Il metodo di trattamento migliora la sopravvivenza per cancro della laringe avanzato

La chemioterapia e la radiazione possono essere efficaci al trattamento a del cancro della laringe, o alla casella di voce, senza eliminare l'organo che gestisce il discorso ed inghiottire. Ma non funziona per ognuno.

I ricercatori al centro completo del Cancro dell'università del Michigan hanno trovato quello che determinano presto nel trattamento che i pazienti avrebbero tratto giovamento dal trattamento di chemoradiation e che sarebbe stato più ricco facendo piombo la chirurgia per migliorare i tassi di sopravvivenza che preveduto tipicamente per questo tipo di cancro.

“Circa 30 per cento - 40 per cento dei pazienti con cancro della laringe avanzato non saranno essiccati con la chemioterapia e la radiazione. I tassi di sopravvivenza per tali pazienti sono stati tradizionalmente poveri. Ecco perché questi pazienti dovrebbero essere identificati prima possibile. Quando abbiamo fatto quello, abbiamo trovato che il tasso di sopravvivenza per questi pazienti contrassegnato è stato migliorato, come eravamo il tasso di sopravvivenza per il gruppo di pazienti che sono stati curati con successo con la chemioterapia e la radiazione,„ dice il lupo di Gregory autore di studio, M.D., professore e la presidenza dell'otorinolaringoiatria alla facoltà di medicina di U-M.

Lo studio compare nel giornale dell'oncologia clinica.

Lo studio ha esaminato 97 pazienti con il cancro della laringe della avanzato-fase. La laringe, o casella di voce, giochi un ruolo nella respirazione, inghiottire e parlare. Il trattamento tradizionale per questo tipo di cancro è stato ambulatorio per eliminare la scatola di voce o la parte di casella di voce, piombo alle preoccupazioni significative di qualità di vita.

In questo studio, i pazienti hanno cominciato con i sei giorni della chemioterapia, dopo di che sono stati esaminati per vedere se il cancro si era restretto. I tumori si sono restretti più da mezzo in tre quarti dei pazienti. Questi pazienti poi hanno continuato a ricevere 5 giorni alla settimana la radioterapia per sei - sette settimane, con la chemioterapia supplementare amministrata una volta ogni tre settimane.

I 25 per cento dei pazienti di cui il cancro non ha risposto alla chemioterapia iniziale immediatamente sono stati considerati per chirurgia a quel punto.

Tre anni più successivamente, 85 per cento di tutti i pazienti nello studio erano ancora vivi e 70 per cento avevano conservato la loro laringe. I tassi di sopravvivenza tradizionali per cancro della laringe avanzato sono solitamente di meno di 60 per cento. I pazienti nello studio che ha avuto chirurgia nella fase iniziale hanno avuti simile sopravvivenza ai pazienti che hanno avuti conservazione dell'organo.

“Un ciclo della chemioterapia può identificare un gruppo di pazienti di cui il cancro della laringe è altamente probabile essere trattato con successo con la chemioterapia e la radiazione. I tassi di sopravvivenza eccellenti possono essere un risultato dell'identificazione dei pazienti più presto per chirurgia se sono probabili venire a mancare il trattamento di chemoradiation. L'integrazione tempestiva di chirurgia può essere una componente critica nel mantenimento dei tassi di sopravvivenza globali che sono comparabili ai risultati di ambulatorio primario,„ dice lo studio l'autore Susan Urba, M.D., professore associato di medicina interna alla facoltà di medicina di U-M.

I ricercatori notano che i pazienti da questo studio hanno affrontato la metà del rischio di morte dopo tre anni rispetto agli studi precedenti in pazienti a meno cancro della laringe avanzato. I tassi di sopravvivenza in questo studio egualmente hanno battuto altri studi recenti facendo uso del chemoradiation per trattare questo tipo di cancro.

“Abbinando il trattamento appropriato al paziente basato sulla biologia del tumore, il nostro studio ha mostrato le migliori tariffe della maturazione,„ il lupo dice. “Mentre c'è qualità di vita significativa si avvantaggia ad evitare il laryngectomy, le combinazioni intensive di chemioterapia e di radiazione hanno alcuni problemi a lungo termine severi di qualità di vita pure che sarebbero buoni da evitare se poteste identificare quei pazienti prima del tempo per cui il chemoradiation non stava andando lavorare.„

9,880 persone stimate sono state diagnosticate con cancro della laringe nel 2005, secondo l'associazione del cancro americana. Per ulteriori informazioni su cancro della laringe, la visita www.cancer.med.umich.edu/learn/voicebox.htm o chiama il Cancro AnswerLine di U-M a 800-865-1125.

I ricercatori pianificazione una prova multicentrata facendo uso di questo approccio in pazienti con i cancri della base di linguetta e una tonsilla più grandi e ripartite con scelta casuale.