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Antibiótico no suficiente para tratar tracoma en poblaciones con alta incidencia de la enfermedad

Tratando tracoma, una infección de aro que puede llevar a la ceguera, con una única distribución antibiótico en masa en comunidades etíopes con la alta incidencia de la infección no es efectiva en la eliminación de la enfermedad, según un estudio en la aplicación del 8 de marzo el JAMA: El gorrón de American Medical Association.

Actualmente, el tracoma sigue siendo la causa infecciosa más importante de la ceguera en el mundo, según la información de fondo en el artículo. Para reducir esta infección (debido a los trachomatis del Chlamydia), la Organización Mundial de la Salud (WHO) ha recomendado distribuciones antibióticos a nivel comunitario como parte de su estrategia para eliminar esta infección como preocupación de la salud pública por el año 2020. Las pautas actuales del WHO recomiendan 3 distribuciones en masa anuales. Se ha sugerido que la infección no pudo volver después de un único tratamiento en masa con alto abrigo.

Jaya D. Chidambaram, M.B.B.S., de la Universidad de California, de San Francisco, y de los colegas investigados si la infección clamídea ocular vuelve a la comunidad a largo plazo después de un único tratamiento antibiótico en masa en una fijación de la alto-incidencia. Ocho pueblos en Etiopía fueron seguidos por 24 meses de marzo de 2003 a marzo de 2005 después de que el recibo de un único tratamiento en masa del azithromycin oral de dósis simple fue ofrecido a todos los residentes que fueron envejecidos 1 año o más viejo. Quince pueblos no tratados fueron elegidos y alistados aleatoriamente 12 meses en el programa. Vigilaron a los niños envejecidos 1 a 5 años porque conocen para tener la incidencia más alta de la infección clamídea ocular en la comunidad y puede crear a esta categoría de edad a un grupo central para la transmisión.

Examinaron a quinientos quince niños para la infección clamídea ocular en la línea de fondo. Para los exámenes de la continuación, el índice de participación medio era el 83 por ciento. Antes del tratamiento, la incidencia media de la infección en los niños envejecidos 1 a 5 años por el pueblo era el 43,5 por ciento. Por 2 meses después del tratamiento, la incidencia media de la infección había disminuido al 5,1 por ciento, que era importante más inferior que línea de fondo. Por 24 meses después del tratamiento, la incidencia media de la infección había subido al 11,3 por ciento.

La incidencia de la infección varió considerablemente por el pueblo; 7 de los 8 pueblos tenían más infección en niños en 24 meses que en 2 meses. En el pueblo restante, la infección en niños fue reducida a partir del 36 por ciento en la línea de fondo a 0 en las 5 visitas subsiguientes. Los pueblos alistados en 12 meses tenían importante menos infecciones que ésos alistados 12 meses anterior.

“Nuestros resultados sugieren que si la infección no es eliminada por un único tratamiento antibiótico en masa, después fiable vuelve en la comunidad, por lo menos en esta [área de la alta incidencia] área hyperendemic en 1 - a los niños de 5 años. Sin embargo, la infección se vuelve despacio y no se acerca a incidencia de la línea de fondo incluso por 2 años,” los autores escribe. “relanzó tratamientos u otras dimensiones serán necesarias para la eliminación de la infección, según lo recomendado por el WHO. Un único tratamiento no será suficiente.”