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Réaction « à la crise de HIV/SIDA en Papouasie-Nouvelle-Guinée »

L'état a intitulé la crise de HIV/SIDA en Papouasie-Nouvelle-Guinée par le chouchou Tobias de Miranda qui a été relâché le 8 février par le centre pour des études indépendantes est conceptuellement et méthodologiquement problématique dans son analyse du choc de l'épidémie de VIH en Papouasie-Nouvelle-Guinée (png).

Cet état manifeste la négligence au nom de l'auteur dans sa tentative de comprendre, décrire et analyser les cotes complexes de l'épidémie de VIH faisant face au png. Il ne représente pas les Guinéens neufs de la Papouasie de voies et son gouvernement ont répondu à l'épidémie et continuer à relever les seuls défis qui contribuent à l'écart du virus. L'épidémie de png est son propres moyens et tandis qu'il peut y avoir quelques similitudes avec l'épidémie africaine du sud qu'il concentre trop sur ces derniers et pas sur ce qui est spécifique au png.

Dès le début du résumé général (18 pages), Tobias rédige un état qui effectue des généralisations brutes concernant l'épidémie du png. Il emploie les caractéristiques statistiques qui ne sont pas mises en référence et qui par tous les comptes sont d'une façon disproportionnée élevées, et cote les sources qui ont été erimées. Concerné par l'intérêt de l'Australie dans le png, il même ne met pas en référence ou n'engage pas dans l'état d'AusAID le plus récent sur les chocs du VIH dans le png - l'état de HEMI (modélisation épidémiologique de VIH et étude de choc) (février 2006), qui lui a été fourni en novembre 2006.

Il y a beaucoup qui peut être critiqué au sujet de cet état. Dans l'intérêt d'une réaction rapide, nous logerons nos commentaires à quatre endroits que nous croyons, comme chercheurs dans le domaine du VIH dans le png, avons besoin de réfutation urgente. Ce sont les éditions conceptuelles et méthodologiques, l'utilisation des caractéristiques statistiques, le rôle du gouvernement en réponse à l'épidémie, et finalement le son condescendant et de patronage de l'état.

Il y a penser critique ou analytique très limité sur une partie de l'auteur. L'état manque de la recherche rigoureuse. Il emploie les caractéristiques périmées de STI qui ont été erimées par des travaux plus récents à côté de Lupiwa, Hammar, Gare et d'autres qui rend son argument problématique. Aucun où en son article il engage dans l'augmentation de la recherche sociale et comportementale sur le VIH dans le png conduit par Lepani, les veilles, Wardlow, Jenkins, Hughes, Hammar, Lupiwa, Maibani, en valeur et Henderson, et Koczberski. Son manque de caractéristiques actuelles est réfléchi davantage où il cote M. Clement Malau (d'un autre article) à partir de juin 2002. Quand Malau a formulé ses commentaires, comme directeur du ressortissant de png AIDE le Conseil, le gouvernement était dans leur régime stratégique du premier ressortissant. Cinq ans après ils sont bien dans une seconde.

Penser non critique et la compréhension simpliste de Tobias du png est encore indiqué dans ses commentaires d'éducation de VIH et de l'utilisation des panneaux-réclame. Il écrit que les panneaux-réclame dans le png sont « à erreur d'interprétation encline dans une société à peine cultivée » ne pas comprendre que la société qu'il écrit sont environ oral, ne s'affichant pas, des cultures. L'instruction n'est pas une mesure de capacité de comprendre des messages de VIH mais plutôt les messages doivent être appropriés et culturelement détail.

Tobias formule des commentaires simples et non critiques. Il déclare que la croissance économique intense peut transformer des normes sociales, particulièrement par rapport à l'état des femmes. Ceci seule ne conteste pas, adresse ni ne change pas les structures de la violence qui effectuent des femmes, en particulier les femmes mariées par jeunes, vulnérables en VIH, sans parler de la modification la condition féminine dans une société patriarcale. Tandis qu'il écrit que les jeunes femmes sont les plus vulnérables au VIH, c'est en fait les femmes MARIÉES par jeunes. Dans une étude récente entreprise par l'IMR 60% de png des femelles infectées avec le VIH étaient les femmes mariées. Il écrit également que les loisirs sont un facteur de contribution pour des infections à VIH élevées sans explication adéquate de son commentaire. Ce qu'il fait est combinent inexactement le chômage et la pauvreté suivante avec des loisirs.

