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Melhorando o cuidado para sofredores da doença de Alzheimer

Os sintomas Comportáveis e psicológicos da demência representam um desafio principal no cuidado de uns adultos mais velhos com a doença de Alzheimer.

Em um estudo publicado no Jornal de American Medical Association, os pesquisadores da Universidade de Indiana Centram-se para a Pesquisa de Envelhecimento e a qualidade de Regenstrief Instituto, Inc. e os resultados melhorados relatório do cuidado para a doença de Alzheimer reestruturando a atenção primária praticam o ambiente para sublinhar uma aproximação de equipe para importar-se.

Mais de 90 por cento dos pacientes com doença de Alzheimer experimentarão sintomas comportáveis e psicológicos da demência a dada altura durante o curso da doença. Deixando estes sintomas da demência não tratados foi associado com a colocação do lar de idosos, gestão deficiente de outros problemas de saúde, os cuidados médicos altos custam e o cuidador queima-se. Por estas razões, a aproximação de equipe ao cuidado sublinhou a gestão destes sintomas importantes.

“Nós quisemos construir uma infra-estrutura do tratamento dentro da atenção primária, onde a maioria de povos com doença de Alzheimer obtêm seus cuidados médicos. Nós pedimos, o que aconteceria se nós unimos uma equipe interdisciplinar conduzida por um médico da atenção primária e uma enfermeira avançada da prática que servisse como o gerente de cuidado que trabalha com o paciente e o cuidador que dá lhes o acesso aos recursos, fornecendo a educação, e ajudando os navegasse o sistema de saúde,” disse Christopher Callahan, M.D., investigador principal do estudo. O Dr. Callahan é director se o Centro do IU para o Envelhecimento, um cientista da pesquisa de Regenstrief e um Cornelius e Professor de Yvonne Pettinga na Pesquisa do Envelhecimento na Faculdade de Medicina do IU.

Os 153 adultos mais velhos com Doença de Alzheimer e seus cuidadors foram divididos em dois grupos e seguidos por 18 meses. Um grupo de pacientes e de seus cuidadors recebeu o cuidado colaborador encabeçado pela enfermeira avançada da prática. O grupo de controle de pacientes da doença de Alzheimer e os cuidadors não foram expor à aproximação de equipe aos cuidados médicos, mas receberam materiais educacionais na doença.

Os Participantes no braço do tratamento e no grupo de controle eram informado de seu diagnóstico da Doença de Alzheimer. Oitenta por cento daqueles no braço do tratamento e 55 por cento no grupo de controle receberam inibidores da colinesterase para tratar sintomas cognitivos de sua doença. Os dois grupos não mostraram diferenças na cognição. Onde os dois grupos mostraram que as diferenças significativas estavam em distúrbios comportáveis e psicológicos, sintomas quais frequentemente conduzem à neutralização do cuidador e precipitam a colocação do lar de idosos.

A agitação paciente de Diminuição nos participantes do grupo do tratamento foi correlacionada directamente para abaixar o esforço do cuidador e igualmente traduzida em sintomas menos depressivos nos cuidadors do paciente do grupo do tratamento. Este resultado foi conseguido sem o uso dos antipsicóticos ou das medicamentações do sedativo. O FDA tem levantado recentemente interesses sobre a segurança do uso antipsicósico tratar a agitação em uns adultos mais velhos com a demência.

“Em uma doença goste de Alzheimer, o comprimido é apenas parte do pacote do cuidado que você tem que entregar a este paciente para obter resultados óptimos,” disse o Dr. Callahan. “Se você é um médico ocupado, é muito mais fácil prescrever um comprimido para problemas comportáveis e foco problemas dos cuidados médicos do paciente em outros do que para fazer uma intervenção educacional com o cuidador. Nosso estudo mostra a importância do acesso a uma equipe dos cuidados médicos em que o médico não é necessariamente a pessoa a mais importante para o paciente ou o cuidador em termos da gestão do dia a dia dos problemas.

“Até este estudo, nós não soubemos se um pacote do cuidado como este teria algum impacto nos resultados de pacientes da Doença de Alzheimer. O mais estuda como este que nós temos essa mostra que estes tipos dos modelos trabalham, mais evidência que nós temos que ir aos pagador e para dizer estas somos intervenções eficazes na redução de custos,” disse.

O Dr. Seguinte Callahan e colegas planeia um estudo maior, mais longo explorar a rentabilidade deste tipo de aproximação de equipe à doença de Alzheimer e ver se o cuidado colaborador pode prevenir a colocação do lar de idosos.

http://www.iu.edu