Causes sous-jacentes des bouffées de chaleur

Beaucoup de femmes dans le passage ménopausée remarquent des bouffées de chaleur : imprévisible, parfois disruptif, périodes de la forte chaleur dans le torse supérieur, col et face.

Bien que les rétablissements des médecins aient prescrit des hormones pour réduire ces sympt40mes, la recherche très petite s'est concentrée sur les causes sous-jacentes des bouffées de chaleur.

Trois études neuves explorent le rôle des gènes, l'obésité et la consommation d'alcool en contribuant à, ou diminuer, l'intensité et la fréquence des femmes autour de la quarantaine de bouffées de chaleur. Ces études font partie d'un effort de recherche de cinq ans abouti par les vices de procédure et les collègues vétérinaires de professeur Jodi de biosciences d'Université de l'Illinois à l'Université du Maryland, centre médical de pitié à Baltimore et l'École de Médecine à l'Université John Hopkins.

Les médecins ont longtemps noté que quelques facteurs, tels que le fumage, augmentent la probabilité qu'une femme remarquera plus, ou plus fort, des bouffées de chaleur que d'autres femmes. Le chemin semble également jouer un rôle, avec des femmes d'Afro-américain à un plus gros risque que d'autres. Mais les mécanismes qui font souffrir quelques femmes des bouffées de chaleur (fréquentes et fortes) sévères sont demeurés un mystère.

« Quoique plus de 40 millions de femmes remarquent des bouffées de chaleur tous les ans, » les auteurs ont écrit en leur papier publié dans Maturitas, « peu est connus au sujet des facteurs qui prédisposent des femmes aux bouffées de chaleur. »

Pour examiner si la génétique pourrait jouer un rôle dans les bouffées de chaleur, les vices de procédure et ses collègues ont entrepris une enquête transversale faisant participer 639 femmes âgées 45 à 54. Les chercheurs ont regardé des différences individuelles dans les gènes qui codent pour différentes hormones. Une étude plus tôt par la même équipe avait trouvé celui-là de ces polymorphismes génétiques, dans un oestrogène métabolisant l'enzyme, le cytochrome P450 1B1, était plus courante chez les femmes qui fréquence élevé-que-moyenne rapportée, intensité et durée des bouffées de chaleur.

L'étude neuve a attaché le même polymorphisme génétique aux niveaux plus bas d'un androgène connu sous le nom de DHEA-S, et à des niveaux plus bas de progestérone.

Ce sont les premières études pour trouver la preuve d'une base génétique pour des bouffées de chaleur, et les premières de regarder des polymorphismes génétiques liés aux taux hormonaux chez les femmes en bonne santé avec et sans des bouffées de chaleur.

La conclusion de progestérone est d'intérêt particulier, a dit des vices de procédure, parce que le corps médical s'est concentré presque exclusivement sur le rôle des taux d'oestrogène bas en portant sur des bouffées de chaleur. La hormonothérapie substitutive, qui est parfois offerte aux femmes pour alléger des bouffées de chaleur ou d'autres sympt40mes du passage ménopausée, peut comprendre un ou plusieurs oestrogènes seuls ou en combination avec la progestérone ou un analogue, progestine.

« Nous pensons qu'il devrait y avoir plus d'études regardant le rôle de la progestérone en entraînant des bouffées de chaleur, » Flaws a dit.

L'équipe de recherche a recensé un deuxième polymorphisme, dans un gène codant une enzyme, la déshydrogénase de 3 bêta-hydroxysteroid, qui également est associée à une augmentation des bouffées de chaleur.

Les « gens type n'ont pas pensé aux bouffées de chaleur comme ayant une composante génétique, » Flaws a dit. « Maintenant nous avons de la preuve qu'il y a au moins en partie de la génétique derrière elle. »

En un autre papier, publié dans le tourillon climatérique, les chercheurs avaient l'habitude les mêmes caractéristiques pour analyser la tige entre l'obésité et les bouffées de chaleur. Ils avaient prouvé dans une étude plus tôt que l'obésité est associée aux femmes autour de la quarantaine de bouffées de chaleur plus fréquentes et plus fortes. Ils ont maintenant voulu voir ce qui pourrait entraîner cet effet : A fait l'incidence plus élevée des bouffées de chaleur dans les femmes obèses marquent avec des niveaux de variation des hormones spécifiques ou d'autres facteurs,

En regardant des taux sanguins d'hormones spécifiques et d'enzymes relatives, les chercheurs ont trouvé une tige significative entre l'obésité et les taux hormonaux. Un indice de masse corporelle plus élevé (BMI) a été sensiblement marqué avec de la testostérone plus supérieure et les femmes autour de la quarantaine totales inférieures de globuline obligatoire d'oestradiol, d'oestrone, de progestérone (SHBG) et d'hormone sexuelle.

Les chercheurs ont été étonnés par les découvertes liées à l'oestrogène, parce que le tissu adipeux produit et enregistre l'oestradiol, l'oestrogène principal chez l'homme. La plupart des gens avaient supposé que les femmes obèses auraient les taux d'oestrogène plus haut de diffusion pour cette raison, Flaws a dit. Cette supposition s'est avérée être incorrecte, au moins pour des femmes autour de la quarantaine.

« Il pourrait être que les taux d'oestrogène sont plus élevés dans la graisse, mais ne diffusant pas dans le sang, » il a dit. « C'est le sang qui obtient au cerveau et aux centres thermorégulateurs qui régissent des bouffées de chaleur. »

Une troisième analyse, des publiées dans la fertilité et la stérilité de tourillon, ont examiné l'influence de la consommation d'alcool sur les femmes autour de la quarantaine de bouffées de chaleur.

Cette étude a essayé d'expliquer un plus tôt constatant que la consommation d'alcool de modéré (jusqu'à trois boissons par mois) réellement réduite la gravité des bouffées de chaleur par 25 pour cent. Cet effet a disparu chez les femmes qui ont absorbé plus de trois boissons par mois.

Puisque la consommation d'alcool est connue pour affecter le métabolisme chez quelques animaux, l'équipe a pensé que le boire léger pourrait modifier les femmes autour de la quarantaine de taux hormonaux de stéroïde sexuel. Mais leur analyse n'a pas indiqué toutes les différences hormonales significatives entre les usagers d'alcool et les femmes qui n'ont jamais employé l'alcool.

« Nous ne savons pas pourquoi (consommation modérée d'alcool) réduit le risque de bouffées de chaleur, autre que lui ne semble pas faire ainsi en changeant des taux hormonaux, » Flaws a dit.

Ensemble, ces études indiquent quelques facteurs de risque pour les bouffées de chaleur que les femmes peuvent changer et d'autres qui ne peuvent pas être changés, Flaws a dit.

Le « indice de masse corporelle, fumage d'utiliser-et d'alcool sont trois choses qui peuvent changer, » il a dit. « Si les femmes arrêtent de fumer, et elles détruisent le grammage, il réduira tellement probablement leur risque. Si elles (engagez dedans) allument le boire, cela pourrait également réduire le risque de bouffées de chaleur. Et alors il y a la pièce génétique, que nous ne pouvons pas changer. »