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La adición del torcetrapib a la terapia del statin no tiene ninguna ventaja para la progresión de la ateroesclerosis

Para algunos pacientes con rico en colesterol, incluso el tratamiento más agresivo con las drogas del statin no puede prevenir enfermedad de la arteria coronaria.

Los pacientes con hiperlipidemia, alto LDL o colesterol y los trigylcerides “malos”, y HDL inferior o “buen” colesterol, y ésos con antecedentes familiares de rico en colesterol están en un aumento de alto riesgo para la ateroesclerosis, o de la placa en las arterias coronarias, que pueden llevar a un ataque o a un recorrido del corazón. Mientras que bajar niveles de LDL con las drogas del statin es efectivo en reducir el riesgo, agregando un agente que aumente niveles de HDL pueda ofrecer la ventaja adicional.

Dos estudios presentados en la universidad americana de la sesión científica anual de la cardiología 56.a fijaron los efectos de agregar el torcetrapib al atorvastatin entre pacientes para perfeccionar sus niveles de colesterol. Aunque el estudio de la ILUMINACIÓN y otras juicios que implicaban el torcetrapib fueran parados recientemente debido a preocupaciones del seguro, el efecto de la droga sobre espesor carótida de los intima-ambientes (CIMT) puede ofrecer la información útil conectado si reduce la progresión de la ateroesclerosis. Los estudios serán publicados simultáneamente en New England Journal del remedio. ACC.07 es la reunión médica cardiovascular primera, reuniendo cardiólogos y a especialistas cardiovasculares a otras rupturas en remedio cardiovascular.

“Cambio aterosclerótico de la enfermedad del aforo por proyección de imagen con las juicios de un nuevo inhibidor de CEtp”, también conocidas como los estudios de la RADIACIÓN, probados una terapia de la combinación con el torcetrapib y atorvastatin en dos grupos de pacientes. La RADIACIÓN 1 implicó a 907 pacientes con la hipercolesterolemia familiar heterozigótica (HeFH), el tipo de rico en colesterol que se ejecuta en familias, mientras que la RADIACIÓN 2 alistó a 758 pacientes con hiperlipidemia mezclada.

Ambos grupos de pacientes comenzaron atorvastatin-only un período durante encima del cual las dosis de los pacientes fueron tituladas hasta que los niveles de LDL alcanzaran pautas nacionales. Los temas entonces fueron seleccionados al azar a una combinación del torcetrapib y atorvastatin o atorvastatin solamente. La progresión aterosclerótica fue fijada por ultrasonido dos veces dentro de la primera semana y en los intervalos de seis meses. Los efectos de la terapia de la combinación fueron determinados examinando el cambio en CIMT de 12 predefinieron segmentos carótidas. El ultrasonido se utiliza para medir el espesor de las paredes arteriales de la arteria carótida común, de la bifurcación carótida y de la arteria carótida interna para llegar CIMT, que está generalmente aceptado ser un calculador de la ateroesclerosis coronaria.

Estudie los resultados mostró que el torcetrapib del inhibidor de CETP llevó a los aumentos incomparables del HDL-C y a las disminuciones robustas de LDL-C pero a pesar de esto no tenía ninguna ventaja en la progresión de la ateroesclerosis mientras que una punto final secundaria del estudio incluso sugirió la progresión de la enfermedad en pacientes torcetrapib-tratados. También, el torcetrapib aumentó importante la presión arterial, pero las conclusión negativas de las juicios de la RADIACIÓN no se podrían explicar por este efecto secundario indeseable.

“La adición del torcetrapib a la terapia del statin no tiene ninguna ventaja en absoluto en la progresión de la ateroesclerosis, sino que sigue habiendo ser investigado si ésta es una consecuencia de la molécula Torcetrapib o si el concepto de inhibición de CETP es una hipótesis dañada,” dijo a Juan J.P. Kastelein, M.D., Ph.D., del centro médico académico en Amsterdam, y del autor importante de los estudios. Los “datos adicionales del estudio de la ILUMINACIÓN esperanzadamente verterán a finales de este año más luz en esta entrega.”