La proteína del Myeloperoxidase ofrece pistas a los ataques del corazón en gente sana

Todos nos hemos preguntado cómo una persona aparentemente sana puede real estar en de alto riesgo para la enfermedad cardíaca o un ataque del corazón.

Ahora los investigadores han destapado una nueva pista a este misterio. El culpable: myeloperoxidase (MPO), una proteína secretada por los glóbulos blancos que inflamación de ambas señales y bajas a blanqueo-como la substancia que daña el sistema cardiovascular.

Aunque MPO se piense para matar a bacterias dañinas, puede en lugar de otro inflamar las arterias de la carrocería y mutilar substancias protectoras en la sangre, según un estudio publicado en la aplicación del 10 de julio de 2007 el gorrón de la universidad americana de la cardiología (JACC). Como consecuencia, mucho antes los factores de riesgo convencionales fijan de alarmas, los niveles elevados de MPO hacen señales que la placa dañina se ha estado acumulando.

“Nos sorprendieron encontrar que muchos años antes de que ocurra una acción cardiovascular real, se aumenta MPO,” dijo a Matthijs Boekholdt, M.D., Ph.D., un residente en cardiología en el centro médico académico en Amsterdam, los Países Bajos. “Esto podía abrir totalmente nuevos campos de investigación y diagnosis. Pues aprendemos más sobre estos procesos, esperamos poder determinar “sangre vulnerable” como herramienta segura para descubrir a pacientes vulnerables.”

No sólo MPO cambia el colesterol (LDL) de la inferior-densidad-lipoproteína en una forma oxidada dañina que pueda causar la ateroesclerosis, el “blanqueo” producido por daños y perjuicios de MPO las arterias directamente, causando muerte celular y la erosión del guarnición arterial, un proceso que pueda crear placas inestables. MPO también obstaculiza los efectos protectores del colesterol (HDL) de la alto-densidad-lipoproteína y reduce la disponibilidad del óxido nítrico, una substancia química natural que relaje los vasos sanguíneos.

Estudios anteriores en pacientes con dolor de pecho y enfermedad cardíaca han mostrado que los niveles elevados de MPO determinan ésos en el riesgo más alto para un ataque del corazón. “La novedad del actual estudio es que es el primer estudio en grande para examinar el lazo de MPO al riesgo cardiovascular en individuos al parecer sanos,” el Dr. Boekholdt dijo.

Para el Dr. Boekholdt y colegas del estudio reclutó a la gente sana que vivía en Norfolk, Reino Unido, entre 1993 y 1997, como parte de un programa de investigación basado en la Comunidad más grande conocido como la investigación anticipada europea en el cáncer y la nutrición (ÉPICOS). Recogieron muestras de sangre de la línea de fondo de cada participante y congelaron las muestras para el análisis futuro.

Después de un promedio de ocho años, habían admitido al hospital o murieron a 1.138 participantes de Épico-Norfolk de los efectos de la enfermedad de la arteria coronaria (CAD), incluyendo ataque del corazón. Los investigadores igualaron a estos pacientes con los participantes del estudio que seguían siendo sanos en el período de la continuación, seleccionando los del mismo género y edades y tiempos similares del alistamiento.

Los niveles de sangre medios de MPO eran importante más altos en los que desarrollaron enfermedad cardíaca que en los que seguían siendo sanos. De hecho, cuando los niveles de MPO fueron divididos en cuatro grupos, los pacientes en los cuartos más alto eran 1,49 veces más probables que ésas en las cuartas más inferior desarrollar el cad o tener un ataque del corazón. Cuando la presión tradicional de la factor-sangre del riesgo, los niveles de colesterol de LDL y de HDL, índice de masa corporal, fumando y diabetes-fueron tenidos en cuenta, un nivel de MPO en el cuarto más alto aumentaron el riesgo de enfermedad cardíaca en 1,36 veces.

Los niveles igualmente importantes, elevados de MPO hechos señales aumentaron riesgo incluso en ésos con los niveles aceptables del colesterol de LDL, del colesterol o de la proteína C-reactiva, un marcador extensamente reconocido de HDL de la inflamación.

Los “niveles de MPO ayudan a determinar a individuos en el riesgo creciente para el cad cuando el blindaje tradicional del riesgo falla,” el Dr. Boekholdt dijeron.

La búsqueda para que los análisis de sangre ayuden a determinar a pacientes en riesgo de ataque del corazón es muy importante, dijo el cañón de Christopher, M.D., F.A.C.C., que no participó en el estudio y es profesor adjunto del remedio en la Facultad de Medicina de Harvard, Boston, mA. “Un aspecto fascinador de este estudio es que este marcador de la inflamación precede por casi una década el revelado de la enfermedad coronaria clínica,” él dijo. “Esto sugiere que MPO se podría utilizar para coger la enfermedad en un primero tiempo muy y para ayudar en la prevención verdadera del cad.

“Otro aspecto interesante de MPO es que puede ser un marcador para la placa inestable. Aún más que el número o la severidad de placas coronarias, queremos conocer el riesgo de ruptura de la placa, y este nuevo marcador de desarrollo puede ayudar a este respecto. Más estudio es necesario, pero entre los centenares de marcadores probados hasta la fecha, los parecer de MPO un “protector” que un día hace parte de cuidado clínico, el” Dr. Cannon dijo.

Los investigadores están continuando fijar el valor de MPO en diversos grupos pacientes así como en relación a otros biomarkers, el Dr. Boekholdt dijo. Las preguntas claves incluyen si, y bajo qué condiciones económicas, MPO debe ser agregado a los pruebas de laboratorio usados a la pantalla para la enfermedad cardiovascular, y si cegaba MPO podría prevenir enfermedad cardiovascular.

El estudio de Épico-Norfolk es soportado por concesiones del programa del Consejo de Investigación médico Reino Unido y de la investigación de cáncer Reino Unido, con el apoyo adicional de la unión europea, de la asociación del recorrido, del asiento británico del corazón, y de la confianza de Wellcome. Algunas de las mediciones en este estudio fueron soportadas por Wyeth. Nombran uno de los autores del estudio, Stanley L. Hazen, M.D., Ph.D., como los coinventores en las patentes pendientes archivadas por el asiento de la clínica de Cleveland referentes al uso del myeloperoxidase como biomarker para la enfermedad cardiovascular.

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