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A adição de gemcitabine ao tratamento pós-operatório padrão aumentou a sobrevivência de pacientes do cancro do pâncreas por 50 por cento

Adicionando o gemcitabine cancro-de combate da droga à terapia padrão depois que a cirurgia melhora significativamente a sobrevivência para pacientes com o formulário o mais comum do cancro do pâncreas, de acordo com um estudo multicentrado novo conduzido por um oncologista da radiação da Universidade de Maryland.

Os resultados do ensaio clínico de quatro anos da fase III foram apresentados na sociedade americana da reunião anual da oncologia clínica em Atlanta.

Mais de 500 pacientes nas 128 instituições em todo o país, incluindo a Universidade de Maryland Marlene e o centro do cancro de Stewart Greenebaum, foram registrados no estudo federal financiado desde 1998 até 2002.

Trinta e dois por cento de participantes do estudo com “o adenocarcinoma principal pancreático” (cancro da cabeça, ou peça mais larga, do pâncreas) eram três anos ainda vivos após o diagnóstico em seguida que tem a cirurgia e que está sendo tratado com o gemcitabine, uma outra droga da quimioterapia chamaram 5 o fluorouracil (5-FU) e a radioterapia. Isso compara a uma taxa de sobrevivência de três anos de 21 por cento para os pacientes que receberam 5-FU e tratamentos de radiação apenas que seguem sua cirurgia.

“A adição de gemcitabine ao tratamento pós-operatório padrão aumentou a sobrevivência de pacientes por 50 por cento, que é uma melhoria significativa. Nós acreditamos que estes resultados fornecerão um padrão novo tratando pacientes com esta doença devastador,” diz o investigador principal, o William F. Regine, o M.D., o professor e o presidente do departamento da oncologia da radiação na Faculdade de Medicina da Universidade de Maryland e no chefe da oncologia da radiação no centro médico da Universidade de Maryland.

O Dr. Regine adiciona que isso que o estudo servirá como base para a pesquisa adicional que pode conduzir a uns tratamentos mais eficazes para o cancro do pâncreas. Mesmo com a terapia nova da combinação, a sobrevivência mediana para pacientes no estudo que recebeu gemcitabine era 20,6 meses comparados a 16,9 meses para os pacientes que tiveram a terapia padrão. A sobrevivência mediana é o ponto em que a metade dos pacientes em cada grupo ainda está vivendo.

O cancro do pâncreas, uma grande glândula apenas atrás do estômago que produz sucos digestivos e insulina, é a quarta causa principal da morte do cancro nos Estados Unidos, com morte de 32.000 povos da doença todos os anos. Somente 4 por cento dos povos ainda estão vivendo cinco anos depois que são diagnosticados. A cirurgia é o tratamento da escolha para a sobrevivência a longo prazo, mas menos de 15 por cento dos pacientes são elegíveis porque a doença é diagnosticada geralmente em uma fase avançada.

O Dr. Regine diz que mesmo depois ter a cirurgia, os pacientes experimentam frequentemente um retorno do cancro no pâncreas ou no fígado, e as opções do tratamento são limitadas.

“Desde os anos 90, o padrão de cuidado para os pacientes que tiveram cirurgia foi tratamento pós-operatório com a droga 5-FU da quimioterapia e radiação. Nós quisemos encontrar se adicionando o gemcitabine impulsionaríamos a sobrevivência para estes pacientes, o” Dr. Regine diz. Nota que a droga estêve usada como um tratamento de primeira linha para os pacientes com cancro do pâncreas avançado que não são elegíveis para a cirurgia. Gemcitabine interfere com o crescimento das células cancerosas e é usado para tratar o cancro do peito, do pâncreas e do pulmão. Pertence a um grupo de medicinas chamadas antimetabolitos.

Embora a terapia nova da combinação aumentasse a sobrevivência para pacientes com cancro principal pancreático, os pesquisadores não viram nenhum benefício para pacientes com cancro em outras peças da glândula. Oitenta e cinco por cento dos cancros do pâncreas são ficados situados na cabeça do pâncreas. A cirurgia para remover este tipo de tumor, junto com a cabeça inteira do pâncreas, peça do intestino delgado e o outro tecido próximo, é chamada o procedimento de Whipple.

Os pesquisadores igualmente encontraram que embora o gemcitabine abaixasse as contagens de glóbulo brancas dos pacientes, e conseqüentemente a sua capacidade lutar a infecção, os oncologistas poderiam controlar este efeito secundário, e a maioria dos pacientes podiam ainda terminar os tratamentos da quimioterapia e de radiação.