Tobias introduit une réclamation que 120.000 personnes sont infectées avec le VIH. Cependant, à la différence de l'état de HEMI qui a employé un modèle mathématique pour simuler la transmission du HIV et l'étape progressive au SIDA, cet état échoue pour justifier les statistiques qu'il offre. Ces chiffres sont également sensiblement plus grands que d'autres études récentes qui proposent que l'infection à VIH soit ainsi 1,7% (IMR 2007 de png) et 1,8% (HEMI 2006) le chiffre des gens infectés avec le VIH seraient entre 53.500 et 64.000 pas la figure 120.000 que l'état propose.

L'enregistrement de VIH dans le png n'a pas été par nature chargé à cause de l'étape progressive lente du VIH au SIDA quand les sympt40mes apparaissent, comme Tobias propose. En fait le test du VIH a été limité dans png à cause de peu de centres de VCT, quelque chose que le gouvernement a commencé à adresser avec l'écart rapide de tels centres. En outre, pourquoi les gens viendraient-ils volontairement pour le test du VIH dans un pays où précédemment la demande de règlement était inexistante, où les soins complets et le support après qu'un diagnostic n'ait pas été en place et où la discrimination et le stigmate étaient répandus ? Il n'y a eu jusqu'à présent aucun processus de notification spécifique pour les morts associées par SIDA. Par conséquent, tous les chiffres taux d'infection de spéculation du VIH et des morts dus au SIDA devraient être traités avec prudence, quelque chose que Tobias ne reconnaît pas ni n'informe pas ses lecteurs faire avec le sien.

Tant que n'importe quel pays a des gens vivre avec le VIH et il y a des infections neuves, il y a toujours quelque chose davantage qu'un gouvernement peut faire. Il est fallacieux de prétendre qu'il n'y a aucun engagement par le gouvernement du png à adresser l'épidémie de VIH et FAUX. L'engagement à l'épidémie a été vu d'un certain nombre de voies, les voies dont Tobias ne mentionne pas. Par exemple, le Conseil de SIDA de ressortissant a été déterminé par une loi en décembre 1997. Dans toutes les provinces il y a les Conseils provinciaux de SIDA et plus récent une décision a été prise pour mettre en application un Comité de SIDA de district et un Coordinateur. Dans les Eastern Highlands, jusqu'à présent ceci a été avec succès mis en application dans au moins la moitié des districts. Chaque district a maintenant un régime stratégique. Par exemple, dans Daulo, un district de la province des Eastern Highlands, trois salles ont été recensés en raison de la géographie et le langage et les projections ont été effectués par le Comité de SIDA de district pour la conscience et l'éducation de VIH. Le régime de cinq ans du district de Daulo a été présenté au gouvernement provincial. Ainsi, alors qu'il y a engagement et action au niveau des gouvernements nationaux et provinciaux, ceci a également imprégné des administrations locales et des communautés. Le Département d'Éducation a lancé l'année dernière un curriculum national d'éducation de VIH à mettre en application dans des écoles de passage de gouvernement. Les professeurs ont déjà commencé à s'occuper des ateliers pour pouvoir enseigner le curriculum.

Le gouvernement a développé deux stratégies nationales sur le HIV/SIDA. Le régime à moyen terme national de png HIV/SIDA pour 1998-2002 a fourni le cadre multisectoriel de stratégie pour la réaction nationale à l'épidémie de HIV/SIDA. Après ceci, une autre stratégie de ressortissant (2004-2008) a été développée avec l'objectif pour réduire le taux dans la population générale de prévalence de HIV/SIDA à en-dessous de 1% et d'au moins 1% d'ici 2008. Elle a également l'objectif pour améliorer des soins pour ces infecté et pour réduire à un minimum le choc social et économique de l'épidémie sur des personnes, des familles et des communautés. Au commencement les sept endroits prioritaires étaient : demande de règlement, consultation, soins et support ; éducation et prévention ; épidémiologie et contrôle ; recherche sociale et comportementale de modification ; commandement, partenariat et coordination ; famille et appui à la communauté ; et surveillance et bilan. Récent bien que la consultation une initiative du gouvernement ait vu l'inclusion supplémentaire du genre comme endroit prioritaire.

