La protéine de myéloperoxydase fournit des indices aux crises cardiaques dans les personnes en bonne santé

Nous tous nous sommes demandés comment apparemment une personne en bonne santé peut réellement être au haut risque pour la cardiopathie ou une crise cardiaque.

Maintenant les chercheurs ont découvert un indice neuf à ce mystère. Le coupable : myéloperoxydase (MPO), une protéine sécrétée par les globules blancs qui inflammation de les deux signes et desserrages une substance décolorant décolorant qui endommage le système cardio-vasculaire.

Bien que MPO se destine pour détruire les bactéries nuisibles, il peut au lieu enflammer les artères du fuselage et estropier les substances protectrices dans le sang, selon une étude publiée pendant le 10 juillet 2007, édition du tourillon de l'université américaine de la cardiologie (JACC). Comme résultat, longtemps avant le jeu de facteurs de risque conventionnel hors des alarmes, les niveaux élevés de MPO signalent que la plaque nuisible s'était accumulée.

« Nous étions étonnés de constater que beaucoup d'années avant qu'un événement cardiovasculaire se produise réellement, MPO est augmenté, » a dit Matthijs Boekholdt, M.D., Ph.D., un résidant en cardiologie au centre médical universitaire à Amsterdam, Pays-Bas. « Ceci a pu ouvrir des domaines complet neufs de recherche et de diagnostic. Car nous apprenons plus au sujet de ces procédés, nous espérons pouvoir recenser « le sang vulnérable » comme outil fiable pour trouver les patients vulnérables. »

Non seulement MPO change-t-il le cholestérol (LDL) d'inférieur-densité-lipoprotéine en forme oxydée nuisible qui peut entraîner l'athérosclérose, le « décolorant » produit par les dégâts de MPO les artères directement, entraînant la mort cellulaire et l'érosion de la garniture artérielle, un procédé qui peut produire des plaques instables. MPO également entrave les actions protectrices du cholestérol (HDL) de lipoprotéine de haute densité et réduit la disponibilité de l'oxyde nitrique, un produit chimique naturel qui détend les vaisseaux sanguins.

Des études plus tôt dans les patients présentant la douleur thoracique et la cardiopathie ont prouvé que les niveaux élevés de MPO recensent ceux au plus gros risque pour une crise cardiaque. « La nouveauté de la présente étude est que c'est la première étude de grande puissance pour examiner la relation de MPO au risque cardiovasculaire dans apparemment des personnes en bonne santé, » M. Boekholdt a dit.

Pour le M. Boekholdt et collègues d'étude a recruté des personnes en bonne santé habitant en Norfolk, Royaume-Uni, entre 1993 et 1997, en tant qu'élément d'un plus grand programme de recherche à caractère communautaire connu sous le nom de recherche estimative européenne sur le cancer et la nutrition (ÉPIQUES). Ils ont prélevé des prises de sang de ligne zéro provenant de chaque participant et ont gelé les échantillons pour la future analyse.

Après une moyenne de huit ans, 1.138 participants de l'Épique-Norfolk avaient été admis à l'hôpital ou sont morts des effets de la maladie coronarienne (CAD), y compris la crise cardiaque. Les chercheurs ont apparié ces patients avec les participants à l'étude qui sont restés en bonne santé tout au long de la période complémentaire, sélectant ceux du mêmes genre et âges et temps assimilés d'adhérence.

Les taux sanguins moyens de MPO étaient sensiblement plus élevés dans ceux qui ont développé la cardiopathie que dans ceux qui sont restés en bonne santé. En fait, quand des niveaux de MPO ont été divisés en quatre groupes, les patients dans le quatrième le plus élevé étaient 1,49 fois plus susceptibles que ceux dans la quatrième le plus inférieur de développer le DAO ou d'avoir une crise cardiaque. Quand de la pression traditionnelle de facteur-sang de risque, LDL et taux de HDL-cholestérol, indice de masse corporelle, fumant et diabète-ont été tenus compte, un niveau de MPO dans le quatrième le plus élevé ont augmenté le risque de maladie cardiaque par 1,36 fois.

Les niveaux également importants et élevés de MPO ont signalé le risque accru même dans ceux avec des taux acceptables du cholestérol de LDL, du cholestérol HDL ou de la protéine C réactive, une borne largement reconnue de l'inflammation.

Les « niveaux de MPO aident à recenser des personnes au risque accru pour le DAO quand examiner traditionnel de risque défaille, » M. Boekholdt ont dit.

La recherche des prises de sang à aider à recenser des patients en danger pour la crise cardiaque est très importante, a indiqué le canon de Christopher, M.D., F.A.C.C., qui n'a pas participé à l'étude et est un professeur agrégé de médicament à la Faculté de Médecine de Harvard, Boston, MAMANS. « Un aspect fascinant de cette étude est que cette borne de l'inflammation précède par presque une décennie le développement de la maladie coronarienne clinique, » lui a dit. « Ceci propose que MPO pourrait être employé pour recueillir la maladie dans très un stade précoce et l'aide dans la prévention vraie du DAO.

Un « autre aspect intéressant de MPO est que ce peut être une borne pour la plaque instable. Bien plus que le nombre ou la gravité de plaques coronariennes, nous voulons connaître le risque de rupture de plaque, et cette borne neuve en évolution peut aider à cet égard. Plus d'étude est nécessaire, mais parmi les centaines de bornes vérifiées jusqu'à présent, des ressembler de MPO à un « gardien » qui un jour deviennent une partie de soins cliniques, » M. Cannon a dit.

Les chercheurs continuent à évaluer la valeur de MPO dans différents groupes patients ainsi que par rapport à d'autres biomarqueurs, M. Boekholdt a dit. Les questions clé comprennent si, et sous quelles circonstances, MPO devrait être ajouté aux essais en laboratoire utilisés à l'écran pour la maladie cardio-vasculaire, et si bloquant MPO pourrait éviter la maladie cardio-vasculaire.

L'étude de l'Épique-Norfolk est supportée par des concessions de programme du Conseil " Recherche " médical R-U et de la cancérologie R-U, avec le support complémentaire de l'Union européenne, de l'association de rappe, de la fondation britannique de coeur, et de la confiance de Wellcome. Certaines des mesures dans cette étude ont été supportées par Wyeth. Un des auteurs de l'étude, Stanley L. Hazen, M.D., Ph.D., est nommé en tant que les coinventeurs sur des brevets en instance limés par la fondation de clinique de Cleveland concernant l'utilisation de la myéloperoxydase comme biomarqueur pour la maladie cardio-vasculaire.

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