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Cinco subtipos distintos do alcoolismo identificados

As análises de uma amostra nacional de indivíduos com dependência do álcool (alcoolismo) revelam cinco subtipos distintos da doença, de acordo com um estudo novo por cientistas no instituto nacional no abuso de álcool e no alcoolismo (NIAAA), parte dos institutos de saúde nacionais (NIH).

Nossos resultados devem ajudar a dissipar a noção popular do alcoólico típico, notas primeiro autor Howard B. Musgo, M.D., director adjunto de NIAAA para o achado clínico e Translational de Research.We que os adultos novos compreendem o grupo o maior dos alcoólicos neste país, e quase 20 por cento dos alcoólicos são altamente funcionais e bem-educado com boas rendas. Mais do que a metade dos alcoólicos nos Estados Unidos não têm nenhum antecedente familiar multigenerational da doença, sugerindo que seu formulário do alcoolismo seja pouco susceptível de ter causas genéticas.

Os clínicos têm reconhecido por muito tempo manifestações diversas do alcoolismo, adicionam o director Ting-Kai Li de NIAAA, M.D, e os pesquisadores tentaram compreender porque alguns alcoólicos melhoram com medicamentações específicas e psicoterapia quando outro não fizerem. O sistema de classificação descrito neste estudo terá a aplicação larga em ajustes clínicos e da pesquisa. Um relatório do estudo é agora acessível em linha na dependência da droga e do álcool do jornal.

Os esforços precedentes para identificar subtipos do alcoolismo focalizaram primeiramente nos indivíduos que foram hospitalizados ou de outra maneira recebendo o tratamento para seu alcoolismo. Contudo, os relatórios recentes da avaliação epidemiológica nacional de NIAAA no álcool e nas condições relacionadas (NESARC), de um estudo epidemiológico nacionalmente representativo do álcool, da droga, e dos transtornos mentais nos Estados Unidos, sugerem que somente aproximadamente um quarto dos indivíduos com alcoolismo recebam nunca o tratamento. Assim, uma proporção substancial de povos com alcoolismo não foi representada nas amostras usadas previamente para definir subtipos desta doença.

No estudo actual, o Dr. Musgo e os colegas aplicaram métodos estatísticos avançados aos dados do NESARC. Suas análises focalizaram nos 1.484 respondentes da avaliação de NESARC que encontraram critérios diagnósticos para a dependência do álcool, e incluíram indivíduos no tratamento assim como aqueles tratamento não procurando. Os pesquisadores identificaram os subtipos originais do alcoolismo baseados em antecedentes familiares dos respondentes do alcoolismo, em idade do início de problemas regulares beber e de álcool, em testes padrões do sintoma da dependência e do abuso do álcool, e na presença de abuso de substâncias e de transtornos mentais adicionais:

Subtipo adulto novo: 31,5 por cento de alcoólicos dos E.U. Bebedores adultos novos, com taxas relativamente baixas de abuso de substâncias deocorrência e de outros transtornos mentais, um desprezado do alcoolismo da família, e quem procuram raramente qualquer tipo da ajuda para seu beber.

Subtipo anti-social novo: 21 por cento de alcoólicos dos E.U. Tenda a realizar-se em seus meados de-anos 20, teve o início adiantado de beber regular, e os problemas do álcool. Mais do que meios vindos das famílias com alcoolismo, e sobre a metade têm um diagnóstico psiquiátrica do transtorno de personalidade anti-social. Muitos têm a depressão, a doença bipolar, e problemas principais da ansiedade. Os cigarros fumado e a marijuana de mais de 75 por cento, e muitas igualmente tiveram apegos da cocaína e do opiáceo. Mais de um terço da ajuda da busca destes alcoólicos para seu beber.

Subtipo funcional: 19,5 por cento de alcoólicos dos E.U. Tipicamente de meia idade, bem-educado, com trabalhos estáveis e famílias. Aproximadamente um terço têm uns antecedentes familiares multigenerational do alcoolismo, aproximadamente um quarto tiveram a doença depressiva principal algum dia em suas vidas, e quase 50 por cento eram fumadores.

Subtipo familiar intermediário: 19 por cento de alcoólicos dos E.U. De meia idade, com aproximadamente 50 por cento das famílias com alcoolismo multigenerational. Quase parcialmente tiveram a depressão clínica, e 20 por cento tiveram a doença bipolar. A maioria destes cigarros fumado dos indivíduos, e quase um em cinco tiveram problemas com uso da cocaína e da marijuana. Somente 25 por cento procuraram nunca o tratamento para seu beber do problema.

Subtipo severo crônico: 9 por cento de alcoólicos dos E.U. Compreendido na maior parte dos indivíduos de meia idade que tiveram o início adiantado de problemas beber e de álcool, com taxas altas de transtorno de personalidade e de criminalidade anti-sociais. Quase 80 por cento vêm das famílias com alcoolismo multigenerational. Têm as taxas as mais altas de outras desordens psiquiátricas que incluem a depressão, a doença bipolar, e as perturbações da ansiedade assim como taxas altas de fumo, e marijuana, cocaína, e dependência do opiáceo. Dois terços da ajuda da busca destes alcoólicos para seus problemas bebendo, fazendo lhes o tipo o mais predominante do alcoólico no tratamento.

Os autores igualmente relatam que co-ocorrendo problemas psiquiátricas e outros do abuso de substâncias estão associados com a severidade do alcoolismo e de participar no tratamento. Atendendo aos alcoólicos anónimos e outros programas de 12 etapas são o formulário o mais comum de ajuda-procurar para problemas bebendo, mas ajuda-procurar permanece relativamente raro.