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Amélioration des soins pour des souffrants de Maladie d'Alzheimer

Les symptômes Comportementaux et psychologiques de la démence représentent un défi majeur dans les soins des adultes plus âgés avec la Maladie d'Alzheimer.

Dans une étude publiée au Tourillon d'American Medical Association, les chercheurs de l'Université d'Indiana Centrent pour la Recherche Vieillissante et la qualité de Regenstrief Institute, Inc. et les résultats améliorés par état de l'entretenir la Maladie d'Alzheimer en restructurant le premier soins pratiquent l'environnement pour mettre l'accent sur un élan d'équipe pour s'inquiéter.

Plus de 90 pour cent de patients présentant la Maladie d'Alzheimer remarqueront des symptômes comportementaux et psychologiques de démence à un moment donné au cours du cours de la maladie. Laisser ces symptômes de démence non traités a été associé avec l'emplacement de maison de repos, management faible d'autres problèmes de santé, la santé élevée coûte et le burn-out de travailleur social. Pour ces raisons, l'élan d'équipe de s'inquiéter a mis l'accent sur le management de ces symptômes importants.

« Nous avons voulu établir une infrastructure de demande de règlement dans le premier soins, où la plupart des gens avec la Maladie d'Alzheimer obtiennent leur santé. Nous avons demandé, ce qui se produirait si nous remontons une équipe interdisciplinaire aboutie par un médecin de premier soins et une infirmière avancée de pratique qui a servi de directeur des soins travaillant avec le patient et le travailleur social leur donnant l'accès aux moyens, fournissant l'éducation, et les aidant dirigent le système de soins, » a dit Christopher Callahan, M.D., l'investigateur principal de l'étude. M. Callahan est directeur si le Centre d'UNITÉ INTERNATIONALE pour le Vieillissement, un scientifique de recherches de Regenstrief et un Cornélius et Professeur de Yvonne Pettinga dans la Recherche Vieillissante à l'École de Médecine d'UNITÉ INTERNATIONALE.

Les 153 adultes plus âgés avec la Maladie d'Alzheimer et leurs travailleurs sociaux ont été divisés en deux groupes et suivis pendant 18 mois. Un groupe de patients et de leurs travailleurs sociaux a reçu les soins de collaboration menés par l'infirmière avancée de pratique. Le groupe témoin de patients de Maladie d'Alzheimer et des travailleurs sociaux n'ont pas été exposés à l'élan d'équipe à la santé, mais ont reçu des matériaux pédagogiques sur la maladie.

Les Participants à les deux le bras de demande de règlement et le groupe témoin étaient au courant de leur diagnostic de Maladie d'Alzheimer. Quatre-vingts pour cent de ceux dans le bras de demande de règlement et 55 pour cent au groupe témoin ont reçu des inhibiteurs de la cholinestérase pour traiter des symptômes cognitifs de leur maladie. Les deux groupes n'ont pas affiché des différences dans la cognition. Là Où les deux groupes ont affiché que les différences important étaient dans comportemental et des troubles psychologiques, symptômes ce qui souvent mènent à la neutralisation de travailleur social et précipitent l'emplacement de maison de repos.

L'agitation patiente Décroissante dans les participants de groupe de demande de règlement a été directement marquée pour abaisser le stress de travailleur social et également traduite en moins de symptômes dépressifs dans les travailleurs sociaux du patient de groupe de demande de règlement. Ce résultat a été réalisé sans utilisation des antipsychotiques ou des médicaments de sédatif. La FDA a récent soulevé des inquiétudes au sujet de la sécurité d'une utilité antipsychotique de traiter l'agitation dans des adultes plus âgés avec la démence.

« Dans une maladie aimez Alzheimer, la pilule est juste une partie du module des soins que vous devez fournir à ce patient pour obtenir des résultats optimaux, » a dit M. Callahan. « Si vous êtes un praticien occupé, il est beaucoup plus facile de prescrire une pilule pour les problèmes comportementaux et le foyer sur d'autres problèmes de la santé du patient que pour faire une intervention éducative avec le travailleur social. Notre étude affiche l'importance de l'accès à une équipe de santé dans laquelle le médecin n'est pas forcément la personne la plus importante pour le patient ou le travailleur social en termes de management de jour en jour des problèmes.

« Jusqu'à cette étude, nous n'avons pas su si un module des soins comme ceci aurait n'importe quelle incidence sur les résultats des patients de Maladie d'Alzheimer. Le plus étudie comme ceci que nous avons cette exposition que ces genres de modèles fonctionnent, plus que nous devons aller chez preuve les débiteurs et dire ceux-ci sommes des interventions rentables, » il a dit.

Le Prochain M. Callahan et collègues planification une plus grande, plus longue étude pour explorer la rentabilité de ce type d'élan d'équipe à la Maladie d'Alzheimer et pour voir si les soins de collaboration peuvent devancer l'emplacement de maison de repos.

http://www.iu.edu