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Evaluación de MRI del pecho contralateral en las mujeres diagnosticadas recientemente con el cáncer de pecho

Las exploraciones de resonancia magnética (MRI) de la proyección de imagen de las mujeres que fueron diagnosticadas con el cáncer en un pecho descubrieron sobre el 90 por ciento de los cánceres en el otro pecho que fueron faltados por mamografía y el examen clínico del pecho en la diagnosis inicial, según un nuevo estudio.

Dado los índices establecidos de mamografía y de exámenes clínicos del pecho para descubrir el cáncer en el contrario, o el pecho contralateral, agregar una exploración de MRI a la evaluación diagnóstica duplicó efectivo el número de cánceres encontrados inmediatamente en estas mujeres. La universidad americana del estudio de la red de la proyección de imagen de la radiología (ACRIN), soportado por el Instituto Nacional del Cáncer (NCI), parte de los institutos de la salud nacionales (NIH), aparece en la aplicación del 29 de marzo de 2007 “New England Journal del remedio”.

“Uno en diez mujeres diagnosticadas con el cáncer en un pecho desarrollará la enfermedad en el pecho opuesto. Tener una mejor técnica para encontrar estos cánceres aumentará tan pronto como sea posible las ocasiones del tratamiento acertado,” dijo a director Elias A. Zerhouni, M.D. de NIH.

La juicio de ACRIN fue diseñada para determinar si el uso de MRI podría perfeccionar sobre examen y mamografía clínicos del pecho en descubrir el cáncer de pecho en el pecho opuesto a la hora de la diagnosis inicial del cáncer de pecho. El estudio reclutó a 1.007 mujeres a partir de 25 instituciones que tenían una diagnosis reciente del cáncer en un pecho. De éstos, 969 mujeres terminaron el estudio, que comenzó en abril de 2003. Todas las mujeres alistadas tenían un mamograma negativo y un examen clínico negativo del pecho del pecho opuesto en el plazo de 90 días antes del MRI. Después de recibir un MRI, 33 cánceres de pecho contralaterales fueron diagnosticados en el estudio. El treinta de estos tumores, o 91 por ciento, fue diagnosticado como resultado de MRI. Los otros tres cánceres eran descubierto debido a las mastectomías subsiguientes. Los investigadores encontraron que la ventaja adicional de MRI era constante, sin importar el tipo del cáncer de una mujer, edad, o densidad del pecho. Los pechos densos tienen un tejido más glandular y más conectivo así como tejido menos gordo.

“Este estudio nos da una indicación más sin obstrucción que si un MRI del pecho opuesto es negativo, las mujeres diagnosticó con el cáncer en solamente un pecho pueda optar más con confianza contra tener un doble, o bilateral, mastectomía,” dijo a director Juan E. Niederhuber, M.D. del NCI.

“Podemos ahora determinar a la gran mayoría de cánceres contralaterales a la hora de la diagnosis inicial del cáncer del pecho de una mujer,” dijo a Constance Lehman, M.D., Ph.D., investigador principal de la juicio del pecho MRI de ACRIN, profesor de la radiología y director de la proyección de imagen del pecho en la universidad del cuidado Alliance del cáncer de Washington y de Seattle. “Esto significa que en vez de esas mujeres que tienen otra diagnosis del cáncer los años después de su tratamiento inicial, podemos diagnosticar y tratar esos cánceres de pecho opuestos a la hora de la diagnosis inicial.”

Los investigadores esperan que capacidad fuerte del pecho MRI de predecir la ausencia de un tumor, puedan evitar algunas mastectomías innecesarias y proveer de mujeres con más reaseguro que el pecho es enfermedad libre. “Aunque no hay herramienta de la proyección de imagen perfecta, si el MRI es negativo, la ocasión del cáncer en ese pecho es extremadamente - inferior. Un resultado potencial que nos encantarían para ver somos menos mastectomías bilaterales innecesarias,” dijo a Lehman.

Los investigadores son optimistas que puede haber ahorros a largo plazo a los pacientes y al sistema sanitario debido a la capacidad de MRI de descubrir el cáncer en ambos pechos antes de terapia -- cuál puede dar lugar a menos cartuchos de las cirugías de la quimioterapia y del pecho.

Constantina Gatsonis, Ph.D., el estadístico del estudio y director del centro para las ciencias estadísticas, providencia, índice de refracción de Brown University, dijo, “la talla y la extensión de este estudio -- cuál siguió a casi mil mujeres que recibían cuidado en una variedad de fijaciones médicas -- significa que sus conclusión son definitivas y ampliamente aplicable. Las mujeres pueden ser confiadas que un MRI negativo significa que su ocasión del tener un segundo cáncer diagnosticado dentro de un año es minúscula.”

Para la mayoría de las mujeres, el miedo de una segunda diagnosis del cáncer es muy alto. Los investigadores esperan que el pecho MRI pueda perfeccionar la calidad de vida de una mujer a la hora de su diagnosis y del siguiente de los años.

En los Estados Unidos, el cáncer de pecho es el cáncer nuevamente diagnosticado más frecuente de la no-piel de mujeres, y la segunda causa de cabeza de la muerte cáncer-relacionada. Diagnosticarán a las 178.480 mujeres estimadas con el cáncer de pecho y las 40.460 mujeres estimadas morirán de la enfermedad en 2007.