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Los cambios de la forma de vida pueden afectar a síntomas del ardor de estómago

Han conocido a los pacientes para abrazar a Lauren Gerson, Doctor en Medicina, tan extático son ellos en la audición de sus palabras. ¿Qué ella dice a ellos? Continúe y coma el chocolate. Complazca su pasión para la cocina picante. Beba el vino rojo. Goce del café cuando usted lo quiere, tiene ese zumo de naranja con el desayuno y, qué, coma un pomelo, también.

Gerson dice que de la mayoría de los pacientes del ardor de estómago, hay prueba insuficiente de soportar la noción que la consumición de estas comidas hará ardor de estómago peor - o que cortarlas lo harán salir.

Muchos de los pacientes de Gerson recorren en su trastorno de la clínica, siendo aconsejado a otra parte para limitar seriamente sus dietas para ayudar a reducir sus síntomas del ardor de estómago. Pero la investigación reciente de Gerson, profesor adjunto del remedio en la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford, indica que no hay pruebas para soportar una necesidad de la privación dietética, a excepción del desafortunado pocos cuyo ardor de estómago sea accionado sin obstrucción por una comida determinada.

El consejo de Gerson va contra las prolongadas recomendaciones de virtualmente cada organización profesional de gastroenterólogos, incluyendo la universidad americana de la gastroenterología, así como los institutos de la salud nacionales. Por los últimos 15 a 20 años, el tratamiento estándar para el ardor de estómago ha sido cortar las alegrías culinarias ya mencionadas - junto con las comidas fritas y grasas, todas las bebidas, el tabaco y la menta alcohólicos y carbónicos - y parar el comer de tres horas antes de acostarse. Además, le aconsejan guardar su peso bajo mando. Esos cambios de la forma de vida acoplados con los antiacidos y las diversas medicaciones sin receta y de la receta han sido la primera línea validada del tratamiento.

Pero Gerson, un gastroenterólogo practicante y el director del centro del esófago y pequeño de Stanford de intestino del desorden, dijeron que la corriente de pacientes “muy infelices” refirió a su clínica de los doctores exteriores la hizo dudar la eficacia del consejo usual del tratamiento. “Los pacientes estaban en dietas muy suaves y café del recorte y vino y todo de que gozan - y su ardor de estómago no conseguía básicamente mejor,” ella dijo. “Decidía tan que es quizá hora de observar y de ver si estas dimensiones de la forma de vida trabajan realmente.”

En una aplicación de mayo archivos del remedio interno, Gerson y dos otros médicos en la Facultad de Medicina - Tonya Kaltenbach, Doctor en Medicina, y Seth Crockett, Doctor en Medicina - publicaron los resultados de un levantamiento topográfico sistemático que conducto de más de 2.000 estudios publicaron por todo el mundo en el ardor de estómago, también conocido como el reflujo ácido o GERD (enfermedad del reflujo gastroesofágico), entre 1975 y 2004. Encontraron 100 estudios el observar de los factores de la forma de vida probablemente asociados a ardor de estómago. Solamente 16 de esos estudios examinados cómo ejecuta cambios de la forma de vida afecte a los síntomas del ardor de estómago, y estos estudios eran el foco de su artículo.

Su conclusión: No hay actualmente pruebas para mostrar que las restricciones dietéticas unas de los recomendadas generalmente diferencian. Encontraron solamente dos cambios de la forma de vida de los cuales había pruebas de una ventaja sin obstrucción de realizar un cambio. Primero, si usted es exceso de peso, después perder algunas libras reducirá o aún eliminará la cantidad de ardor de estómago que usted sufre. En segundo lugar, aumentando el jefe de su base reducirá en la cantidad de ácido de estómago que puede entrar en su esófago mientras que usted duerme.

Pero Gerson observó un enigma en su consejo. Aunque no haya pruebas que el consumo de cese de las comidas sospechadas reducirá ardor de estómago, algunos de los estudios mostraron que seguro de las comidas (tales como chocolate y bebidas carbónicas) puede reducir la presión ejercida por el esfínter del esófago, la válvula de mando que guarda la comida que usted ha tragado y sus ácidos digestivos hacia abajo en su estómago, donde pertenecen.

