Espoir Neuf pour des souffrants de lésion de la moelle épinière

La Lésion de la moelle épinière (SCI) est l'une des formes les plus significatives du neurotrauma avec l'incidence économique et sociale principale.

Chaque année, presque 12.000 personnes aux Etats-Unis et le Canada, en grande partie jeunes adultes, supportent un SCI. Selon les Centres pour le Contrôle de Maladies et la Prévention (CDC), le SCI coûte des $9,7 milliards environ tous les ans seuls aux Etats-Unis. Bien Qu'il y ait quelques premières pharmacologique et interventions chirurgicales qui peuvent diminuer la gravité du SCI, l'incidence générale de ces demandes de règlement demeure minimale. « Il y a un besoin urgent pour que les traitements efficaces aident à restaurer le fonctionnement neurologique dans les patients avec le SCI aigu, » a dit Michael Fehlings, DM, PhD, FRCSC, FACS, chef du Centre de Neurologie de Krembil au Réseau de Santé d'Université à Toronto et un professeur de la Neurochirurgie à l'Université de Toronto. M. Fehlings aboutit un essai conduit au Canada et aux Etats-Unis, parrainés par BioAxone Therapeutique (Montréal, Canada), et plus récent, Boston Life Sciences, Inc. pour examiner une demande de règlement nouvelle pour des personnes avec le SCI.

Les découvertes de ceci étudient, des Résultats du Test Clinique Estimatif de la Phase I/IIa de Cethrin d'un Inhibiteur de Rho pour la Demande De Règlement de la Lésion de la Moelle Épinière Aiguë, ont été présentées par M. Fehlings au cours de la soixante-quinzième Rencontre Annuelle de l'Association Américaine des Chirurgiens Neurologiques à Washington, D.C. Co-authors sont Nicholas Theodore, DM, James Harrop, DM, Gilles Maurais, DM, Charles Kuntz, DM, Christopher Shaffrey, DM, Brian Kwon, DM, Chapman de Jens, DM, Albert Yee, DM, Patrick Tremblay, PhD, et Lisa McKerracher, PhD.

Sans intervention médicale, les axones dans le système nerveux central adulte ne peuvent pas régénérer après SCI. La Recherche, cependant, a affiché le potentiel pour la recroissance des axones abîmés. La Reprise du fonctionnement dépend de la gravité des préjudices initiales. Il est important que la demande de règlement soit entreprise aussi rapidement que possible parce qu'il y a moins de possibilité de régénération plus la durée des préjudices est longue.

Les Chercheurs au Canada et aux Etats-Unis, aboutis par M. Fehlings, vérifient l'utilisation d'un inhibiteur nouvel de Rho, Cethrin®, (une protéine recombinée) préparé avec un scellage de fibrine dans les patients avec le SCI aigu. Ce médicament a été affiché pour empêcher la mort cellulaire et pour introduire la régénération neurale dans des modèles animaux de SCI. Le Rho est un contact principal de signalisation dont le lancement déclenche la mort cellulaire et augmente les dégâts après SCI.

Trente-sept patients avec le SCI aigu ont été inscrits dans l'étude d'une année à neuf sites en travers du Canada et des Etats-Unis. Tous Les patients ont été classifiés avec l'Association Américaine A (ASIA) SCI de Lésions de la Moelle Épinière. Cela signifie qu'ils ont subi un thoracique ou une lésion cervicale complet (c.-à-d. ayant le fonctionnement pas sensoriel ou de moteur ci-dessous le niveau du SCI). Des qualités de l'ASIE sont montrées d'A à E, avec « A » montrant le SCI complet, et à « E » étant normal. Les Qualités « B » par « D » montrent les niveaux décroissants de la participation neurologique.

Après Que les patients aient subi la décompression/reconstruction chirurgicales, la demande de règlement a été initiée. Ceci s'est produit moins de cinq jours de l'incident de SCI, avec du temps moyen étant de 53 heures. Des doses de Escalade de Cethrin® (0,3, mg 1,0, 3,0, et 6.) ont été gérées extradurally à la moelle épinière blessée. Tous Les événements défavorables ont été enregistrés et des résultats neurologiques ont été évalués utilisant des normes de l'ASIE à 0, 1,5, 3, 6 et 12 mois. Les résultats suivants ont été notés :

  • Il n'y avait aucun effet inverse sérieux lié à Cethrin®.
  • À 6 semaines, 30,6 pour cent de patients se sont améliorés par un ou plusieurs qualités de l'ASIE.
  • Les données patientes de six mois ont prouvé que 28 pour cent de patients se sont améliorés par un ou plusieurs qualités de l'ASIE. Cinq patients se sont améliorés en ASIE C et deux patients se sont améliorés en ASIE D.
  • Un patient avec un SCI thoracique est mort du syndrome de détresse respiratoire aigu (ARDS).

« Cette recherche préliminaire affiche la promesse grande pour restaurer un certain fonctionnement neurologique pour des patients avec des cas neufs de SCI aigu. Les découvertes positives dans cet essai de la Phase I/II fournissent l'impulsion pour se produire à une étude randomisée estimative, » M. indiqué Fehlings.

Fondé en 1931 en tant que Société de Harvey Cushing, l'Association Américaine des Chirurgiens Neurologiques (AANS) est une association scientifique et éducative avec plus de 6.800 membres mondiaux. L'AANS est consacré à avancer la spécialité de la chirurgie neurologique afin de fournir le plus de haute qualité des soins neurochirurgicaux au public. Tous Les membres actifs de l'AANS sont certifiés par le Conseil Américain de la Chirurgie Neurologique, l'Université Royale des Médecins et des Chirurgiens (Neurochirurgie) du Canada ou le Conseil Mexicain de la Chirurgie Neurologique, COURANT ALTERNATIF. La chirurgie Neurologique est la spécialité médicale concernée par la prévention, le diagnostic, la demande de règlement et la rééducation des troubles qui affectent le système nerveux entier, y compris la colonne vertébrale, la moelle épinière, le cerveau et les nerfs périphériques.

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