Cabinets De Consultation pour traiter l'incontinence urinaire chez les femmes

L'Université de Californie, Centre Médical de San Diego avec neuf autres institutions de recherche cliniques en travers des Etats-Unis a rempli jusqu'à présent le plus grand essai clinique randomisé comparant deux opérations généralement exécutées pour traiter l'incontinence à l'effort urinaire.

Les Découvertes indiquent qu'une procédure qui met une élingue pour supporter la vessie est plus pertinente qu'une autre technique commune, appelée le Burch, qui fixe l'urètre et la vessie à la paroi pelvienne avec des sutures. L'étude multicentre, supportée par les Instituts de la Santé Nationaux, est publiée pendant le 24 mai New England Journal de l'édition imprimée de Médicament.

Connu comme Soeur, comparé D'essai d'Efficacité de Traitement Chirurgical d'Incontinence à l'Effort l'élingue de fascial avec la technique de colposuspension de Burch objectifs lourds pour traiter l'incontinence à l'effort qui se produit pendant la toux, rire, éternuer, faire fonctionner ou se soulever, faisant couler l'urine. La condition se développe quand les structures de soutènement normales de l'urètre et de la vessie sont affaiblies, entraînant la vessie abaisser vers le bas du bassin.

De la procédure d'élingue, une bande du propre tissu du patient est mise sous l'urètre comme un hamac et fixée aux ligaments du pubis pour fournir le support. De la procédure de Burch, l'urètre et la vessie sont soulevés de nouveau dans leur position normale et fixés au tissu près du pubis avec des sutures. Les Deux procédures fournissent le support supplémentaire à l'urètre au cours des périodes d'activité pour éviter la fuite d'urine.

655 femmes ont été irrégulier affectées à l'étude : 326 pour subir la procédure d'élingue et 329 pour subir la procédure de Burch ; 520 femmes ont rempli l'estimation de résultats. Deux ans après la chirurgie, les taux de succès généraux étaient de 47 pour cent et de 38 pour cent pour l'élingue et les groupes de Burch, respectivement. Bien Que la procédure d'élingue puisse offrir des tarifs plus élevés de remède, cet avantage peut être décalage par des complications telles que des infections urinaires et vider de difficulté.

« Seulement en comparant ces opérations dans des essais correctement conçus pouvons nous offrons des patients dégagés, précis, et des recommandations honnêtes au sujet des options variées de demande de règlement, » a dit Michael E. Albo, M.D., auteur important de l'étude, et codirecteur du Centre Pelvien du Médicament des Femmes d'UCSD. « Aujourd'hui, nous avons plus de demandes de règlement disponibles que jamais avant, les options qui comprennent des compromis entre la réussite et les complications. Les Patients et les médecins devraient discuter ces délivrances dès l'abord pour atteindre différents objectifs. »

http://www.ucsd.edu