Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

Faz a participação do sistema de coleta pelas técnicas da ablação da energia usadas para tratar o aumento renal pequeno das massas o risco de complicações

As estratégias ablativas da energia (percutaneous e laparoscopic) estão sendo empregadas cada vez mais no tratamento de massas renais pequenas.

Estar relacionado com o tratamento de tumores centralmente encontrados é esse contacto da energia usado para a ablação do tumor pode conduzir a um risco aumentado de complicações cargo-processuais tais como o escape da urina, a fístula, a obstrução de UPJ, ou a crítica ureteral. Neste relatório por Warlick e por colegas, o efeito de cryotherapy percutaneous em contacto com o sistema de coleta é examinado.

De 32 pacientes tratados com o cryotherapy percutaneous para 41 tumores renais durante um período de 15 meses, 6 pacientes foram pensados para ter a “participação” do sistema de coleta pelo iceball em desenvolvimento, definida como estando dentro de 5 milímetros do sistema de coleta durante a imagem lactente intraprocedural. O tamanho de tumor médio era 2,4 cm (escala 0.5-5.2) e a continuação do meio era 167,7 dias (escala 90-288). O tamanho da ponta de prova era 2,4 milímetros e 2 congelam-se/ciclos da aproximação amigável foram usados. Quatro pacientes tiveram o contacto directo do iceball com o sistema de coleta, visto que em 2 pacientes, o iceball vieram dentro de 5 milímetros. Nenhuns destes pacientes desenvolveram a hematúria bruta, ou os sinais, os sintomas, ou as características clínicas da imagem lactente consistentes com a urina escapam, fístula, obstrução de UPJ, ou crítica ureteral. Os autores concluem que o contacto do sistema de coleta pelo iceball em desenvolvimento não parece associado com as taxas de complicação do aumento, embora obviamente deva ainda ser evitado sempre que possível.

Os autores notaram que nos estudos animais, os danos colaterais da ablação da radiofrequência (RFA) parecem ser significativamente maiores do que aquele de cryotherapy e que a taxa de complicação associada com o RFA de lesões centrais pode ser significativamente maior. Notaram que a borda exterior de 3 milímetros do iceball que se torna com cryotherapy não alcança “a temperatura crítica” necessária para a destruição do tecido e não pode conseqüentemente permitir o contacto desta parte dianteira com estruturas normais adjacentes sem desabotoa sequelae.

Escrito por Christopher G. Madeira, DM - UroToday

Urologia 67: 079-1083, maio 200