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A asma descontrolada é altamente predominante

Uma avaliação de 1.812 pacientes com a asma moderado-à-severa revelou que a doença não estêve controlada em 55 por cento, apesar do facto que a maioria tiveram o seguro de saúde e visitaram seus fornecedores de serviços de saúde regularmente.

“De choque era encontrar que 38 por cento de asthmatics controlados e 54 por cento de asthmatics descontrolados relataram ter tido um ataque de asma durante que temeram para sua vida,” disseram Stephen P. Peters, M.D., Ph.D., autor principal e um professor da pediatria, medicina-pulmonar interno e director adjunto do centro para a genómica humana na Faculdade de Medicina da universidade da floresta da vigília.

Os resultados da avaliação, acreditada para ser os primeiros para avaliar a predominância de asma descontrolada entre uma amostra nacionalmente representativa de pacientes com a asma moderado-à-severa, são relatados na introdução de junho do jornal da alergia e da imunologia clínica.

A avaliação com suporte na internet foi administrada aos pacientes com um diagnóstico da asma no mínimo um ano que eram terapia padrão prescrita para impedir sintomas. Sobre os 15 anos passados, a educação da asma e o programa nacionais da prevenção sublinharam a gestão preventiva diária ao contrário de tratar ataques de asma.

O objetivo da avaliação do Real-Mundo do estudo do controle e do tratamento da asma (REAJA) era avaliar a predominância de asma descontrolada e dos factores associados com a falta de controle. Os participantes responderam a perguntas sobre o uso da demografia e dos cuidados médicos e terminaram um teste do cinco-item (teste de controle da asma, ou o ACTO) para avaliar o controle da asma.

“Nós encontramos que a asma descontrolada é altamente predominante nos pacientes que usam medicamentações padrão da asma,” dissemos Peters. “Nossos resultados destacam a necessidade crítica para o cuidado melhorado da asma e sugerem que os clínicos esperem uma taxa alta de doença descontrolada entre seus pacientes da asma.”

A asma descontrolada foi associada com os custos significativos. Em 2003, os relatórios mostram que a asma causada aproximadamente 24,5 milhões faltou dias do trabalho, 12,7 milhão visitas do escritório do médico e 1,2 milhão visitas de paciente não hospitalizado.

O estudo da REACÇÃO encontrou que a proporção de pacientes que relatam dois ou mais visitas do departamento de emergência, hospitalização ou os dias três ou mais faltados do trabalho/escola devido à asma eram no ano passado mais de três vezes maiores nos pacientes com a asma descontrolada do que nos pacientes com a asma controlada.

Havia diversos factores associados com a asma descontrolada, incluindo uma idade mais nova, a raça latino-americano, o homem, e uma mais baixa renda. Um número significativo de participantes com a asma descontrolada igualmente teve a maré baixa gastroesophageal (GERD), a sinusite crônica, ou a hipertensão, que pode contribuir à severidade de sua asma.

Igualmente provavelmente contribuir a asma deficientemente controlada era o facto de que somente uma minoria dos pacientes relatou a recepção de um plano de acção personalizado da asma de seu médico (26 por cento de asthmatics controlados e 35 por cento de asthmatics descontrolados). Os planos de acção redigidos da asma foram associados com as visitas diminuídas do departamento de emergência, as menos hospitalizações e a função pulmonar melhorada.

Os autores disseram que diversas etapas são necessários melhorar os níveis de controle da asma, incluindo fornecendo pacientes os planos individuais do tratamento, tratando outros problemas médicos tais como GERD e usando melhores testes para avaliar o controle, tal como o questionário do ACTO usado na avaliação.

A pesquisa foi apoiada por Genentech Inc. de San Francisco.

os Co-pesquisadores eram Craig A. Jones, M.D., do centro médico da Universidade da Califórnia do Sul, do Tmirah Haselkorn, do Ph.D., e do David J. Valacer, M.D., ambos de Genentech Inc., David R. Vison, M.S., grupo de investigação da ovação, San Francisco, e Scott T. Weiss, M.D., da Faculdade de Medicina de Harvard.

O centro médico baptista da universidade da floresta da vigília é um sistema académico da saúde compreendido de ciências baptistas da saúde da universidade do hospital de North Carolina e da floresta da vigília, que opera a Faculdade de Medicina da universidade. O sistema compreende o cuidado 1.238 agudo, psiquiátrica, a reabilitação e bases a longo prazo do cuidado e é classificado consistentemente como um de “dos melhores hospitais América” pela notícia dos E.U. & pelo relatório do mundo.