A apnéia do sono é associada com a hipertensão mellitus e gravidez-induzida gestacional do diabetes

A apnéia do sono é associada com uma incidência extremamente aumentada do diabetes e da hipertensão gravidez-induzidos, de acordo com um estudo apresentado na conferência internacional 2007 americana da sociedade torácica, quarta-feira 22 de maio.

O estudo encontrou que quando o peso das mulheres foi levado em consideração, a apnéia do sono estêve associada com uma duplicação da incidência do diabetes gestacional e quatro vezes mais um aumento no risco de hipertensão gravidez-induzida.

Na apnéia do sono obstrutiva, a via aérea superior reduz, ou colapsos, durante o sono. Os períodos de apnéia terminam com um breve despertar parcial que possa interromper centenas do sono de épocas um a noite. A obesidade é um factor de risco principal para a apnéia do sono.

O tratamento o mais eficaz para a apnéia do sono é um instrumento chamado CPAP nasal, para o pres¬sure posi¬tive contin¬u¬ous da via aérea, que entrega o ar através de uma máscara quando o paciente dormir, mantendo a via aérea aberta.

Os pesquisadores analisaram dados de todas as gravidezes associadas com a apnéia do sono, o diabetes gestacional (mulheres que desenvolveu o diabetes durante a gravidez) e gravidez-induziram a hipertensão por todo o país em 2003. Fora de quase 4 milhão entregas, 452 tiveram a apnéia do sono. Das 167.227 mulheres que tiveram o diabetes gestacional, 67 tiveram a apnéia do sono. Das 200.902 gravidezes com hipertensão gravidez-induzida, 166 tiveram a apnéia do sono.

“A diminuição repetitiva no oxigênio que ocorre durante a noite em alguém com apnéia do sono aumenta a luta do corpo “ou o vôo” estado, que podem levantar a pressão sanguínea,” explica o pesquisador Hatim Youssef, D.O. da Faculdade de Medicina de madeira de UMDNJ-Robert Johnson. “O corpo igualmente segrega mais hormonas tais como o cortisol e a epinefrina, e o corpo responde produzindo mais glicose acoplada com uma sensibilidade diminuída à insulina, que pode conduzir ao diabetes.”

A gravidez pode agravar a apnéia do sono, especialmente durante o terceiro trimestre quando o peso de uma mulher é o grande, Dr. Youssef explica. “Quando o nível do oxigênio de uma matriz deixa cair na noite, pode igualmente afectar o nível do oxigênio do feto, e nós não conhecemos o que os efeitos a longo prazo são. É por isso é importante para uma mulher gravida com apnéia do sono ser tratado com o CPAP durante sua gravidez.”

Não se sabe ainda se o tratamento de CPAP pode reduzir o risco de diabetes e de hipertensão durante a gravidez, diz. “Na população não-grávida, pesquisa mostrou que tratar a apnéia do sono reduzirá o risco de diabetes e de hipertensão. No futuro, nós queremos seguir as mulheres gravidas cuja a apnéia do sono é bem-controlada ver se o tratamento impede que desenvolvam estas circunstâncias, ou o faz menos severo.”

Recomendou que as mulheres gravidas que são obesos, hypertensive ou diabético estivessem avaliados pròxima para a presença de apnéia do sono. Se a apnéia do sono esta presente, o tratamento sob a forma de CPAP nasal deve ser usado e seus pressão sanguínea e açúcar no sangue devem pròxima ser monitorados, o Dr. Youssef diz.

A “apnéia do sono é associada com a hipertensão Mellitus e Gravidez-Induzida gestacional do diabetes” (sessão D108; Sumário # 4836; Placa do cartaz # 511)