Pour des patients plus sains, produisez des médecins plus heureux

Les médecins de Rochester mettent au test l'idée que moins chargés, plus de médecins accomplis offrent des soins améliorés à leurs patients.

Grâce à un de trois ans, la concession $462.000 de la fondation basée sur Boston de médecins pour l'excellence de système de santé, 75 médecins dans la région de Rochester participera à un programme conçu pour réduire leurs niveaux de stress et pour leur effectuer la neutralisation moins encline.

Tandis que sur la surface le programme est conçu pour améliorer le bien-être de ces médecins, le projet est éventuel visé améliorant les durées des milliers de patients dans la région de Rochester. L'idée est d'améliorer des soins aux patients par chemin de fer des médecins pour être plus attentive à que se passe-t-il autour de elles car ils fournissent des soins aux patients. Une équipe des médecins parrainés par le chapitre de New York de l'université américaine des médecins, collaborant avec la société médicale du comté de Monroe et l'Assn. individuel de pratique en matière de Rochester., accomplissement mesurera non seulement médecins', mais également l'effet du programme sur la qualité et rendement des soins qu'ils fournissent.

Le projet est abouti par le médecin Michael Krasner, professeur adjoint de premier soins de médicament à l'université du centre médical de Rochester et d'un associé dans le groupe médical d'Olsan. L'équipe de Rochester a reçu une de 15 concessions récent attribuées fondation par médecins' pour l'excellence de système de santé, que les programmes de supports pour instruire des médecins et pour les aider pour améliorer les soins ils fournissent à leurs patients.

Le projet est établi autour d'une pratique connue sous le nom de « transmission consciente, » qui entraîne sur des techniques couramment avérées dans la méditation pour aider des gens à mettre à jour des perspectives ouvertes et nonjudgmental pendant qu'ils abordent des travaux quotidiens. Dans la santé réglant l'approche est conçu pour aider des médecins et d'autres pour se rendre compte de la façon dont ils se sentent et de la façon dont les événements en leurs propres durées pourraient influencer comment ils réagissent aux patients. Les médecins disent que les aides conscientes d'une approche les maintiennent flexibles pour régler sur les changements continuels de leur jour ouvrable, les aidant pour prêter l'attention aux patients et pour les traiter avec le respect.

« Que se passe-t-il derrière nos esprits, juste sous notre conscience, a une énorme incidence sur notre comportement, » a dit Krasner. « Si nous ne nous rendons pas compte de nos propres émotions, nous ne sommes pas présents ainsi que nous pourrions à nos patients, et nous réagissons sans savoir d'où cette réaction vient.

« Mais si nous nous rendons compte de nos pensées - par exemple, si un docteur est sur l'arête parce qu'il s'inquiète de l'état du patient il voyait juste - nous sommes plus bien préparés pour être vraiment présents et engagés dans le prochain patient. Si nous communiquons clairement avec le patient et écoutons vraiment, nous sommes pour atteindre le fond du problème qui est la raison de la visite du patient. C'est susceptible d'avoir comme conséquence une visite plus efficace et plus décisive. »

Pendant les 25 dernières années le mouvement vers le mindfulness a balayé par l'inducteur médical. Plus de 5.000 médecins et d'autres professionnels de la santé se sont attaqués par la formation à l'institution largement identifiée en tant que fondation de l'inducteur, du centre pour le Mindfulness en médicament, de la santé, et de la société à l'université de l'École de Médecine du Massachusetts à Worcester. On enseigne maintenant les techniques dans plus de 200 centres médicaux et hôpitaux, y compris l'École de Médecine de l'université et la dentisterie.

Pendant les sept dernières années, Krasner a formé approximativement 500 personnes à Rochester, bon nombre d'entre elles des médecins et d'autres professionnels de la santé, dans la pratique en matière de mindfulness, y compris 39 professionnels de santé prenant actuel son type à l'Académie de Médecine de Rochester.

Krasner avait pratiqué la méditation pendant plusieurs années où il est devenu plus intéressé par le concept de transmission consciente dans le domaine médical environ il y a une décennie. Lorsque, le père de Krasner a été diagnostiqué avec le cancer pancréatique, et un des moyens était son père utilisé pour traiter sa maladie ce qu'il a découvert dans un livre écrit par Jon Kabat-Zinn, qui a abouti le mouvement d'introduire le mindfulness dans le médicament. Le livre était pleine vie de catastrophe : Utilisant la sagesse de votre fuselage et l'esprit à la tension de face, à la douleur, et à la maladie.

« Le livre a eu un choc énorme sur l'expérience de mon père de sa maladie, » Krasner a dit, « et soudainement le travail est devenu beaucoup plus personnel pour moi. »

Les repères de projet de courant la première fois que Krasner sait de celui n'importe qui a essayé de mesurer le choc du mindfulness parmi des médecins sur des soins aux patients. L'effet sur des médecins sera mesuré en surveillant leurs niveaux de stress et leur risque de neutralisation. Mais le choc sur des patients sera également mesuré par le groupe d'étude par des enquêtes patientes de satisfaction, à quel point les patients adhèrent aux directives pour éviter la maladie, et comment efficacement ils fournissent la santé à leurs patients.

Le programme neuf formera 75 médecins dans la transmission consciente par un programme d'une année, avec un groupe commençant au printemps et des des autres en automne. Les médecins se réuniront ensemble pendant environ deux heures chaque semaine pendant huit semaines, puis auront une retraite durant toute la journée, tout le moment apprenant des techniques de méditation et de mindfulness et partageant les points culminants et les moments de pas-ainsi-haut de leurs pratiques. Ils partageront des histoires de leurs expériences cliniques et emploieront « l'instruction élogieuse, » une approche à l'exploration de la modification qui se concentre sur la réussite et les forces déjà actuelles dans leur travail. Alors les groupes continueront à se réunir une fois par mois pour partager des expériences et pour continuer leur formation.

En plus de Krasner, d'autres médecins locaux impliqués incluent Ronald Epstein, M.D., professeur de médecine de la famille et adjoint au doyen pour le bilan éducatif et la recherche à l'École de Médecine et à la dentisterie de l'université ; Cannette de Timothy, M.D., directeur du centre pour des soins palliatifs et d'éthique clinique au centre médical ; Howard Beckman, M.D., directeur médical de RIPA ; et Anthony Suchman, M.D., un leader national des soins relation-centrés appelés d'approche clinique partenariat partenariat.

Un autre effort de mindfulness à l'université récent a reçu le support complémentaire aussi bien. Un projet éducatif abouti par Epstein à enseigner tous les étudiants en médecine et résidants de troisième année dans des programmes sélectés d'implantation au sujet de la pratique consciente est en cours. Le projet est supporté par la récompense de Jr. d'Arthur J. Mannix pour l'excellence dans la formation médicale et une concession de la fondation d'Arthur Vining Davis. Ces récompenses aideront Epstein et des collègues pour partager leur programme, adapté aux étudiants en médecine et aux résidants, avec d'autres Facultés de Médecine dans le pays.