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Forsenol reduce carga de la tablilla en pacientes de la enfermedad renal del escenario del extremo con hyperphospatemia

Según los datos presentados en la reunión clínica del asiento (NKF) nacional 2006 del riñón en Chicago, IL, una conversión al aglutinante de fosfato del no-calcio FOSRENOL (carbonato del lantano) de otras terapias del aglutinante de fosfato provee del mando medio continuado del fósforo del suero para los pacientes de la enfermedad renal (ESRD) de la fase final hiperfosfatemia, mientras que importante reduce su carga diaria de la tablilla y la dosis diaria del total de la medicación del aglutinante de fosfato.

Este naturalista (“mundo real”), fase en grande IV, abierto-escritura de la etiqueta, juicio multicentra (n=2,520), fue diseñado para evaluar eficacia, satisfacción del paciente y del médico, y carga diaria de la dosis y de la tablilla comparada con terapia anterior del aglutinante de fosfato. Además de reducir carga de la tablilla, el cambio a FOSRENOL de otras terapias dio lugar a mejorías importantes en paciente y la satisfacción del médico con terapia del aglutinante de fosfato. Los pacientes y los médicos prefirieron FOSRENOL (carbonato del lantano) sobre el clorhidrato del sevelamer (HCI) y calcio-basaron aglutinantes de fosfato en un estudio naturalista.

“La hiperfosfatemia con éxito de manejo es un reto para la mayoría de los pacientes de ESRD debido a la dieta excesivamente restrictiva que deben seguir y la alta carga de la tablilla asociada a terapias tradicionales del aglutinante de fosfato,” dijo a Nirupama Vemuri, Doctor en Medicina, grupo del sur de la nefrología de la Florida, Coral Springs, FL. “Importante reduciendo la carga de la tablilla del aglutinante de fosfato, FOSRENOL puede ayudar a perfeccionar concordancia paciente, así como los resultados clínicos para los pacientes con hiperfosfatemia.”

En la línea de fondo, el 52 por ciento de médicos expresó la satisfacción total con sus terapias del aglutinante de fosfato comparadas con el 84 por ciento que seguía 12 semanas del tratamiento con FOSRENOL (p 0,0001). Entre los pacientes que terminaron 12 semanas del tratamiento (n=1,862), la satisfacción de la línea de fondo era el 67 por ciento, y ésta aumentó al 84 por ciento después de 12 semanas del tratamiento con FOSRENOL (p 0,0001).

Este estudio mostró aproximadamente un 30 a 40 por ciento de reducción en la carga de la tablilla total, y hasta el 56 por ciento una reducción en carga de la tablilla comparó con terapia de la combinación. Desde principios de 2006, una nueva formulación más alta de la dosificación de FOSRENOL ha estado disponible. La nueva formulación, que ofrece una talla reducida de la tablilla, puede permitir una reducción adicional del 50 por ciento sobre las dosis de FOSRENOL usadas en el estudio. Los pacientes pueden poder tomar apenas una tablilla por comida. (Dosificación basada en tres comidas por día. El número de comidas por día puede variar. Para lograr ciertas dosis, las tablillas adicionales se pueden requerir.)

Dosis iniciales más altas de los datos adicionales del fósforo medio del suero del mando de FOSRENOL que son presentados en la reunión de NKF (un análisis de dos estudios clínicos previamente denunciados) demuestran más rápidamente que dosis iniciales más altas de la poder de FOSRENOL ayudan a pacientes de ESRD más rápidamente a controlar hiperfosfatemia, sin un aumento relativo a la dosis en acciones adversas. Los pacientes que tomaban a 1.350 el magnesio de FOSRENOL por día lograron mando del fósforo después de una duración mediana del tratamiento de 14 días, mientras que ésos que tomaban 2.250 mg/día lograron mando en apenas siete días. (La dosis diaria recomendada de la inicial de FOSRENOL es el magnesio 750-1,500 y la dosis se debe titular cada dos a tres semanas hasta que se alcance un nivel aceptable del fosfato del suero.)

Además, el estudio encontró que las dosis de FOSRENOL necesario para controlar niveles medios del fósforo del suero fueron relacionadas con los niveles del fósforo del suero del medio de la línea de fondo de los pacientes, con valores de línea de fondo más altos prediciendo la necesidad de dosis más altas de FOSRENOL.

“Prevenir las complicaciones serias, a largo plazo de la hiperfosfatemia, pacientes debe lograr y mantener niveles medios del fósforo del suero del objetivo--una meta difícil para muchos pacientes de ESRD,” dijo George Porter, Doctor en Medicina, FACP, la división de nefrología y la hipertensión, universidad de las ciencias de la salud de Oregon. “Este estudio muestra que eso ajustar dosis iniciales de FOSRENOL según niveles fosforados del suero del tratamiento previo puede ayudar para acelerar mando del fósforo del suero en pacientes de ESRD.”