El ardor de estómago se causa lo más común posible cuando el esfínter del esófago se relaja más a menudo que se supone a, permitiendo que el ácido de estómago fluya hacia arriba en el esófago. Ese causa una sensación de ardor detrás del esternón o del líquido ácido que se afloja hacia arriba en la boca. Puede ser que parezca tan lógico pensar que si una comida determinada se ha mostrado para causar aflojar del esfínter, después la eliminación de esa comida de su dieta permitiría que el esfínter reforzara, así reduciendo su ardor de estómago. Pero, no, dijo a Gerson, que no parece necesariamente ser el caso, porque simple la eliminación de cierta comida no repara el mayor problema del esfínter del esófago que se relaja demasiado fácilmente.

Las experiencias de Gerson con sus pacientes apoyan eso.

“Es muy raro ver a un paciente que diga, “oh, yo acaba de cambiar mi dieta y todo consiguió mejor, “” ella dijo, “aunque éste pudo ser el caso para los pacientes con síntomas más suaves del ardor de estómago que nunca recorren en la oficina del doctor para el consejo.”

La causa del enigma miente de forma de los estudios se han hecho que. Observaban generalmente si una comida determinada disminuyó la presión ejercida por el esfínter o aumentó la acidez en el estómago, pero no en si sacar esa comida de la dieta de un paciente diferenció cualquier.

Por ejemplo, Gerson dijo, “había 14 estudios que examinaron el efecto del café sobre la presión y la acidez del esfínter en el esófago, y ningunas de ellas demostraron un cambio después del consumo del café. Hasta la fecha, nadie ha hecho un estudio donde tomaron a pacientes y les informaron recortar el café durante varios días para ver si sus presiones del esfínter o perfiles ácidos perfeccionaron marcado.”

Gerson y sus co-autores dijeron que realmente al arreglar cómo los cambios efectivos, o ineficaces, dietéticos y de la forma de vida consisten en el combate de GERD, la investigación futura tiene que ser diseñada para observar específicamente los efectos de ejecutar de esas dimensiones.

La mayoría de los médicos que tratan a una víctima del ardor de estómago los pondrán generalmente en una medicación, además de cualquier cambio de la forma de vida recomiendan. Actualmente ése es generalmente un inhibidor de la bomba del protón, que reduce la cantidad de ácido secretada en el estómago.

Gerson dijo eso en general, medicación solamente es adecuado tratar los síntomas del ardor de estómago. “La razón principal que tienen probablemente ardor de estómago es que su músculo de esfínter se está relajando demasiado y tomar el remedio disminuirá la cantidad de ácido que esté entrando su esófago,” ella dijo.

“Puesto que no tengo muchas pruebas que el cambio de su dieta va dramáticamente a eliminar el ardor de estómago, tiene más sentido apenas de tomar el remedio,” ella agregó.

Eso dicha, Gerson permitió eso para algunos pacientes, un cambio de menor importancia en dieta puede tener sentido. “Si entra un paciente y los estados, “el vino rojo realmente me da ardor de estómago terrible,” entonces puede ser razonable decir, “bien, usted podría evitarlo, o usted podría tomar una medicación antes de que usted beba un poco de vino rojo, “” ella dijo.

Según el ACG, más de 60 millones de americanos experimentan ardor de estómago por lo menos una vez al mes y los presupuestos son que más de 15 millones sufren de ellos diariamente. Para la gran mayoría de esas víctimas, las conclusión recientes de Gerson podían liberarlas de las ligazones del autoengaño dietético. Ella está considerando hacer estudios sus los propio para aprender más sobre qué efectos tienen los cambios dietéticos real - o no tenga - en ardor de estómago.

“No sería probablemente ése difícilmente para reclutar a los voluntarios para un estudio del chocolate,” Gerson observó. La “gente tiene gusto de comer el chocolate.”