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Forsenol reduz a carga da tabuleta em pacientes da doença renal da fase da extremidade com hyperphospatemia

De acordo com os dados apresentados na reunião clínica da fundação (NKF) nacional 2006 do rim em Chicago, o IL, uma conversão à pasta de fosfato FOSRENOL do não-cálcio (carbonato do lantânio) de outras terapias da pasta de fosfato fornece o controle médio continuado do fósforo do soro para pacientes da doença renal (ESRD) da fase final o hyperphosphatemia, ao significativamente reduzir sua carga diária da tabuleta e a dose diária do total da medicamentação da pasta de fosfato.

Este naturalista (“mundo real”), fase em grande escala IV, aberto-etiqueta, experimentação multicentrada (n=2,520), foi projectada avaliar a eficácia, a satisfação do paciente e do médico, e carga diária da dose e da tabuleta comparada com a terapia precedente da pasta de fosfato. Além do que a diminuição da carga da tabuleta, mudar a FOSRENOL de outras terapias conduziu às melhorias significativas no paciente e na satisfação do médico com terapia da pasta de fosfato. Os pacientes e os médicos preferiram FOSRENOL (carbonato do lantânio) sobre o hidrocloro do sevelamer (HCI) e cálcio-basearam pastas de fosfato em um estudo naturalista.

“O hyperphosphatemia com sucesso de controlo é um desafio para a maioria de pacientes de ESRD devido à dieta que excessivamente restritiva devem seguir e a carga alta da tabuleta associada com as terapias tradicionais da pasta de fosfato,” disse Nirupama Vemuri, DM, grupo sul da nefrologia de Florida, Coral Springs, FL. “Significativamente reduzindo a carga da tabuleta da pasta de fosfato, FOSRENOL pode ajudar a melhorar a conformidade paciente, assim como resultados clínicos para pacientes com hyperphosphatemia.”

Na linha de base, 52 por cento dos médicos expressaram a satisfação total com suas terapias da pasta de fosfato comparadas com os 84 por cento que seguem 12 semanas do tratamento com o FOSRENOL (p 0,0001). Entre os pacientes que terminaram 12 semanas do tratamento (n=1,862), a satisfação da linha de base era 67 por cento, e esta aumentou a 84 por cento após 12 semanas do tratamento com FOSRENOL (p 0,0001).

Este estudo mostrou aproximadamente uns 30 a 40 por cento da redução na carga da tabuleta total, e até 56 por cento uma redução na carga da tabuleta comparou com a terapia da combinação. Desde o princípio de 2006, uma formulação mais alta nova da dosagem de FOSRENOL estêve disponível. A formulação nova, que oferece um tamanho reduzido da tabuleta, pode permitir uma redução adicional de 50 por cento sobre as doses de FOSRENOL usadas no estudo. Os pacientes podem poder tomar apenas uma tabuleta pela refeição. (Dose baseada em três refeições pelo dia. O número de refeições pelo dia pode variar. Para conseguir determinadas doses, as tabuletas adicionais podem ser exigidas.)

Umas doses iniciais mais altas do fósforo médio do soro do controle de FOSRENOL mais ràpida dos dados adicionais que estão sendo apresentados na reunião de NKF (uma análise de dois estudos clínicos previamente relatados) demonstram que umas doses iniciais mais altas da lata de FOSRENOL ajudam pacientes de ESRD mais ràpida a controlar o hyperphosphatemia, sem um aumento dose-relacionado em eventos adversos. Os pacientes que tomam a 1.350 o magnésio de FOSRENOL pelo dia conseguiram o controle do fósforo após uma duração mediana do tratamento de 14 dias, visto que aqueles que tomam 2.250 mg/day conseguiram o controle em apenas sete dias. (A dose diária recomendada da inicial de FOSRENOL é magnésio 750-1,500 e a dose deve ser titrated cada duas a três semanas até que um nível aceitável do fosfato do soro esteja.)

Mais, o estudo encontrado que as doses de FOSRENOL necessário aos níveis do fósforo do soro do meio do controle estiveram relacionadas aos níveis do fósforo do soro do meio da linha de base dos pacientes, com os valores de linha de base mais altos que prevêem a necessidade para umas doses mais altas de FOSRENOL.

“Impedir as complicações sérias, a longo prazo do hyperphosphatemia, pacientes deve conseguir e manter níveis médios do fósforo do soro do alvo--um objetivo difícil para muitos pacientes de ESRD,” disse George Porter, a DM, o FACP, a divisão da nefrologia e a hipertensão, universidade das ciências da saúde de Oregon. “Este estudo mostra que aquele ajustar doses iniciais de FOSRENOL de acordo com níveis fosforosos do soro do pré-tratamento pode ajudar a acelerar o controle do fósforo do soro em pacientes de ESRD.”