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Mayor riesgo de suicidio para los alcohólicos con trastornos de la personalidad

Los alcohólicos con un trastorno límite de la personalidad están en mayor riesgo de conducta suicida.

Los alcohólicos que viven solas también se encuentran en alto riesgo

  • En comparación con la población en general, las personas con trastornos por consumo de alcohol (AUDs) tienen un riesgo significativamente mayor de intentos de suicidio.
  • Una nueva investigación analiza el impacto de todos los trastornos de personalidad (TP) en el riesgo de un intento de suicidio entre las personas con AUDs.
  • Los alcohólicos con un trastorno límite de la personalidad y las que viven solas corren el mayor riesgo.

En comparación con la población en general, las personas con trastornos por consumo de alcohol (AUDs) tienen un riesgo significativamente mayor de intentos de suicidio. Hasta el 40 por ciento de la búsqueda de tratamiento los pacientes con AUDs declaran haber intentado el suicidio, que es de seis a 10 veces mayor que los intentos de suicidio entre la población general. En la edición de mayo de Alcoholism: Clinical & Experimental Research, los investigadores examinar el impacto de la amplia gama de trastornos de personalidad (TP) en el riesgo de un intento de suicidio entre las personas con AUDs, encontrando que aquellos con co-produciendo el alcoholismo y el PD tienen límite el riesgo más alto.

"Sabíamos de la investigación anterior que tanto la dependencia del alcohol y trastornos de la personalidad son factores de riesgo significativos para la conducta suicida", dijo Ulrich W. Preuss, profesor asistente de psiquiatría en la Martin-Luther-Universidad de Halle, Alemania. "Sin embargo, ¿cómo uno afecta al otro, o interactúan entre sí, esto no fue investigado."

Kenneth R. Conner, profesor asociado de psiquiatría en la Universidad de Rochester Medical Center, de acuerdo. "Hay pocos datos sobre la contribución de la mayoría de los trastornos de la personalidad de los intentos de suicidio entre los individuos tratados intensivamente para la dependencia de alcohol, una población de alto riesgo", dijo. "Este estudio es muy inusual, ya que todos los trastornos de la personalidad actual se evaluaron mediante una entrevista de una investigación creíble en una gran dependencia del alcohol de la muestra."

Los investigadores reclutaron a 376 (303 varones, 73 mujeres) pacientes de una sala de tratamiento de la dependencia al alcohol en Alemania. Todos los pacientes tenían 18 años de edad o más. Los participantes del estudio fueron evaluados por varios instrumentos, incluyendo la Clasificación Internacional de Enfermedades, el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales - Cuarta Edición (DSM-IV), la Evaluación de semi-estructurada sobre la genética en el alcoholismo y la Entrevista Clínica Estructurada para el DSM- IV Eje II Trastornos. Trastorno de la personalidad, los diagnósticos se dividen en tres grupos: A (paranoide, esquizoide, esquizotípico), B (histriónico, narcisista, límite y antisocial) y C (evitación, dependiente, obsesivo-compulsivo, depresivo, negativista).

Los resultados indican que el 55 por ciento de los pacientes tenían una enfermedad de Parkinson, y aproximadamente el 25 por ciento tenía antecedentes de intento de suicidio al menos una.

"Todos los trastornos de la personalidad, de todos los grupos, aumentar el riesgo de comportamiento suicida entre los alcohólicos", dijo Preuss. "Los sujetos que tienen el grupo B PD - que incluyen narcisista, histriónico, límite y antisocial PD - están particularmente en riesgo otra parte, teniendo en cuenta varios factores de riesgo conocidos -. Tales como la depresión, estado civil, la agresión y los rasgos impulsivos - estadísticamente hablando, los sujetos con límite de PD y los que viven solos están en mayor riesgo ".

Preuss y Conner describió un límite PD como un patrón persistente o permanente de un comportamiento autodestructivo caracterizado por una inestabilidad de las relaciones interpersonales, una tendencia a experimentar emociones negativas como la tristeza o la ira - tanto aguda e intensa, baja autoestima, impulsividad marcada a partir de la edad adulta y la presentación de una variedad de contextos, y una incertidumbre de los propios valores y metas.

"El alcohol en personas dependientes que viven solas a menudo están separados o divorciados de sus esposos debido a su alcoholismo", señaló Preuss. "Además, son significativamente más a menudo sin empleo y tener una perspectiva de los pobres en la vida. Esto podría conducir a un consumo aún mayor de alcohol y, posteriormente, a la desesperación más, depresión y aislamiento social. Junto con su difícil situación socio-económica, a menudo a un menor caso - así como los problemas con las autoridades y vecinos - es suficiente para precipitar la conducta suicida Muy a menudo estos temas emborracharse antes del intento de suicidio "..

"Entre los individuos con antecedentes de uno o más intentos de suicidio", agregó Conner, "el análisis de las características de la tentativa más seria sugiere que las personas dependientes del alcohol con trastorno límite de personalidad tenía intención de alta de morir, lo que indica que los intentos de suicidio en esta población no puede tomarse a la ligera. En otras palabras, la dependencia del alcohol las personas con un trastorno límite de la personalidad es probable que sean de alto riesgo de suicidio consumado, además del hecho bien conocido que están en alto riesgo de intento de suicidio ".

"Espero que estos resultados podrían proporcionar algunas ideas para los médicos sobre cómo evaluar el riesgo de suicidio en estos dos diagnósticos temas", dijo Preuss. "Los médicos y el personal que tiene contacto frecuente con estos pacientes en clínicas para pacientes ambulatorios o clínicas de la comunidad debe ser capaz de ofrecer estrategias a largo plazo la prevención del suicidio en personas con factores de riesgo conocidos. También espero que los miembros del público se dará cuenta de que la dependencia del alcohol es un enfermedad psiquiátrica y no un hábito, que los trastornos de personalidad en las personas alcohólicas ocurre con mucha frecuencia, y que los alcohólicos con trastornos comórbidos están en alto riesgo de conducta suicida. "

http://www.alcoholism-cer.com