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Les gens avec la bronchopneumopathie chronique obstructive ont une rigidité artérielle plus grande

Les chercheurs au Royaume-Uni ont constaté que les patients avec le BPCO, ou la bronchopneumopathie chronique obstructive, ont une rigidité artérielle plus grande.

Les chercheurs ont également constaté que ces patients de BPCO présentant l'ostéoporose, une complication classique de la maladie respiratoire, ont eu encore une rigidité artérielle plus grande. Ces signes prématurés de vieillissement peuvent expliquer pourquoi les patients de BPCO sont à un risque plus grand pour la maladie cardio-vasculaire.

Leurs résultats de la recherche apparaissent dans la deuxième édition pour juin 2007 du tourillon américain du médicament respiratoire et critique de soins, publié par la société thoracique américaine.

Dennis J. Shale, M.D., du service du médicament respiratoire à l'université de Cardiff au Royaume-Uni, et huit associés a étudié 75 cliniquement patients stables de BPCO qui ont eu les niveaux variés de l'obstruction des voies aériennes, et 42 fumeur ou sujets témoins d'ex-fumeur qui n'ont pas eu la maladie cardio-vasculaire ou le BPCO.

Le BPCO comporte l'obstruction persistante des voies aériennes provoquées par emphysème ou bronchite chronique. Dans la plupart des cas, les deux conditions résultent des années des cigarettes de fumage. On s'attend à ce que le BPCO devienne le tiers la plupart de cause classique de la mort mondiale d'ici 2020, selon les auteurs d'étude.

Bien que la tige exacte entre le BPCO et l'athérosclérose n'ait pas été recensée par les chercheurs, ils ont trouvé des niveaux élevés des bornes d'inflammation dans ceux avec le BPCO. L'autre recherche a expliqué que les procédés inflammatoires sont impliqués dans toutes les étapes d'athérosclérose, et il y a également de preuve que l'inflammation a un rôle dans l'ostéoporose.

Tous les participants à l'étude BRITANNIQUE ont subi la spirométrie pour déterminer la fonction pulmonaire, ont fait mesurer leur vitesse d'onde aortique de pouls avec une autre mesure indirecte de rigidité artérielle, ont passé des examens de densité minérale osseuse de leur colonne vertébrale et hanches, et ont eu leur sang échantillonnées pour les médiateurs inflammatoires.

« La rigidité artérielle accrue était présente dans les patients avec le BPCO au-dessus d'un large éventail de gravité de l'obstruction des voies aériennes et était la plus grande dans ceux avec l'ostéoporose, » a dit M. Shale. « Nos découvertes indiquent que les modifications vasculaires prévisionnelles de la maladie cardio-vasculaire se produisent et demeurent non détectées dans l'affection pulmonaire douce ou première et peuvent être à la base du risque cardiovasculaire excédentaire dans le BPCO. »

Les chercheurs ont noté que l'âge était un facteur important influençant la rigidité artérielle, un problème qui réfléchit la rigidité croissante de l'artère aortique. L'âge moyen de la cohorte d'étude était 63.

« La rigidité artérielle accrue dans les patients dans chaque décennie est assimilée aux changements vus du mellitus de diabète de type I et propose que les modifications vasculaires relatives à l'âge se produisent prématurément dans le BPCO, par rapport aux personnes sans maladie, » a dit M. Shale. « Cependant, à la différence des diabetes mellitus, le risque de maladie cardio-vasculaire excédentaire prématurée dans le BPCO n'est pas apprécié. »

Au début de l'étude, aucun des participants n'a eu une histoire de cardiopathie ou de symptômes cardiovasculaires possédés. Des 75 patients de BPCO étudiés, 18 ont eu l'ostéoporose, alors que parmi les contrôles, seulement deux personnes ont souffert de la perte anormale de tissu osseux. En outre, ceux qui ont eu l'ostéoporose de la hanche ont eu une vitesse d'onde aortique plus grande de pouls que ceux sans problème de hanche.

Dans un éditorial sur l'étude dans la même édition du tourillon, du Claus Vogelmeier, du M.D., et du Robert Bals, M.D., de Philipps-Université, Marbourg en Allemagne, a indiqué que l'étude fournit « des informations neuves importantes » sur la relation de la maladie cardio-vasculaire et du BPCO.

Ils ont noté qu'aortique palpitent la vitesse d'onde, considérée le plus cliniquement la mesure appropriée de rigidité artérielle, a été montrés pour prévoir des résultats cardiovasculaires dans populations variées. Les auteurs ont également mis en valeur la corrélation de l'étude de la vitesse d'onde de pouls et de la gravité de BPCO comme importante.

« Plus la limitation de flux est sévère, plus les valeurs de vitesse d'onde de pouls sont élevées, » ont écrit le jeu rouleau-tambour. Vogelmeier et Bals. « Ainsi, le BPCO peut induire la rigidité artérielle, qui consécutivement peut introduire le remodelage vasculaire, épaississement des parois artérielles et la formation de plaques. Le procédé peut commencer dans les stades précoces du BPCO et empirer avec le déclin de la fonction pulmonaire. »

Les éditorialistes ont également présenté leurs observations sur l'ostéoporose, qui était le deuxième centre de l'étude : « Les auteurs ont constaté que la densité minérale osseuse était inférieure dans les patients avec le BPCO que dans des sujets témoins. Parmi les patients avec le BPCO, 32 pour cent ont eu l'ostéoporose et ceci n'a pas été limité à ceux avec le BPCO sévère. »

Bien que les éditorialistes aient nommé la relation entre le BPCO et l'ostéoporose dans l'étude n'était pas, roman, » ils ont noté que ces patients présentant l'ostéoporose ont également eu les valeurs de rigidité artérielle les plus grandes, une conclusion neuve.

Ils ont conclu que la future recherche est nécessaire pour découvrir d'autres relations entre les découvertes de cette étude et les processus de vieillissement accélérés dans le BPCO, qui pourrait alors être évité.