En 2006 le premier sommet national sur la prévention de VIH a été retenu. Dans un état d'UNAIDS sur ce sommet on lui a écrit que « le de plus haut niveau de l'engagement politique a été expliqué au sommet ». Il y a un Comité spécial parlementaire de HIV/SIDA présidé par M. Banare Bun. En 2005 l'acte de HAMP (management et prévention de SIDA de VIH) a été réussi. Cet acte couvre par exemple les droites des gens infectés de VIH, pré et post-test conseillant, discrimination, et transmission du VIH utile. Le gouvernement finance également l'IMR de png pour conduire la recherche dans la région du VIH qui la directive pour aviser la pratique. En outre, la tige dans le png entre la recherche, la police et la mise en place est extrêmement bien développée. Cette tige est en partie facilité par le rôle du directeur de l'IMR de png étant un membre de l'administration régionale de la santé publique de png avec les goûts du secrétaire national de santé.

Récent, sur monsieur Peter Barter, le ministre de la santé de nouvelles de la fin de support TV, était franc au sujet du besoin de contrôle accru dans rural et plus de contrées lointaines de png et de supporter le développement ultérieur des centres de VCT. En outre, dame Carol Kidu a parlé à l'extérieur au sujet du VIH les deux dans sa communauté/électorat, et en sa position comme ministre de développement communautaire qu'il avait parlé des éditions faisant face à ses gens en raison du VIH à un ressortissant et à un niveau international. D'autres parlementaires tels que M. Bun, M. Puka Temu (un ministre de la santé précédent) ont également parlé à l'extérieur au sujet du VIH.

Dizaines des auteurs dans cette réaction sont actuel employées en tant que cadets de recherche en matière de la science social de VIH à l'IMR de png (un institut de recherches financé par gouvernement). Elles font partie d'un programme financé par AusAID entre l'université de la Nouvelle-Galles du Sud et IMR de png pour renforcer la capacité de Guinéens neufs de la Papouasie de conduire la recherche dans leur propre épidémie, entraînant sur la connaissance indigène. C'est mais un des nombreux programmes financés par AusAID qui met en valeur que le gouvernement du png et ses institutions sont engagés dans l'épidémie de HIV/SIDA.

Il n'y a pas une absence d'engagement politique ou de commandement efficace. Fait-il plus de besoin d'être fait ? Oui, il faut plus d'engagement et de commandement si la réaction doit être accélérée et davantage renforcée. Une observation assimilée a été effectuée par l'état de HEMI qui a montré par un modèle mathématique pourquoi le gouvernement du png doit écailler sa réaction actuelle. De nouveau, ceci ne signifie pas que le gouvernement du png ne fait rien en réponse à l'épidémie mais fournit plutôt un modèle pour supporter pourquoi les efforts actuels sont importants et pourquoi ils doivent être renforcés si le png est de suivre les progrès de son épidémie. C'est l'opinion de ces auteurs que les gens du png et de son gouvernement ont besoin de crédit et le supportent pour leurs efforts dans un des pays culturels et géographiques les plus complexes. En même temps il est seulement en fonctionnant ensemble dans une ambiance de réciprocité et espère que des voies neuves et créatives de répondre autre pourront être recensées et mises en application.

Comme beaucoup de pays, le png était lent pour réaliser l'énormité de quel VIH était de signifier pour ses citoyens et le développement de lui comme pays. Après avoir pris en main le potentiel de l'épidémie, le gouvernement avait travaillé en partenariat avec des organismes non gouvernementaux, des organisations humanitaires et des organismes basés par foi. Précédemment la réaction a été limitée par un manque de caractéristiques et de recherche adéquates. Aujourd'hui cependant, il y a une richesse apparaissante des excellents travaux qui guident le gouvernement et ses partenariats pour régler une réaction de VIH qui est spécifique à l'épidémie du png et pas ceux de tout autre. Pendant que ce travail est devenu procurable, le politique consécutivement s'est développé et a renforcé.

De façon générale, Tobias fournit un état mal équilibré et mauvais rédigé. Il positionne des Guinéens neufs de la Papouasie et son gouvernement en tant que bénéficiaires passifs de la « compassion » de l'Australie. Il est patronnant et avec condescendance. Dans le manqu à écrire d'une façon équilibrée Tobias a incité la crainte (et la colère) plutôt que fournissent un document que les gens peuvent utilement engager dans dans rechercher à comprendre et répondre aux Guinée neuves de la Papouasie épidémiques des voies plus complexes. Ainsi, il a défailli son propre objectif qui n'était pas d'allouer le blâme mais pour fournir des voies pratiques vers l'avant.


Réaction écrite par Angela Kelly, Pamela Toliman, Kritoe Keleba, Rebecca Emori, Somu Nosi, Lawrencia Pirpir, Frances Akuani, Barbara Kepa, Martha Kupul, Brenda Peter Canagh, Lucy Walizopa, Agnès MEK, Peter Siba et valeur de Heather.