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Pantalla del gen para el cáncer de pecho mejor que el “aro” del patólogo

Los científicos de Johns Hopkins han encontrado que un método que se convirtieron para revisar clases de los fluídos corporales con certeza de células y algo de su heliografía genética es dos veces tan exacta en las células cancerosas del pecho de la observación de tiro como la opinión de un patólogo con un microscopio.

La pantalla, desarrollada por Sara Sukumar, Ph.D. y Maria Jo Fackler, Ph.D., primero separa las células del líquido, después las tamiza a través de la DNA de las células para las etiquetas químicas en ciertos genes asociados al cáncer.

El denunciar en la investigación de cáncer clínica, los científicos dicen que han probado su herramienta de la investigación en el líquido del pecho, en busca de las células vertidas de tumores crecientes.

“Este método de cribado puede considerar lo que no puede ver el aro,” dice a Sukumar, que es la Barbara B. Rubenstein profesor de la oncología en el centro del cáncer de Johns Hopkins Kimmel. “Puede ser una herramienta valiosa, conjuntamente con revista patológica, para el cáncer de pecho así como otras enfermedades donde el líquido se puede obtener relativamente fácilmente, por ejemplo los cánceres del pulmón, de los cánceres de cabeza y cuellos, pancreáticos y de cuello del útero.”

Los patólogos buscan formas indicadores de células para determinar si el cáncer está presente, pero los cambios moleculares en células, especialmente para los cánceres tempranos, están fuera del alcance incluso de los microscopios más potentes.

La prueba de Sukumar explora para las cantidades inusualmente altas de etiquetas químicas embutidas por un proceso llamado metilación dentro de regiones críticas de DNA. La fijación de las etiquetas al interruptor de "ON" de genes que comienza el proceso de la mensaje-fabricación. Las células cancerosas tienen niveles anormales de metilación, que gira el interruptor del gen de parar la planta de fabricación de las proteínas críticas encontradas en células normales.

La prueba de Hopkins, llamada polimerización en cadena metilación-específica múltiplex cuantitativa o QM-MSP, determina el porcentaje de la metilación presente en cada uno de cinco a diez genes del cáncer. Los porcentajes se agregan juntos para una muesca acumulativa, que se compara a un valor de umbral. Los niveles encima del umbral indican que la presencia potencial de células cancerosas y abajo del umbral sugiere que las muestras sean normales.

En el estudio, los investigadores de Hopkins compararon los índices de la cáncer-detección de su prueba de QM-MSP comparado con revista microscópica de un patólogo en muestras del líquido del pecho. Las muestras del líquido, recogidas de mujeres de alto riesgo o de ésas diagnosticadas con el cáncer de pecho, fueron obtenidas con un proceso llamado el lavado ductal, una estela turbulenta salina vía un catéter fileteado con orificios en el pezón que llevaba a la red extensa de las tuberías del pecho.

Cytopathologists determinó correctamente siete de 21 (el 33 por ciento) muestras flúidas que contenían el cáncer, y eliminó la enfermedad en casi todas las cajas negativas para el cáncer (92 de 93 muestras, del 99 por ciento). QM-MSP duplicó el régimen de la detección del cáncer al 71 por ciento observando 15 del positivo sabido 21 muestras para el cáncer. De 76 muestras negativas para el cáncer, QM-MSP concurrió en 63 (el 83 por ciento).

“Ahora que sabemos la herramienta de la investigación es efectiva en encontrar a las células cancerosas dentro del líquido de la tubería del pecho, necesitamos perfeccionar la exactitud de obtener el líquido,” dice a Sukumar, que cree que su pantalla del gen puede faltar cánceres si pasan por alto algunas tuberías ocultadas del pecho.

Las mejorías en conseguir una representación exacta del líquido de todas las tuberías del pecho están en curso por otros investigadores, e incluyen usando ondas acústicas para localizar todas las tuberías.

Este estudio fue financiado por los programas especializados Instituto Nacional del Cáncer de la excelencia de la investigación (SPORE), del asiento americano del cáncer de pecho, y de la recompensa del PFP del instituto del cáncer de AVON/National.

Los autores adicionales incluyen Maria Jo Fackler, Kara Malone, Zhe Zhang, chelín de Eric, Elizabeth Garrett-Mayer, Teresa Rápida-Scanlan, Nancy Davidson y a Julia Lange en Johns Hopkins, y los colaboradores Ritu Nayar y Seema Khan de la Universidad Northwestern.