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Chame para apressar o acesso aos avanços inovativos para todos os pacientes de cancro da mama

Os especialistas e os advogados do cancro da mama na 5a conferência européia do cancro da mama (EBCC-5) chamaram para que os pacientes tenham o acesso igual e rápido aos tratamentos e aos procedimentos novos de cancro da mama, assim que fossem validados por ensaios clínicos comparativos.

Os doutores e os grupos pacientes temem que as mulheres através de Europa não estejam obtendo o acesso oportuno às drogas e aos dispositivos novos que poderiam ajudar a prolongar seus sobrevivência e bem estar. Os avanços recentes na radioterapia e na cirurgia reconstrutiva intraoperativas ao peito foram feitos acessíveis rapidamente às mulheres nos Estados Unidos, mas mesmo obter sobre ao ensaio clínico relevante provou quase impossível para suas contrapartes européias.

Os estudos no ano passado do italiano e do inglês demonstraram a possibilidade da terapia de rádio intraoperativa. Encontraram que isso entregar a radiação directamente ao peito aberto durante a cirurgia pareceu ser potencial tão eficaz quanto seis semanas da radioterapia externo. Os pacientes tiveram seu cancro da mama removido cirùrgica e seu tratamento todos da radioterapia em uma estada no hospital. O tratamento novo igualmente limitou a exposição de radiação ao resto de outros órgãos dos pacientes da pele e, impedindo dano de tecido mais adicional. Contudo, há somente alguns centros através de Europa que pode realizar a radioterapia intraoperativa e muitos pacientes não podem tirar proveito destes avanços. Os pacientes ainda estão enfrentando tempos por muito tempo de espera e têm que viajar distâncias longas e cansativas aos centros da radioterapia.

O impacto psicológico de ter um removido peito devido ao cancro foi bem documentado. Contudo, os avanços novos na cirurgia reconstrutivo do peito podem significativamente melhorar a confiança e o bem estar de um paciente; infelizmente estas técnicas cirúrgicas não estão disponíveis a todos os pacientes europeus. Os cirurgiões do peito podem agora executar uma mastectomia que remova o tumor maligno e o tecido circunvizinho do peito enquanto poupando o bocal. A cirurgia da economia do bocal pode vastamente melhorar o olhar e a sensação do peito e melhorar a autoconfiança de um paciente.

Os cirurgiões podem agora reconstruir um peito imediatamente depois que o cancro está removido usando implantes artificiais ou mesmo tecido do corpo próprio (reconstrução autóloga do tecido) ou uma combinação de reconstrução e de implantes do tecido. A reconstrução do peito é um procedimento complexo que precise de ser executado por um cirurgião plástico especializado, infelizmente não todos os pacientes tem o acesso aos cirurgiões que podem realizar estas técnicas novas.

Um outro exemplo tópico da complexidade no acesso aos tratamentos é o exemplo do trastuzumab da droga (Herceptin.). A droga é licenciada actualmente pela EMEA (agência de medicinas européias) para mulheres com cancro da mama avançado da fase mas não para aquelas com as fases iniciais da doença. Os resultados recentes de quatro grandes ensaios clínicos mostraram uma redução significativa no retorno do cancro da mama para mulheres com cancro da mama HER2 positivo, quando dados a cargo-cirurgia da droga. Os doutores do cancro da mama reivindicam que os resultados das quatro experimentações estão obrigando suficientemente para recomendar o trastuzumab adjuvante como uma opção padrão após a cirurgia em pacientes apropriados. O lagtime entre o anúncio dos resultados dos ensaios clínicos e a submissão das aplicações pela indústria, a falta da definição clara “de pacientes apropriados”, a diversidade dos sistemas de saúde nacionais (mesmo dentro da UE) e suas políticas heterogêneas do reembolso pode impedir centenas de pacientes que apreciam os benefícios desta droga quando a precisam.

O Dr. Alberto Costela, presidente da conferência EBCC-5 comenta, a “acção precisa de ser tomada de modo que as mulheres em países diferentes tenham o acesso igual e rápido aos tratamentos e aos procedimentos novos e melhores. É deplorável que tão muitas mulheres ainda não estão recebendo o tratamento que lhes dá a melhor possibilidade de sobrevivência e a melhor qualidade de vida.”