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Syndrome de guerre du golfe plus répandu dans les premiers combattants de Guerre du Golfe Persique

Comparer des vétérans déployés dans la première Guerre du Golfe Persique et des vétérans déployés ailleurs en même temps a indiqué les vétérans qui ont servi dans le golfe Persique ont presque deux fois la prévalence de la maladie continuelle de multi-sympt40me (CMI), un boîtier des sympt40mes assimilés à un ensemble de syndrome souvent appelé de guerre du golfe de conditions.

Pour être diagnostiqué avec CMI, les vétérans doivent avoir eu des sympt40mes pendant plus de six mois dans deux ou trois des catégories suivantes : fatigue ; sympt40mes d'humeur ou penser de difficulté ; et muscle ou douleurs articulaires.

Cependant, l'étude a également trouvé CMI dans les vétérans qui n'ont pas servi dans le golfe, proposant que le conflit de golfe Persique ne soit pas le seul déclencheur pour CMI.

« Nous ne sommes pas sûrs si CMI est dû à une maladie unique ou à un procédé pathologique, » dit toujours l'auteur important Melvin Blanchard, M.D., responsable d'associé de médicament au centre médical d'affaires de vétérans (VA) de St Louis et professeur adjoint du médicament à l'École de Médecine d'université de Washington à St Louis. « Mais cette étude a recensé une association intrigante entre CMI le risque et le diagnostic de la dépression et des troubles d'anxiété avant le service militaire. »

D'autres découvertes de l'étude comprennent :

  • Ayant les doubles CMI le risque de développer le syndrome métabolique, qui est associé à un risque accru de la maladie coronarienne, du diabète et de la cirrhose hépatique.

     

  • Vétérans avec CMI une qualité de vie beaucoup plus faible d'état, et un fonctionnement mental et matériel plus faible que les vétérans inchangés.

     

  • Les vétérans avec CMI utilisent plus de services de soins.

     

  • Bien que CMI soit toujours beaucoup plus courant parmi les combattants de guerre du golfe déployés, les vétérans peuvent récupérer, puisque sa prévalence semble se baisser avec le temps.

L'étude de Blanchard, publiée en ligne par le tourillon américain de l'épidémiologie, fait partie de l'analyse continue des caractéristiques rassemblées en grande étude VA-parrainée, enquête nationale de santé des vétérans d'ère de guerre du golfe et leurs familles. La caractéristique vient des bilans matériels de plus de 2.000 vétérans et de leurs familles conduits à partir de 1999 à 2001. L'étude a divisé des vétérans en deux groupes : ceux qui ont servi dans la Guerre du Golfe Persique, visée de vétérans déployés, et ceux qui ont servi ailleurs pendant la guerre, désigné sous le nom des vétérans non-déployés.

Parmi les vétérans déployés, CMI l'incidence était de 28,9 pour cent ; dans les vétérans non-déployés, c'était de 15,8 pour cent.

« Un point clé est que 10 ans après la première guerre du golfe, CMI était toujours beaucoup plus répandu parmi déployé que les vétérans non-déployés, » Blanchard dit. « Mais une comparaison des études puisque la guerre propose que CMI puisse se baisser au fil du temps parmi les vétérans déployés tandis qu'il est essentiellement sans modification dans non-déployé. En 1995 quand les centres pour la lutte contre la maladie étudient la première fois a évalué les maladies des combattants de guerre du golfe, elle a recensé CMI parmi 44,7 pour cent de vétérans déployés et parmi 15 pour cent de vétérans non-déployés. »

Pour aider à comprendre la nature de CMI, Blanchard et ses collègues ont examiné les caractéristiques recherchant des associations entre CMI et un grand choix d'autres conditions médicales. Des conditions liées à CMI, tous ont été basés sur des sympt40mes plutôt que des découvertes d'inspection et d'essai en laboratoire (syndrome de fibromyalgie, syndrome de fatigue chronique, dyspepsie) excepté le syndrome métabolique.

Le syndrome de fibromyalgie afflige des souffrants avec douleur persistante et répandue. Le syndrome de fatigue chronique laisse des souffrants avec une perte de neutralisation d'énergie. Tout en reconnaissant que ces conditions exercent des effets sérieux sur la santé et la qualité de vie des vétérans, Blanchard note qu'ils les deux sont basés sur des états subjectifs de sympt40me du patient.

Le diagnostic du syndrome métabolique, en revanche, est basé sur des patients remplissant au moins trois de cinq critères objectifs : pression artérielle élevée ; hauts niveaux des triglycérides dans le sang ; concentrations faibles de lipoprotéine lourde, également connues sous le nom de bon cholestérol ; niveaux élevés de glucose sanguin après le jeûne ; et une grande taille de taille.

Dans les vétérans déployés et non-déployés diagnostiqués avec CMI, la prévalence du syndrome métabolique était deux fois celle des vétérans ne souffrant pas de CMI. Le syndrome métabolique est associé au risque de décès multiple de la maladie coronarienne.

Les « médecins doivent se rendre compte des manifestations potentielles de CMI et de la nécessité de les traiter, et le syndrome métabolique est un exemple principal, » Blanchard dit. « Il y a bien un morceau de la littérature sur cette condition, et il y a des opérations que les médecins peuvent encourager leurs patients à prendre, comme l'exercice, la gestion du stress et suivre un régime accrus pour réduire la graisse abdominale, qui peut diminuer ses effets. »

De plus, certaines des différentes composantes de risque pour la santé du syndrome métabolique peuvent être traitées avec les médicaments actuellement disponibles.

Chercheurs également interviewés pour des facteurs avant le temps au service qui a affecté le risque CMI, regardant l'âge, la race, et d'autres facteurs démographiques, caractéristiques militaires, ainsi que l'histoire médicale et psychiatrique.

La « histoire des conditions psychiatriques avant le service semble mettre des vétérans de manière significative à un risque accru de CMI, » Blanchard dit. « Ceci ne devrait pas être pris comme signe que CMI est tout dans la tête du vétéran : la condition a les manifestations matérielles qui sont très réelles, y compris des conditions objectivement définies telles que le syndrome métabolique. »

Blanchard et d'autres suspect CMI peuvent être branchés aux pannes dans les systèmes de fuselage qui répondent à la tension, telle que le système nerveux. La tension de champ de bataille peut aider à déclencher le trouble dans les vétérans déployés. Les vétérans qui développent CMI sans servir dans le domaine du combat peuvent répondre à d'autres types de tension de durée, tels que le divorce, la pression de fonction ou une mort dans la famille.

Blanchard actuel conduit une étude complémentaire de 100 personnes avec CMI et 100 sans CMI. L'étude comprend un bilan considérable des systèmes de la réponse au stress des participants.