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La technologie neuve a pu remonter des échantillons d'urine de temps-intensif

Pour les millions de gens qui souffrent des infections urinaires tous les ans et des médecins qui les traitent, on a développé une technologie neuve prometteuse de biocapteur qui peut remonter des méthodes d'essai désuètes et épargner les dollars précieux de santé.

Dans une étude clinique récente entreprise par l'École de Médecine de David Geffen à l'UCLA et au système de santé plus grand de Los Angeles d'affaires de vétérans, les chercheurs ont employé un biocapteur développé par l'associé d'entreprise GeneFluidics pour recenser correctement la substance de bacilles gram négatifs infection-entraînante dans 98 pour cent des échantillons d'urine cliniques vérifiés d'infection urinaire. Ces résultats représentent le dépistage spécifique à l'espèce tout premier des bactéries dans les échantillons liquides cliniques humains utilisant un choix électrochimique microfabricated de détecteur.

D'importance égale, le test neuf a fourni à des résultats en 45 mn, de comparé à deux jours des méthodes conventionnelles.

La recherche, rapportée dans l'édition de février 2006 du tourillon pair-observé de la microbiologie clinique, a vérifié une technologie neuve pour résoudre un vieux problème : le diagnostic des infections urinaires -- la deuxième infection bactérienne courante -- dans un calendrier cliniquement approprié.

Dans la pratique en vigueur de laboratoire, contaminant des agents pathogènes dans les échantillons d'urine sont développés dans des boîtes de Pétri jusqu'à ce qu'ils puissent être vus. L'inconvénient majeur de cette technique vieille d'un siècle est le délai de deux jours entre le ramassage de spécimen et l'identification de bactéries. Comme résultat, les médecins doivent décider si prescrire l'antibiothérapie et, si oui, que type de bactéries à traiter -- tous sans connaître la cause de l'infection éventuelle. En revanche, la technologie neuve de biocapteur permettrait à des médecins de prescrire la demande de règlement visée sans attente.

« Notre recherche a également prouvé que le biocapteur de GeneFluidics a évité des problèmes inhérents aux approches moléculaires alternatives, telles que l'ACP, qui exigent la copie répétée de l'ADN bactérien ou de l'ARN avant le contrôle. Nous avons constaté que ces méthodes d'amplification ne fournissent pas des résultats reproductibles, » avons dit M. Joseph C. Liao, instructeur clinique d'auteur important de l'urologie à l'École de Médecine de David Geffen à l'UCLA.

L'étude clinique a été réalisée au système de santé plus grand de VA Los Angeles dans le laboratoire de M. David Haake, de médecin de personnel de VA et de professeur de médecine à l'UCLA. Les chercheurs ont étudié des échantillons reçus par le laboratoire clinique de microbiologie d'UCLA.

Différents détecteurs sur 16 frites du détecteur de GeneFluidics ont été enduits des sondes génétiques spécifiques à l'espèce UCLA-conçues. Des échantillons d'urine cliniques ont été directement appliqués aux frites et au signe électrochimique par la suite mesurés par l'instrument multivoie du lecteur de GeneFluidics. Les agents pathogènes d'infection urinaire ont été recensés en examinant quels signes sur la frite de détecteur ont été élevés. L'expérience entière du ramassage témoin à donner droit lecture a pris seulement 45 mn.

Le potentiel pour le dépistage bactérien rapide a été découvert dans le laboratoire de M. Edouard McCabe, présidence de la pédiatrie à l'hôpital pour enfants de Mattel à l'UCLA et un conseiller à GeneFluidics. Le groupe de McCabe a expliqué que les sondes pourraient gripper aux séquences bactériennes spécifiques à l'espèce en quelques minutes, plutôt que des heures. Ces résultats passionnants ont été traduits au protocole de biocapteur, menant au développement du biocapteur pour l'identification rapide des bactéries en urine à partir des patients avec des infections urinaires.

Les « résultats étaient impressionnants pour cette étude clinique témoin de l'initiale 78, » a dit M. Bernard Churchill, responsable de l'urologie pédiatrique au centre urologique des enfants de Clark-Morrison à l'UCLA et investigateur principal. « Par les sondes robustes de l'UCLA s'accouplant avec le système ultra sensible du biocapteur de GeneFluidics, nous pouvions recenser des agents pathogènes d'infection urinaire dans une trame de temps qui permettrait à des médecins de prendre spectaculaire des décisions cliniques supérieures. »

Le travail actuel à l'UCLA et au centre médical de VA est concentré sur développer encore de meilleures méthodes de dépistage pour porter la frite de biocapteur d'infection urinaire du « banc au chevet. » Chez GeneFluidics, les techniciens intègrent les biocapteurs dans les cartouches microfluidic et établissent un instrument neuf pour expérimentation plus rapidement et complet robotisée. L'équipe anticipe le test rapide pourrait devenir procurable pendant les deux à trois années suivantes.

« Il y a intérêt considérable pour des coûts généraux décroissants de santé en fournissant un médicament plus sec, » M. ajouté Vincent Gau, cadre supérieur de GeneFluidics. « Quand l'essai de laboratoire-qualité peut être rapidement réalisé par n'importe qui, n'importe où, et les résultats rendus procurables dans « le temps réel, « nous verrons l'hospitalisé énorme d'amélioration s'inquiéter. Ce projet commun avec l'UCLA peut être à l'avant-garde cette commande des vitesses. »

L'infection urinaire est la maladie urologique la plus courante aux Etats-Unis et à l'infection bactérienne la plus courante de n'importe quel système d'organe. L'infection urinaire est une cause importante de la dépense patiente de la mort et de santé pour toutes les tranches d'âge, représentant plus de 7 millions de visites de bureau et plus de 1 million d'admissions au hôpital par an. Dans l'hôpital, l'infection urinaire associée par cathéter représente 40 pour cent de toutes les infections acquises à l'hôpital -- plus de 1 million de cas tous les ans. Le coût total d'infections urinaires au système de santé des Etats-Unis en 2000 était approximativement 3,5 milliards de dollars.

La collaboration entre l'UCLA, le VA et le GeneFluidics a commencé en 2001, grâce au financement initial du Jr. de Frank W. Clark, et les fonds rouges de Wendy et de Ken pour l'excellence dans la recherche en matière pédiatrique d'urologie.

Par la suite, le travail a été supporté par une concession de partenariat de recherche en matière de la bio-ingénierie $5,6 millions de l'institut national de la représentation biomédicale et de la bio-ingénierie.