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De FOLFOX padrão do tratamento agora para o cancro colorectal nos Estados Unidos

Uma das quimioterapias as mais novas e as mais poderosos para o cancro do cólon é tão segura e eficaz para as pessoas idosas como é para uns pacientes mais novos, com base em uma Universidade de North Carolina na revisão Monte-Conduzida Capela dos dados.

A análise focalizou em quase 4.000 pacientes de cancro do cólon que tinham sido registrados em quatro ensaios clínicos em grande escala que começaram nos anos 90 por todo o país e em Europa. Os quatro estudos ajudados a estabelecer o valor contra o cancro colorectal do regime da quimioterapia conhecido como FOLFOX4, uma combinação do fluorouracil anticanceroso padrão das drogas 5 (5-FU), de leucovorin e do oxaliplatin novo da droga.

“Estes quatro estudos redefiniram os padrões do tratamento para o cancro colorectal nos Estados Unidos,” disse o Dr. Richard Goldberg, professor de medicina na Faculdade de Medicina e no chefe de UNC da hematologia-oncologia em Cuidados Médicos de UNC. “Então as experimentações foram projectadas, FOLFOX era experimental; agora é padrão.”

Goldberg igualmente é director adjunto da pesquisa clínica no Centro Detalhado do Cancro de UNC Lineberger.

Apresentou os resultados de seu revisão o 25 de janeiro a um cancro que gastrintestinal o simpósio em San Francisco se reuniu pela Sociedade Americana da Oncologia Clínica, a Sociedade Americana da Oncologia da Radiação, a Associação Gastroenterological Americana e a Sociedade da Oncologia Cirúrgica.

Embora a idade média dos povos por todo o país com cancro colorectal fosse 67 anos, os indivíduos mais velhos do que a idade 70 esclareceram somente aproximadamente 16 por cento dos pacientes registrados nos quatro ensaios clínicos de FOLFOX.

De acordo com Goldberg, isto mostra que uns pacientes mais idosos sob-estão registrados nos ensaios clínicos e igualmente explicam porque os doutores que devem controlar uns pacientes de cancro do cólon mais idosos “não estão tão certos o que a fazer para eles porque são para a população que é representada mais nos ensaios clínicos: aqueles sob a idade de 65.”

Em nossa sociedade do envelhecimento, um número de pessoas crescente com cancro colorectal está indo realizar-se em seus anos setenta e os anos 80, Goldberg disse. “Assim os doutores precisam de classificar para fora o que fazer para estes pacientes,” adicionou.

Em resposta a essa necessidade, conduziu um estudo que revisse uma amostra de 3.743 pacientes seleccionados dos enrollees em cada um das experimentações de FOLFOX. Seu estudo procurado recolher da informação da análise de dados que inclui mesmo se os benefícios da terapia de FOLFOX dependeram da idade paciente, uns pacientes mais idosos teve os mesmos efeitos secundários que uns pacientes mais novos, uns pacientes mais idosos receberam as mesmas doses que uns pacientes mais novos, e mesmo se uns pacientes mais idosos estavam no tratamento enquanto uns pacientes mais novos.

“Os resultados principais eram que o benefício do tratamento era consistente através de todos os grupos de idade,” Goldberg disseram. “Setenta-Ano-olds beneficiado tanto quanto os 30 anos de idade, e mesmo 75 - e os 80 anos de idade beneficiados tanto quanto seus pares mais novos.”

Em termos dos efeitos secundários, somente dois parâmetros do laboratório eram significativamente mais ruins nos pacientes mais idosos do que nos pacientes mais novos: baixo glóbulo branco e baixas contagens de plaqueta. “Estas baixas contagens de sangue, contudo, não comprometeram as doses que uns pacientes mais idosos podiam receber,” Goldberg adicionaram.

“Nos efeitos secundários que incomodam pacientes - náusea, vômito, diarreia - uns pacientes mais idosos foram assim como como uns pacientes mais novos,” disse.

Assim, o estudo mostrou que a idade apenas não deve excluir um paciente idoso de outra maneira saudável de receber a terapia de FOLFOX. Isto inclui os povos que se tinham submetido apenas à cirurgia para o cancro do cólon, aqueles com doença avançada que estão recebendo seus primeiros tratamentos e pacientes de quimioterapia com doença avançada que estão obtendo um segundo regime de tratamento.

Os “Doutores devem ser dispostos oferecer seus pacientes que são bons candidatos para o tratamento a melhor quimioterapia disponível nestas situações. Nós sabemos deste estudo que FOLFOX é seguro e eficaz em uns pacientes mais idosos e mais novos com cancro colorectal,” Goldberg dissemos.

Os colaboradores do Estudo com Goldberg eram da Clínica de Mayo em Rochester, Minn.; Instituto de Jules Bordet em Bruxelas, Bélgica; Hospital de Saint-Antoine em Paris; Hospital da Espiga em Paris; Hospital da Universidade de Vanderbilt em Nashville; e os E.U. de Sanofi-Aventis sediam em Bridgewater, em New Jersey, e em matrizes globais em Paris.

http://www.med.unc.edu