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TB extremamente resistente aos medicamentos um problema grave na Índia

A TB extremamente resistente aos medicamentos, ou XDR-TB, são um problema grave na Índia, de acordo com um estudo apresentado na conferência internacional 2007 americana da sociedade torácica, segunda-feira 21 de maio.

O estudo, o primeiro na Índia para olhar a predominância de XDR-TB, encontrou que este tipo de TB esclarece 8% de caixas multi-droga-resistentes, comparado com o aproximadamente 4% nos Estados Unidos.

MDR-TB (TB resistente da multi-droga) descreve as tensões da tuberculose que são resistentes pelo menos às duas drogas de primeira linha, ao isoniazid e ao rifampicin da TB. XDR-TB é MDR-TB que é igualmente resistente a três ou mais das seis classes de segundo-linha drogas. XDR-TB deixa os pacientes (que incluem muitos povos que vivem com o VIH) virtualmente untreatable usando actualmente as drogas anti-TB disponíveis.

Os resultados recentes de uma avaliação conduzida pela Organização Mundial de Saúde e dos centros para o controlo e prevenção de enfermidades encontraram que XDR-TB estêve identificado em todas as regiões do mundo mas ocorrem mais frequentemente nos países da antiga União Soviética e em Ásia.

Sushil Jain do hospital nacional de Hinduja em Mumbai, em Índia, e em colegas examinou 3.904 amostras do laboratório em seu hospital, e encontrou que 1.274 eram positivos para a tuberculose de Mycobacterium. Destes, 32% foram encontrados para ser MDR-TB, fora de que 8% eram XDR-TB. A tuberculose pode contaminar muitos locais no corpo mas afecta o mais geralmente os pulmões. Todos os casos de XDR-TB estavam nos pacientes com tuberculose pulmonaa, ou a TB encontrou nos pulmões, que podem ser espalhados tossindo, espirrando, rindo ou cantando. A exposição repetida a alguém com doença da TB é geralmente necessária para que a infecção ocorra.

A taxa de mortalidade de pacientes de XDR-TB no estudo era 42%, que o Dr. Jain chama “alarmingly altamente.”

“Encontrar importante que a maioria dos pacientes com XDR-TB era de uma classe etária mais nova (sua idade média era 30 anos), levantava assim uma ameaça principal a nossa população economicamente produtiva,” notas do Dr. Jain. “Os esforços sérios são necessários abordar esta doença mortal que pode se transformar uma emergência global.” O Dr. Jain diz que XDR-TB tem existido por muito tempo na Índia mas sob-foi reconhecido e sob-tratado. “A maioria de laboratórios na Índia não são equipados para executar testes da susceptibilidade da droga assim que a predominância exacta é difícil de verificar, e o tratamento na ausência dos relatórios seguros da sensibilidade é difícil. Combinar o problema é os custos enormes de tratar estes pacientes os mais difíceis da TB,” disse.