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La adición del gemcitabine al tratamiento postoperatorio estándar aumentó la supervivencia de enfermos de cáncer pancreática en el 50 por ciento

Agregar el gemcitabine de la droga cáncer-que lucha a la terapia estándar después de que la cirugía perfeccione importante la supervivencia para los pacientes con la forma más común del cáncer pancreático, según un nuevo estudio multicentro llevado por un oncólogo de la radiación de la Universidad de Maryland.

Los resultados de la juicio clínica de la fase III de cuatro años fueron presentados en la sociedad americana de la reunión anual de la oncología clínica en Atlanta.

Alistaron a más de 500 pacientes en 128 instituciones en todo el país, incluyendo la Universidad de Maryland Marlene y el centro del cáncer de Stewart Greenebaum, en el estudio federal financiado a partir de 1998 a 2002.

El treinta y dos por ciento de participantes del estudio con la “adenocarcinoma principal pancreática” (cáncer de la culata de cilindro, o una pieza más ancha, del páncreas) era tres años todavía activos después de la diagnosis después que tenía cirugía y que era tratada con gemcitabine, otra droga de la quimioterapia llamó 5 el fluorouracil (5-FU) y radioterapia. Eso compara a una tasa de supervivencia de tres años del 21 por ciento para los pacientes que recibieron 5-FU y las radioterapias solamente que seguían su cirugía.

“La adición del gemcitabine al tratamiento postoperatorio estándar aumentó la supervivencia de pacientes en el 50 por ciento, que es una mejoría importante. Creemos que estas conclusión ofrecerán un nuevo patrón para tratar a pacientes con esta enfermedad devastadora,” dice el investigador principal, el Guillermo F. Regina, el M.D., el profesor y al presidente del departamento de la oncología de la radiación en la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland y el jefe de la oncología de la radiación en el centro médico de la Universidad de Maryland.

El Dr. Regina agrega que eso que el estudio servirá como base para la investigación adicional que puede llevar a tratamientos más efectivos para el cáncer pancreático. Incluso con la nueva terapia de la combinación, la supervivencia mediana para los pacientes en el estudio que recibió gemcitabine era 20,6 meses comparados a 16,9 meses para los pacientes que tenían la terapia estándar. La supervivencia mediana es el punto en el cual la mitad de los pacientes en cada grupo todavía está viviendo.

El cáncer del páncreas, una casquillo del prensaestopas grande apenas detrás del estómago que produce los jugos digestivos y la insulina, es la cuarta causa de cabeza de la muerte del cáncer en los Estados Unidos, con la muerte de 32.000 personas de la enfermedad cada año. El solamente 4 por ciento de gente todavía está viviendo cinco años después de que lo diagnostican. La cirugía es el tratamiento de la opción para la supervivencia a largo plazo, pero el menos de 15 por ciento de pacientes es elegible porque la enfermedad se diagnostica generalmente en un escenario avanzado.

El Dr. Regina dice que incluso después tener cirugía, los pacientes experimentan a menudo una repetición del cáncer en el páncreas o en el hígado, y las opciones del tratamiento son limitadas.

“Desde los años 90, la asistencia estándar para los pacientes que han tenido cirugía ha sido tratamiento postoperatorio con la droga 5-FU de la quimioterapia y la radiación. Quisimos descubrir si agregaron gemcitabine reforzaríamos la supervivencia para estos pacientes, el” Dr. Regina dice. Él observa que la droga se ha utilizado como tratamiento de primera línea para los pacientes con el cáncer pancreático avanzado que no son elegibles para la cirugía. Gemcitabine interfiere con el incremento de células cancerosas y se utiliza para tratar el cáncer del pecho, del páncreas y del pulmón. Pertenece a un grupo de remedio llamado los antimetabolitas.

Aunque la nueva terapia de la combinación aumentara la supervivencia para los pacientes con el cáncer principal pancreático, los investigadores no vieron ninguna ventaja para los pacientes con el cáncer en otras piezas de la casquillo del prensaestopas. El ochenta y cinco por ciento de cánceres pancreáticos está situado en el jefe del páncreas. La cirugía para quitar este tipo de tumor, junto con la culata de cilindro entera del páncreas, la pieza del intestino delgado y el otro tejido próximo, se llama el procedimiento de Whipple.

Los investigadores también encontraron que aunque el gemcitabine bajara las cuentas del glóbulo blancas de los pacientes, y por lo tanto su capacidad de luchar la infección, los oncólogos podrían manejar este efecto secundario, y la mayor parte de los pacientes podían todavía terminar las radioterapias de la quimioterapia y.