El método de tratamiento perfecciona la supervivencia para el cáncer laríngeo avanzado

La quimioterapia y la radiación pueden ser efectivas en tratar el cáncer de la laringe, o la caja de voz, sin la eliminación del órgano que controla discurso y tragar. Pero no trabaja para todo el mundo.

Los investigadores en el centro completo del cáncer de la Universidad de Michigan encontraron eso que determinaban temprano en el tratamiento a que los pacientes beneficiarían del tratamiento del chemoradiation y que sería mejor de hacer cirugía llevar para mejorar tasas de supervivencia que preveído típicamente para este tipo de cáncer.

No curarán el “aproximadamente 30 por ciento a al 40 por ciento de pacientes con el cáncer laríngeo avanzado con quimioterapia y la radiación. Las tasas de supervivencia para tales pacientes han sido tradicionalmente pobres. Por eso estos pacientes deben ser determinados tan pronto como sea posible. Cuando hicimos eso, encontramos que la tasa de supervivencia para estos pacientes fue perfeccionada marcado, al igual que la tasa de supervivencia para el grupo de los pacientes que fueron tratados con éxito con quimioterapia y la radiación,” dice el lobo de Gregory autor del estudio, M.D., el profesor y la silla de la otorrinolaringología en la Facultad de Medicina del U-M.

El estudio aparece en el gorrón de la oncología clínica.

El estudio observaba a 97 pacientes con el cáncer laríngeo del avanzado-escenario. La laringe, o caja de voz, juegos un papel en la respiración, el tragar y el hablar. El tratamiento tradicional para este tipo de cáncer ha sido cirugía para quitar la caja de voz o la pieza de la caja de voz, llevando a las preocupaciones importantes de la calidad de vida.

En este estudio, los pacientes comenzaron con seis días de quimioterapia, después de lo cual los examinaron para ver si el cáncer se había encogido. Los tumores se encogieron por más que medio en tres cuartos de los pacientes. Estos pacientes entonces continuaron recibir radioterapia cinco días a la semana por seis a siete semanas, con la quimioterapia adicional administrada una vez cada tres semanas.

Consideraban al 25 por ciento de los pacientes cuyo cáncer no respondió a la quimioterapia inicial inmediatamente para la cirugía en ese momento.

Tres años más adelante, el 85 por ciento de todos los pacientes en el estudio estaba todavía activo, y el 70 por ciento había preservado su laringe. Las tasas de supervivencia tradicionales para el cáncer laríngeo avanzado son generalmente menos del 60 por ciento. Los pacientes en el estudio que tenía cirugía a principios de tenían supervivencia similar a los pacientes que tenían preservación del órgano.

“Un ciclo de quimioterapia puede determinar a un grupo de los pacientes cuyo cáncer laríngeo es altamente probable ser tratado con éxito con quimioterapia y la radiación. Las tasas de supervivencia excelentes pueden ser un resultado de determinar a pacientes anterior para la cirugía si son probables fallar el tratamiento del chemoradiation. La integración oportuna de la cirugía puede ser un componente crítico en mantener las tasas de supervivencia totales que son comparables a los resultados de la cirugía primaria,” dice el estudio autor Susan Urba, M.D., profesor adjunto del remedio interno en la Facultad de Medicina del U-M.

Los investigadores observan que los pacientes de este estudio hicieron frente a mitad del riesgo de muerte después de tres años comparados a los estudios anteriores en pacientes con menos cáncer laríngeo avanzado. Las tasas de supervivencia en este estudio también batieron otros estudios recientes usando el chemoradiation para tratar este tipo de cáncer.

“Igualando el tratamiento apropiado al paciente basado en la biología del tumor, nuestro estudio mostró mejores regímenes de la vulcanización,” el lobo dice. “Mientras que hay calidad de vida importante se beneficia a evitar laryngectomy, las combinaciones intensivas de la quimioterapia y de la radiación tienen algunos problemas a largo plazo severos de la calidad de vida también que serían buenos evitar si usted podría determinar a esos pacientes antes de tiempo para quién el chemoradiation no iba a trabajar.”

Diagnosticaron a las 9.880 personas estimada con el cáncer laríngeo en 2005, según la Sociedad del Cáncer americana. Para más información sobre cáncer laríngeo, la visita www.cancer.med.umich.edu/learn/voicebox.htm o llama al cáncer AnswerLine del U-M en 800-865-1125.

Los investigadores proyectan una juicio multicentra usando esta aproximación en pacientes con los cánceres de la base de lengüeta y una amígdala más grandes, seleccionadas al azar.