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A nova tecnologia podia substituir espécimes de urina tempo-intensivos

Para milhões de povos que sofrem das infecções de aparelho urinário todos os anos e dos doutores que os tratam, uma tecnologia nova prometedora do biosensor foi desenvolvida que pudesse substituir métodos de teste antiquados e salvar dólares preciosos dos cuidados médicos.

Em um estudo clínico recente conduzido pela Faculdade de Medicina de David Geffen no UCLA e no sistema de saúde maior de Los Angeles dos casos dos veteranos, os pesquisadores usaram um biosensor desenvolvido pelo sócio corporativo GeneFluidics para identificar correctamente o relvado decausa - espécie de bactérias negativa em 98 por cento das amostras de urina clínicas testadas da infecção de aparelho urinário. Estes resultados representam a primeira - detecção sempre espécie-específica de bactérias em amostras fluidas clínicas humanas usando uma disposição electroquímica microfabricated do sensor.

Do significado igual, o teste novo forneceu resultados em 45 minutos, comparados a dois dias os métodos convencionais.

A pesquisa, relatada na introdução de fevereiro de 2006 do jornal par-revisto da microbiologia clínica, investigou uma nova tecnologia para resolver um problema velho: o diagnóstico de infecções de aparelho urinário -- o segundo - a maioria de infecção bacteriana comum -- em um marco temporal clìnica relevante.

Na prática actual do laboratório, contaminando os micróbios patogénicos em espécimes de urina estão crescidos em pratos de cultura até que possam visualmente ser identificados. O inconveniente principal desta técnica de um século é a retardação de tempo de dois dias entre a coleção de espécime e a identificação das bactérias. Em conseqüência, os médicos devem decidir se prescrever a terapia antibiótica e, em caso afirmativo, que tipo de bactérias a tratar -- tudo sem conhecer a causa da infecção, se existerem. Ao contrário, a tecnologia nova do biosensor permitiria que os médicos prescrevessem o tratamento visado sem a espera.

“Nossa pesquisa igualmente mostrou que o biosensor de GeneFluidics evitou os problemas inerentes nas aproximações moleculars alternativas, tais como o PCR, que exigem o copi repetido do ADN ou do RNA bacteriano antes do teste. Nós encontramos que estes métodos da amplificação não fornecem resultados reprodutíveis,” dissemos o Dr. Joseph C. Liao do autor principal, instrutor clínico da urologia na Faculdade de Medicina de David Geffen no UCLA.

O estudo clínico foi executado Los Angeles no sistema de saúde maior do VA no laboratório do Dr. David Haake, no médico do pessoal do VA e no professor de medicina no UCLA. Os pesquisadores estudaram as amostras recebidas pelo laboratório clínico da microbiologia do UCLA.

Os sensores individuais microplaquetas do sensor de GeneFluidics em 16 foram revestidos com as pontas de prova genéticas espécie-específicas UCLA-projetadas. As amostras de urina clínicas foram aplicadas directamente às microplaquetas e ao sinal eletroquímico medidos subseqüentemente pelo instrumento do leitor do multi-canal de GeneFluidics. Os micróbios patogénicos da infecção de aparelho urinário foram identificados examinando que sinais na microplaqueta do sensor eram elevados. A experiência inteira da coleção da amostra a resultar read-para fora tomou somente 45 minutos.

O potencial para a detecção bacteriana rápida foi descoberto no laboratório do Dr. Edward McCabe, cadeira da pediatria no hospital de crianças de Mattel no UCLA e um conselheiro a GeneFluidics. O grupo de McCabe demonstrou que as pontas de prova poderiam ligar às seqüências bacterianas espécie-específicas dentro de minutos, um pouco do que horas. Estes resultados emocionantes foram traduzidos ao protocolo do biosensor, conduzindo à revelação do biosensor para a identificação rápida das bactérias na urina dos pacientes com as infecções de aparelho urinário.

Os “resultados eram impressionantes para este estudo clínico da amostra da inicial 78,” disse o Dr. Bernard Churchill, chefe da urologia pediatra no centro Urological das crianças de Clark-Morrison no UCLA e investigador principal. “Acoplando as pontas de prova robustas do UCLA com sistema ultra sensível do biosensor de GeneFluidics, nós podíamos identificar os micróbios patogénicos da infecção de aparelho urinário em um prazo que permitisse médicos de fazer dramàtica decisões clínicas superiores.”

O trabalho em curso no UCLA e no centro médico do VA é centrado sobre desenvolver mesmo melhores métodos de detecção para trazer a microplaqueta do biosensor da infecção de aparelho urinário do “banco à cabeceira.” Em GeneFluidics, os coordenadores estão integrando os biosensors em cartuchos microfluidic e estão construindo um instrumento novo para experimentação mais rapidamente e completamente automatizada. A equipe antecipa o teste rápido poderia tornar-se disponível nos próximos dois a três anos.

“Há um interesse considerável em diminuir custos totais dos cuidados médicos fornecendo uma medicina mais esperta,” Dr. adicionado Vincent Gau, director geral de GeneFluidics. “Quando o teste da laboratório-qualidade pode ràpida ser executado por qualquer um, em qualquer lugar, e pelos resultados feitos disponíveis “no tempo real, “nós veremos o assistência ao paciente tremendo da melhoria dentro -. Este projecto comum com UCLA pode encabeçar essa SHIFT.”

A infecção de aparelho urinário é a doença urological a mais comum nos Estados Unidos e na infecção bacteriana a mais comum de todo o sistema do órgão. A infecção de aparelho urinário é uma causa principal da despesa paciente da morte e dos cuidados médicos para todos os grupos de idade, esclarecendo mais de 7 milhão visitas do escritório e mais de 1 milhão admissões de hospital pelo ano. No hospital, a infecção de aparelho urinário associada cateter esclarece 40 por cento de todas as infecções adquiridas em-hospital -- mais de 1 milhão casos todos os anos. O custo total de infecções de aparelho urinário ao sistema de saúde dos Estados Unidos em 2000 era aproximadamente 3,5 bilhão dólares.

A colaboração entre o UCLA, o VA e o GeneFluidics começou em 2001, agradecimentos ao financiamento inicial do Jr. de Frank W. Clark, e o fundo do rubi de Wendy e de Ken para a excelência na pesquisa pediatra da urologia.

Subseqüentemente, o trabalho foi apoiado por uma concessão da parceria da pesquisa da tecnologia biológica $5,6 milhões do instituto nacional da imagem lactente e da tecnologia biológica biomedicáveis.