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As mulheres com câncer pulmonar têm a melhor função pulmonar do que homens

A pesquisa nova mostra que muitas mulheres diagnosticadas recentemente com câncer pulmonar têm a função pulmonar normal e a executam melhor nos testes de função pulmonar comparados com suas contrapartes masculinas.

Um estudo publicado na introdução da CAIXA, o jornal par-revisto de maio da faculdade americana dos médicos da caixa (ACCP), mostras que uma proporção significativa de mulheres com câncer pulmonar recentemente diagnosticado apresentou com função pulmonar normal em testes de função pulmonars. Além disso, entre pacientes com câncer pulmonar, significativamente mais homens do que mulheres apresentaram com COPD, um factor de risco independente conhecido para o câncer pulmonar que reduz progressivamente e permanentemente a função pulmonar.

“Estes resultados sugerem que os testes padrões da susceptibilidade entre mulheres possam ser diferentes comparados com os homens,” disseram Raghu Loganathan, DM, FCCP, centro de saúde médica e mental de Lincoln, Bronx, NY. “Usar a presença de COPD apenas como um critério para determinar o risco de um paciente pode faltar mulheres com câncer pulmonar.”

O Dr. Loganathan e colegas do cancro memorável de Sloan-Kettering centra-se em New York usou o teste pulmonar da função para comparar a predominância de COPD em 151 homens contra 143 mulheres que foram diagnosticadas recentemente com câncer pulmonar. O teste do Spirometry foi usado para determinar a função pulmonaa. Os pacientes foram considerados ter COPD quando a relação de FEV1/FVC era mais baixa de 70 por cento; uma relação de FEV1/FVC de maior de 70 foi considerada função pulmonar normal. Na altura do diagnóstico, 72,8 por cento dos homens apresentaram com o COPD comparado com os 52,4 por cento das mulheres. Entre os pacientes que fumado (87 por cento), COPD ocorreu em 74,8 por cento nos homens e em 57,3 por cento nas mulheres. O estado total, fumando e uma idade mais velha foram associados fortemente com o COPD. Os fumadores anteriores e actuais eram aproximadamente 10 vezes mais provavelmente para ter COPD comparado com os não fumadores.

“A ausência de COPD não deve abaixar o risco em um paciente fêmea que seja considerado de outra maneira estar na probabilidade aumentada para desenvolver o câncer pulmonar,” disse o Dr. Loganathan. Os “médicos devem considerar factores de risco adicionais (e bem conhecidos), tais como a história de fumo e a idade do paciente, ao contemplar a despistagem do cancro do pulmão.” Os pesquisadores igualmente sugerem que as diferenças baseadas no género no spirometry sejam consideradas em construir estratégias para selecionar para o câncer pulmonar.

Embora selecionar para o câncer pulmonar não fosse actualmente um nível padrão de cuidado, as pessoas consideraram candidatos apropriados para a despistagem do cancro do pulmão incluem aqueles com história de fumo pesada (30 embalam anos), anos da idade maiores de 50, presença de COPD, exposição ocupacional ao asbesto, ou história da exposição à radiação. Actualmente, a maioria programas de selecção e de ensaios clínicos escolhem pacientes para a despistagem do cancro do pulmão baseada na história de fumo e não na presença ou na ausência de COPD.

“Compreender o papel que o género tem na revelação do câncer pulmonar pode ajudar a identificar uns métodos de selecção mais avançados e aproximações novas ao cuidado preventivo,” disse W. Michael Alberts, DM, FCCP, presidente da faculdade americana de médicos da caixa.