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Vaccin de tumeur cérébrale de Stanford à vérifier nationalement

Quand Susan Wright a appris qu'il a eu un type de fatal, le cancer du cerveau rapidement grandissant à l'âge 46, ses médecins à l'université de la Floride lui a dit qu'il ne vivrait pas plus de pendant 18 mois.

Trois ans après, Wright est encore vivant, conduit son vélo et dépense le canoë-kayak de jours sur une rivière locale. « Je ne peux pas faire des choses au niveau au lequel j'ai employé, mais je suis toujours ici, » il a dit.

Wright et ses médecins attribuent sa survie en partie à un vaccin neuf, développé par un chercheur à l'École de Médecine d'Université de Stanford, pour traiter son glioblastome appelé de tumeur cérébrale agressive. Bien que ses médecins en Floride n'aient pas eu accès au vaccin, ils ont envoyé Wright à Duke University où il a passé l'année prochaine recevant le traitement expérimental dans un test clinique.

« Je rappelle que comme moment de la santé et de l'optimisme grands, » il a dit. Cependant, Wright n'a pas été corrigé, et a depuis eu une rechute et est sur la chimiothérapie. Mais même avec la rechute, le vaccin a aidé Wright a vécu plus longtemps que la plupart des patients de glioblastome, qui ont un taux de survie moyen de moins qu'une année.

Maintenant le vaccin sera examiné chez Stanford ainsi qu'autre situe au niveau national. Initialement développé par Albert Wong, la DM, le professeur de la neurochirurgie et le membre du centre de lutte contre le cancer complet de Stanford, résultats jusqu'ici ont été assez prometteurs pour stimuler des 20 parrainés d'essai centraux par Celldex, - débardeur - la société-relais neuve développant le traitement. Wong a la barre dans Celldex et est un conseiller pour la compagnie.

Le vaccin attire déjà l'intérêt, et est programmé pour être décrit pendant l'émission de « Evening News de CBS » du 22 mars dans un état par l'attache Katie Couric.

Stanford compte commencer à inscrire des patients dans l'essai en avril. Pour Wong, le début de cet essai est le résultat d'un intérêt long d'une carrière pour le vaccin et en corrigeant le glioblastome. « Quand vous entendez parler des gens étant diagnostiqués avec le cancer du cerveau et mourant plusieurs mois plus tard, c'est habituellement glioblastome, » il a dit. N'importe quelle demande de règlement qui améliore le temps de survie dans les gens avec la maladie est une importante amélioration, il a dit.

Seulement 3 pour cent de gens avec le glioblastome survivent cinq ans, avec la survie moyenne ayant lieu juste sous une année. La maladie résiste à la demande de règlement avec la chimiothérapie et la radiothérapie, et se répand tellement effectivement dans tout le cerveau qu'un chirurgien peut pas plus ne retirer chaque dernière cellule qu'un mangeur difficile pourrait retirer chaque morceau de fromage d'une cocotte en terre.

Le vaccin a résulté d'une découverte 1992 Wong effectué tandis qu'il était un boursier post-doctoral à l'Université John Hopkins. Il a constaté que dans beaucoup de glioblastomes les cellules sont pointillées avec une forme exceptionnelle d'un récepteur du facteur de croissance épidermique appelé de protéine courante, ou EGFR. Bien que le gène pour celui protéine modifiée ne contienne aucune mutation, les cellules hachent inexplicablement à l'extérieur plusieurs accumulations de la protéine normale avant de la loger sur leur surface de cellules. Il a nommé cet EGFRvIII variable exceptionnel parce que c'était la troisième variante qu'il avait découverte.

Quelque chose qui rend un sembler de cellule tumorale différent du tissu environnant intrigue des chercheurs espérant développer des remèdes. Dans ce cas, Wong a pensé qu'il pourrait diriger le système immunitaire pour attaquer des cellules transportant EGFRvIII en administrant un vaccin. Les cellules immunitaires activées résultant du vaccin ignoreraient des versions normales d'EGFR sur d'autres cellules noncancerous dans tout le fuselage, attaquant seulement le cancer.

Dans le travail postérieur, Wong s'est rendu compte que d'autres tumeurs solides - de ce type dans le poumon, la prostate et l'ovaire - folâtrent également EGFRvIII. Ceci l'a incité à penser qu'un vaccin qui attaque la protéine exceptionnelle pourrait être largement utile en traitant ces tumeurs.

Chez les souris, le vaccin fonctionné exact comme Wong avait espéré. Basé sur cette réussite, les collègues à l'université de Washington ont commencé un petit essai phase-1 pour examiner le vaccin dans les patients présentant ovarien et les cancers de la prostate qui contiennent EGFRvIII. Chacun de ces patients a montré une réaction au vaccin, mais jusqu'ici pas assez de temps s'est écoulé pour savoir s'il a prolongé leurs durées.

Les collègues de Wong à Duke University ont commencé un autre petit phase-1 essai, cette fois examinant le vaccin dans les gens avec le glioblastome. Dans cet essai, 14 patients qui ont obtenu le vaccin ont vécu en moyenne plus de pendant 21 mois. Cela n'est toujours pas considéré un remède, mais c'est une importante amélioration au-dessus du taux de survie typique.

Dans un essai de la revue phase-2 de 23 patients dans lesquels les chercheurs de duc partnered avec des collègues au centre de lutte contre le cancer de M.D. Anderson, la survie moyenne sont montés à environ 30 mois à cause de quelques changements dans la façon dont les médecins ont livré le vaccin et des types de patients sélectés le recevoir. L'essai précédent avait reçu tous les patients de glioblastome, alors que seulement les patients celui-ci reçus dont les tumeurs ont effectué EGFRvIII. C'était l'essai auquel Wright a participé. Les résultats des deux essais seront publiés l'année prochaine.

L'essai phase-2 s'ouvrant chez Stanford comprendra le plus grand essai de 81 patients-le du vaccin jusqu'à présent. Comme l'essai phase-2 précédent, celui-ci inscrira seulement les patients dont les tumeurs produisent la protéine modifiée.

Pour sa partie, les espoirs de Wright ces gens remarquent la mêmes réaction et bonnes santés de tumeur qu'il s'est senties tandis que sur le vaccin. « C'est la seule demande de règlement que j'ai eu où je n'ai ressenti aucun effet secondaire, » Wright ai dit. « C'était réellement une expérience merveilleuse. »