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Mancanza di cura per i pazienti di cancro al seno più anziani

Le donne più anziane con cancro al seno ottengono un livello più basso di cura che le più giovani donne, ricercatori all'università di Manchester hanno trovato.

Rispetto alle più giovani donne, le donne più anziane a cancro al seno sono meno probabili essere diagnosticate via la biopsia del ago di stampa e la valutazione tripla, meno probabile subire la chirurgia e meno probabile ricevere la radioterapia, i ricercatori riferisce in giornale britannico di questa settimana di Cancro.

Tale gestione delle donne più anziane è probabile piombo alle più alte tariffe della ricorrenza locale della malattia e della mortalità più superiore necessaria.

Il Dott. Katrina Lavelle, che piombo lo studio al banco dell'università di professione d'infermiera, dell'ostetricia e del lavoro sociale, spiega: “Abbiamo trovato che le donne più anziane da 70 invecchiati e più sono meno probabili ricevere la stessa cura del cancro al seno di più giovani donne e che questa è collegata con la loro età piuttosto che le differenze nella biologia del loro tumore.„

Il più alta incidenza di cancro al seno in Inghilterra si presenta in donne di 70 anni e più vecchi. Le donne più anziane egualmente avvertono la sopravvivenza peggiore - le donne invecchiate 70-79 hanno una sopravvivenza relativa quinquennale 76% confrontata a 80% per tutte le età e per le donne invecchiate 80 più questa cade considerevolmente a 61%, oltre che cosa potrebbe essere preveduto a causa di un aumento nell'età.

Il gruppo ha effettuato uno studio di gruppo retrospettivo che comprende l'esame della nota di caso basato sul database occidentale del nord di registrazione del Cancro delle donne invecchiate 65 e più, residente a maggior Manchester con il cancro al seno dilagante registrato sugli anni un. I risultati dello studio, costituiti un fondo per da un'amicizia di addestramento di R & S di NHS, possono essere generalizzati nazionalmente poichè la variazione nella sopravvivenza fra le regioni è più bassa per cancro al seno confrontato ad altri cancri.

Hanno trovato che, rispetto alle donne di 65-69 anni, le donne invecchiate 80 più a cancro al seno operabile hanno aumentato le probabilità di ricezione della valutazione tripla, non riceventi l'ambulatorio primario, non subendo la chirurgia di vertice ascellare e non subendo le prove steroidi del ricevitore (che indicassero l'idoneità a terapia ormonale). Rispetto alle sue controparti di 65-69 anni, le probabilità di una donna invecchiata 80 o la più vecchia valutazione tripla di ricezione per cancro al seno operabile sono tempi di cinque-e-un-metà più su e le probabilità del suo ambulatorio di ricezione sono più di 40 volte più su. Anche le donne giovani quanto 70-74 hanno oltre 7 volte le probabilità di ricezione dell'ambulatorio seguente di conservazione del petto della radioterapia confrontato alle donne di 65-69 anni.

Inoltre, il gruppo ha scoperto che la percentuale globale delle donne in tutte le fasce d'età che non ricevono le prove steroidi del ricevitore era alta a 41%, che ha provocato le decisioni del trattamento che sono catturate senza questi informazioni fondamentali. Tre quarti dei pazienti che non hanno ricevuto prove steroidi del ricevitore è stato dato la terapia ormonale, tamoxifene: cioè ha prescritto un trattamento senza prova che avrebbe funzionato.

In un'indagine dei chirurghi BRITANNICI del cancro al seno nel 2004, 75% ha riferito che avrebbero curato i pazienti più anziani del cancro al seno in un simile modo ai più giovani pazienti e 98% ha risposto che il punto tagliato per la chirurgia del cancro al seno non era relativo all'età.

Il Dott. Lavelle dice: “Chiaramente c'è una differenza nelle percezioni dei clinici di come i pazienti più anziani del cancro al seno dovrebbero essere curati e la loro pratica reale.

“La gestione standard di cancro al seno era rara in donne più anziane a maggior Manchester. La mancanza di prova diagnostica e steroide del ricevitore ha provocato malati di cancro più anziani che non hanno efficace trattamento con 41% che non subisce una prova steroide del ricevitore, 32% di chi ha ricevuto il tamoxifene come loro solo modulo del trattamento.

“La mortalità dei pazienti di cancro al seno anziani è improbabile da migliorare dove questo reticolo della gestione persiste.„

Ricerchi il cavo per il banco di professione d'infermiera, l'ostetricia ed il lavoro sociale, il professor Chris Todd, ha commentato: “Sarebbe sbagliato concludere che la discriminazione generazionale deve essere trovata in NHS in base a questi risultati soli, poichè questo studio non ha potuto catturare le preferenze delle donne più anziane stesse in considerazione. Ciò è qualcosa che intendiamo studiare nella fase prossima di nostra ricerca.„

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