Os homens Afro-Americanos têm menos, obstruções coronárias menos severas do que os homens brancos

Quando os homens Afro-Americanos forem mais prováveis morrer da doença cardiovascular, têm paradoxal menos casos da obstrução coronária do que clìnica homens brancos similares, de acordo com um estudo nacional novo conduzido por uma Faculdade Médica do pesquisador de Wisconsin.

Os resultados do estudo, para aparecer na introdução do 16 de maio do Jornal da Faculdade Americana da Cardiologia, foram apresentados em uma instrução da notícia da ciência de American Medical Association em New York.

“Nossos resultados sugerem a necessidade para a maior compreensão dos factores que influenciam eventos coronários em populações diversas,” diz que Jeffrey Talha, M.D., MPH, professor adjunto da medicina na Faculdade Médica de Wisconsin em Milwaukee, e autor principal do estudo. “Total, Eu acredito que como nós compreendemos melhor o mecanismo da doença, nós veremos que os factores diferentes são importantes para indivíduos diferentes.” O Dr. Talha práticas no Centro Médico do VA em Milwaukee.

Um Departamento de Cinco E.U. de Centros Médicos de Casos de Veteranos participou no estudo. Os pesquisadores compararam a anatomia coronária entre 311 Afro-Americanos e os veteranos brancos que tiveram a angiografia coronária seguir um estudo nuclear positivo da imagem lactente da perfusão. Este teste de esforço não invasor, quando positivo, sugerir a possibilidade de artérias coronárias obstruídas. Uma manifestação da doença arterial coronária (CAD) é a obstrução completa ou parcial das artérias que fornecem o sangue ao músculo de coração (as artérias coronárias).

Antes de um exame do angiograma ou de raio X destas artérias coronárias, o médico do paciente foi pedido para calcular a probabilidade da obstrução coronária. Em média a probabilidade calculada do CAD nos homens brancos e Afro-Americanos era similar, 83 por cento contra uma probabilidade de 79,5 por cento, respectivamente. Contudo, quando os resultados da angiografia foram avaliados, os homens brancos tiveram umas obstruções mais severas.

“Em curto, embora os doutores pensassem que o Afro-Americano e os homens brancos eram ingualmente prováveis ter obstruções, os homens brancos tiveram um número maior de obstruções severas,” o Dr. Talhar diz.

Os resultados levantam mais perguntas do que respondem, indicam ao Dr. Talhar. “São paradoxais. Se os homens Afro-Americanos têm obstruções menos severas, por que são que morrem mais freqüentemente? São os estudos nucleares da imagem lactente menos exacto entre pacientes Afro-Americanos? Havia os factores de risco clínicos que nós não medimos? Talvez os Afro-Americanos são menos prováveis ter o tipo das obstruções coronárias que são apropriadas para o revascularization.”

De “os cardíaco Ataque não são causados geralmente pelo tipo das obstruções severas que foram medidas em nosso estudo. Um Pouco, os cardíaco de ataque são causados quando um coágulo forma de repente, tipicamente no local de uma obstrução menos severa,” diz o Dr. Talhar. Sugere que este possa explicar o paradoxo aparente. Os indivíduos Diferentes podem diferir em sua propensão para desenvolver a obstrução severa e igualmente diferir em sua tendência desenvolver coágulos repentinos.

O Dr. Talha os cuidados que embora este estudo mostre que os brancos, em média, eram mais prováveis ter obstruções severas, muitos Afro-Americanos igualmente têm obstruções importantes. As “Diferenças entre grupos raciais são muito menores do que diferenças entre indivíduos dentro daqueles grupos.”

Quando as técnicas e as aproximações da pesquisa sublinharem cada vez mais o estudo de populações diversas, o Dr. Talhar e colegas indica que muita da prática clínica moderna está guiada pelos estudos feitos primeiramente nos homens brancos. “Os estudos Precedentes entregaram as conclusões que não podem se aplicar ingualmente a todos no público geral. E há muitas diferenças entre os grupos da população que a pesquisa futura precisa de levar em consideração, incluindo o acesso aos cuidados médicos da qualidade, diferenças em hábitos da saúde, estado de saúde, e experiências com o sistema de saúde, o” Dr. Talhar diz.

O Dr. Talha e seus colegas estão planeando os estudos futuros compreender melhor as diferenças que observaram no estudo actual.

http://www.mcw.edu