Inoltre, il numero delle complicazioni ha pregiudicato l'età a cui i bambini hanno sviluppato le anoressie nervose. Quelli con più di cinque complicazioni hanno sviluppato il disordine ad un'età media di 16,3, rispetto a 17,5 anni per quelli con una - cinque complicazioni e a 18,8 anni per quelle senza le complicazioni. “Questo tipo di relazione è considerato prova di un nesso causale ed indicherebbe che un danno in neurodevelopment potrebbe essere implicato nella patogenesi delle anoressie nervose,„ gli autori scrive.

“Questi risultati sembrano mostrare una certa rassomiglianza che cosa è stata trovata nella schizofrenia e, con meno prova, in altri disordini psichiatrici severi,„ agli loro riferiscono--che alcune complicazioni ostetriche possono contribuire allo sviluppo delle malattie psichiatriche rubando un feto dell'ossigeno e delle sostanze nutrienti stati necessario per il neurodevelopment adeguato o causando la lesione cerebrale neonatale. “Tuttavia, questa osservazione dovrebbe piombo ad una ricerca di altri fattori di rischio più specifici che interagiscono con i fattori perinatali e possono predire lo sviluppo di un disordine psichiatrico particolare piuttosto che un altro.„

Inoltre, scrivono, la ricerca futura “dovrebbe provare a valutare l'impatto prognostico della presenza di complicazioni ostetriche e se questo fattore potrebbe aiutare nella scelta del trattamento appropriato ed efficace.„