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Joignez entre les hauts niveaux d'une protéine HtrA1 et le preeclampsia

Les chercheurs de la Mayo Clinic ont trouvé une association entre anormalement les hauts niveaux d'une protéine nommée HtrA1 et preeclampsia, une augmentation subite et dangereuse dans la pression sanguine qui peut avoir comme conséquence la distribution prématurée, l'invalidité ou la mort pour la mère et le foetus.

La condition, qui affecte 5 à 8 pour cent de grossesses mondiales, constitue une urgence médicale et exige souvent une distribution de césarienne. On estime que la condition entraîne 50.000 à 76.000 mortalités maternelles tous les ans.

Le travail de la Mayo Clinic est le premier pour joindre des hauts niveaux de HtrA1 en tissus placentaires de troisième-trimestre avec la pré-éclampsie sévère. Les résultats seront rapportés à la société pour la rencontre annuelle Maternel-Foetale de médicament à Miami.

Bien que le préliminaire, les découvertes puisse un jour mener au développement d'une prise de sang pour suivre les niveaux HtrA1 pour recenser des femmes en danger de preeclampsia. Actuel aucun test prévisionnel n'existe pour le preeclampsia.

Note Brian Brost, M.D., spécialiste en grossesse à haut risque de la Mayo Clinic et chercheur supérieur d'étude, « elle est certainement trop tôt pour indiquer que HtrA1 est un biomarqueur de preeclampsia, mais les premiers résultats sont réellement d'une manière encourageante, parce que la cause de cette complication sérieuse de la grossesse n'a pas été bien comprise. »

Funminiyi Ajayi, M.D., chercheur de Mayo et co-auteur du papier, a rassemblé les échantillons placentaires et a réexaminé les résultats. « D'un point de vue de la science fondamentale, ceci est une cotisation importante à comprendre une suite complexe d'événements que nous espérons un jour pour pouvoir renverser ou éviter, » dit M. Ajayi.

Signification de la recherche de la Mayo Clinic

Les chercheurs de la Mayo Clinic sont les premiers pour prendre deux étapes importantes vers développer une meilleure compréhension de preeclampsia. Ces « premiers » se composent :

  1. Évaluant une association entre le preeclampsia et les niveaux de HtrA1 trouvé en tissus placentaires. Les niveaux vérifiés par chercheurs de la Mayo Clinic de HtrA1 en cellules spécifiques des placentas obtenus à partir des femmes diagnostiquées avec le preeclampsia et comparées ces prélèvements de tissu aux placentas des distributions normales. Trente placentas ont été évalués. Toutes les paires placentaires -- normal et preeclamptic -- ont été appariés par l'étape gestationnelle. Des placentas ont été classés par catégorie en termes de pression sanguine de la mère en tant que « normale, » « preeclampsia doux » et « pré-éclampsie sévère, » selon des critères reçus réglés par l'université américaine des obstétriciens et des gynécologues. Patients présentant des maladies sous-jacentes -- comme le diabète -- cela pourrait modifier la pression sanguine n'ont pas été compris dans l'étude.
  2. Documentation que le niveau de HtrA1 est modifié en tissu placentaire des femmes preeclamptic. Dans l'enquête de la Mayo Clinic, HtrA1 a été trouvé dans des montants plus élevés dans des placentas de troisième-trimestre des femmes avec la pré-éclampsie sévère. Puisque des quantités plus élevées de HtrA1 indiquent une défaillance plus grande et une gravité de la maladie placentaires, développer une prise de sang pour trouver des niveaux de HtrA1 peut probablement servir de système de première alerte que les conditions placentaires changent. L'espoir est qu'un test si prévisionnel permettrait à des médecins de manager le preeclampsia sur une base de nonemergency quand il menace moins pour la mère et le foetus, ou de concevoir probablement des traitements pour arrêter le procédé ou pour l'éviter totalement, selon M. Brost.

Biologie de mouvement propre

Avant l'enquête actuelle de la Mayo Clinic, la protéine HtrA1 a été connue pour être impliquée dans la mort cellulaire, la modification de cellules et le « pouvoir envahissant programmés, » la capacité des cellules d'envahir et coloniser des endroits neufs. Ce procédé peut être sain -- comme en déterminant l'accroissement d'un placenta dans l'utérus pendant le premier trimestre. L'invasion peut également être malsaine -- comme lorsqu'il s'agit du cancer, un autre contexte dans lequel le rôle de HtrA1 a été bien étudié.

Dans la recherche de la Mayo Clinic sur HtrA1 et preeclampsia, les découvertes proposent que les plus grands niveaux de HtrA1 nuisent le fonctionnement correct pendant la seconde étape de l'accroissement des cytotrophoblasts appelés de cellules placentaires principales. Leur fonction est d'envahir l'utérus pour déterminer le placenta. Juste comment HtrA1 fait ceci n'est pas connu. Une possibilité est que ses molécules « s'insèrent » dans la place dans le puzzle moléculaire pour activer l'accroissement anormal. C'est théoriquement possible parce que les molécules HtrA1 sont structurellement assimilées à d'autres molécules, protéines obligatoires insulinoïdes des facteurs de croissance (IGF), selon les chercheurs de la Mayo Clinic. La recherche a prouvé qu'une protéine obligatoire de l'excès IGF perturbe l'accroissement des cytotrophoblasts et mène également au dysfonctionnement du placenta et de la croissance foetale nuie.