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Vasectomía y problema con palabras

Los investigadores de la Universidad Northwestern han descubierto que los hombres con una forma inusual de la demencia tienen un índice más alto de vasectomía que los hombres la misma edad que son cognoscitivo normales.

La demencia es afasia progresiva primaria (PPA), una enfermedad neurológica en la cual la gente tenga problema las palabras el revocar y de comprensión. En PPA, la gente pierde la capacidad de expresarse y de entender discurso. Difiere de la enfermedad de Alzheimer típica en la cual la memoria de una persona se empeora.

Sandra Weintraub, investigador principal y profesor de la psiquiatría y de las ciencias del comportamiento y de la neurología en la Facultad de Medicina del noroeste de Feinberg, comenzó a investigar un eslabón posible entre la cirugía y el PPA cuando uno de sus pacientes masculinos conectó el inicio de su problema de lenguaje a la edad de 43 años con el período después de su vasectomía.

En un grupo de ayuda semestral de Chicago para los pacientes de PPA Weintraub ve de todo el país, el paciente masculino acometido en el cuarto y preguntó a hombres que se sientan allí, “ACEPTABLE, tirantes, cuántos de usted tienen PPA?” Nueve manos subieron.

“Cuántos de usted tenían una vasectomía?” él exigió después. Ocho manos disparadas hacia arriba.

Weintraub y sus personas de investigadores reconocieron 47 hombres con PPA que eran tratados en el centro cognoscitivo del noroeste de la neurología y de la enfermedad de Alzheimer y a 57 hombres sin la debilitación cognoscitiva que eran voluntarios de la comunidad. Colocaron a partir del 55 a 80 años.

De los hombres no-empeorados, el 16 por ciento había experimentado una vasectomía. En cambio, el 40 por ciento de los hombres con PPA había tenido la cirugía.

“Que es una diferencia enorme,” dijo a Weintraub, director de la neuropsicología en la neurología y el centro cognoscitivos de la enfermedad de Alzheimer. “No significa que teniendo una vasectomía le dará esta enfermedad, pero puede ser un factor de riesgo para aumentar su ocasión de conseguirla.”

Además, los hombres que habían experimentado una vasectomía desarrollaron PPA en una edad más joven (58 años) que hombres con PPA que no había tenido uno (62 años.)

Mientras que PPA roba a gente de su capacidad de hablar y de entender lenguaje, una torsión inusual de la enfermedad es pacientes puede todavía mantener sus aficiones y realizar otras tareas complicadas para un cierto número de años antes de que otros síntomas se conviertan. Algunas personas cultivan un huerto, construyen las cabinas e incluso navegan un sistema del subterráneo de la ciudad. Por el contrario, los pacientes de Alzheimer pierden el interés en sus aficiones, vida familiar y pueden llegar a estar ociosos. Mientras que PPA progresa durante varios años, sin embargo, los pacientes pierden eventual su capacidad de funcionar independientemente.

Las pruebas preliminares del estudio también parecían conectar otra forma de la demencia con una vasectomía. En un grupo más pequeño de 30 hombres con una demencia llamó la demencia frontotemporal (FTD,) que el 37 por ciento había experimentado una vasectomía. Los síntomas más tempranos de FTD son cambios de la personalidad, falta de juicio y comportamiento extraño. Como en PPA, FTD comienza generalmente en una edad anterior, en los años 40 y el 50s.

Uno de los pacientes de Weintraub con FTD comía el almuerzo en un restaurante con su familia y excusado para ir al cuarto de baño. Cuando él no había vuelto después de 10 minutos, sus hijos fueron a investigar. Lo encontraron el hacer de flexiones de brazos en el suelo del cuarto de baño. Otros pacientes de FTD comienzan a robar en tiendas, obligatoriamente jugando, misspending una gran cantidad de dinero o hacen sexual exigentes.

La forma más común de la demencia causada por el deterioro del cerebro en individuos sobre la edad 65 es enfermedad de Alzheimer. Weintraub no encontró un índice creciente de vasectomía en pacientes con Alzheimer.

Muchos pacientes con FTD y PPA comparten una enfermedad de cerebro común que sea totalmente diferente de Alzheimer. Si un paciente conseguirá el del comportamiento o los problemas de lenguaje dependen de donde la enfermedad causa la mayoría de la destrucción en el cerebro. En FTD, la mayor parte del daño está en los lóbulos frontales; en PPA, está en los centros del lenguaje del hemisferio izquierdo del cerebro.

Weintraub teoriza una vasectomía puede aumentar el riesgo de PPA (y posiblemente de FTD) porque la cirugía pone los calzones a la barrera protectora entre la sangre y los testículos, llamado la barrera del sangre-testículo.

Ciertos órganos - incluyendo los testículos y el cerebro - existen en cuál es el equivalente de una comunidad cercada en la carrocería. Los tubos minúsculos dentro de los testículos (en se produce qué esperma) son protegidos por una barrera física de las células de Sertoli. Las conexiones apretadas entre estas células evitan que las infecciones sangre-soportadas y las moléculas venenosas entren en el semen.

Después de una vasectomía, sin embargo, la barrera protectora es mezclas fragmentadas y del semen en la sangre. El sistema inmune reconoce la esperma como invasión de agentes no nativos y produce los anticuerpos de la anti-esperma en el 60 a 70 por ciento de hombres.

Weintraub dijo que estos anticuerpos pudieron cruzar la barrera hematoencefálica y causar daño dando por resultado demencia. “Hay otros modelos neurológicos de la enfermedad que usted puede utilizar como paralelo,” Weintraub dijo. Ciertos tumores malos producen los anticuerpos que alcanzan el cerebro y causan una enfermedad similar a la encefalitis, ella observaron.

El paso siguiente en la investigación de Weintraub será poner en marcha un estudio nacional para considerar si sus resultados son confirmados en una población más grande.

“No quiero asustar cualquier persona lejos de conseguir una vasectomía,” Weintraub esfuerzo. “Es obviamente una opción importante del control de la natalidad. Esto es apenas una observación correlacional,” ella dijo de la conexión de la demencia. “Necesitamos hacer más investigación para descubrir.”