Los hombres Afroamericanos tienen menos, obstrucciones coronarias menos severas que los varones blancos

Mientras Que los hombres Afroamericanos son más probables morir de enfermedad cardiovascular, tienen paradójico menos casos de la obstrucción coronaria que clínico hombres blancos similares, según un nuevo estudio nacional llevado por una Universidad Médica del investigador de Wisconsin.

Los resultados del estudio, aparecer en la aplicación del 16 de mayo el Gorrón de la Universidad Americana de la Cardiología, fueron presentados en un aleccionamiento de las noticias de la ciencia de American Medical Association en Nueva York.

“Nuestras conclusión sugieren la necesidad de la mayor comprensión de los factores que influencian acciones coronarias en poblaciones diversas,” dice que Jeffrey Corta, M.D., MPH, profesor adjunto del remedio en la Universidad Médica de Wisconsin en Milwaukee, y autor importante del estudio. “Total, creo que como entendemos mejor el mecanismo de la enfermedad, veremos que diversos factores son importantes para diversos individuos.” El Dr. Corta prácticas en el Centro Médico del VA en Milwaukee.

El Departamento de los Cinco E.E.U.U. de los Centros Médicos de los Asuntos de Veteranos participó en el estudio. Los investigadores compararon la anatomía coronaria entre 311 Afroamericanos y los veteranos blancos que tenían angiografía coronaria el seguir de un estudio nuclear positivo de la proyección de imagen de la perfusión. Esta prueba de tensión no invasor, cuando positivo, sugiere la posibilidad de arterias coronarias cegadas. Una manifestación de la enfermedad de la arteria coronaria (CAD) es la obstrucción completa o parcial de las arterias que suministran sangre al músculo cardíaco (las arterias coronarias).

Antes de un examen del angiograma o de radiografía de estas arterias coronarias, pidieron el médico del paciente estimar la probabilidad de la obstrucción coronaria. Por término medio la probabilidad estimada del CAD en los varones blancos y Afroamericanos era similar, el 83 por ciento comparado con probabilidad del 79,5 por ciento, respectivamente. Sin Embargo, cuando los resultados de la angiografía fueron evaluados, los hombres blancos tenían obstrucciones más severas.

“En fin, aunque los doctores pensaran que los hombres Afroamericanos y blancos eran igualmente probables tener obstrucciones, los hombres blancos tenían un mayor número de obstrucciones severas,” el Dr. Whittle dice.

Los resultados plantean más preguntas que contestan, señalan al Dr. Whittle. “Son paradójicos. ¿Si los hombres Afroamericanos tienen obstrucciones menos severas, por qué son que mueren más con frecuencia? ¿Son los estudios nucleares de la proyección de imagen menos exacto entre pacientes Afroamericanos? ¿Había los factores de riesgo clínicos que no medimos? Quizás los Afroamericanos son menos probables tener la clase de obstrucciones coronarias que sean convenientes para la revascularización.”

Los “ataques del Corazón no son causados generalmente por la clase de obstrucciones severas que fueron medidas en nuestro estudio. Bastante, se causan los ataques del corazón cuando un coágulo forma repentinamente, típicamente en el sitio de una obstrucción menos severa,” dice al Dr. Whittle. Él sugiere que esto pueda explicar la paradoja evidente. Diversos individuos pueden diferir en su propensión para desarrollar la obstrucción severa y también diferir en su tendencia de desarrollar coágulos súbitos.

El Dr. Corta las precauciones que aunque este estudio muestre que los blancos, por término medio, eran más probables tener obstrucciones severas, muchos Afroamericanos también tienen obstrucciones importantes. Las “Diferencias entre los grupos raciales son mucho más pequeñas que diferencias entre individuos dentro de esos grupos.”

Mientras Que las técnicas y las aproximaciones de la investigación acentúan cada vez más estudiar las poblaciones diversas, el Dr. Whittle y colegas señala que mucha de práctica clínica moderna es conducida por los estudios hechos sobre todo en los hombres blancos. Los “estudios Anteriores entregaron las conclusiones que pueden no aplicarse igualmente todo el mundo en el público en general. Y hay muchas diferencias entre los grupos de la población que la investigación futura necesita tener en cuenta, incluyendo el acceso a la atención sanitaria de la calidad, las diferencias en los hábitos de la salud, estado de salud, y experimenta con el sistema sanitario, el” Dr. Whittle dice.

El Dr. Corta y sus colegas están proyectando los estudios futuros para entender mejor las diferencias que observaron en el actual estudio.

http://www.mcw.edu